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1、监理部堤防工程堤身防护单元工程施工质量报验单单位工程名称：合同编号:单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：自检材料1. 堤防工程削坡单元工程质量评定表。2. 土工布铺设单元工程质量评定表。3. 中粗砂垫层单元工程质量评定表。4. 格宾护垫单元工程质量评定表。5. 格宾网护坡覆土植草单元工程质量评定表。6. 堤防工程植草皮护坡单元工程质量评定表。施工单位：（全称及盖章）项目经理：（签名）陕西邦达建设工程有限公司日 期： 年 月 日核验意见:监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 4份，由施工单位填写。监理机构审签后，退施工单
2、位2份，监理机构2份。单元工程施工质量验收评定表堤防工程削坡单元工程质虽评定表单位工程名称单兀工程里分部工程名称施工单位单元工程名称、编亏施工日期年 月曰至年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1保护层开挖坡面留20cm保护 层，人工削坡整平符合设计及规范要求2开挖坡面平整坚实，不得有 突起、松动块体、虚土浮渣平整坚实，无突起、松动土块、 虚土浮渣；符合设计要求。3缺陷处理坑、槽、沟等按要 求处理符合设计及规范要求一般项目1坡面轮廓开口线、坡度用2m 靠尺检测，偏差不大于3cm沿护坡长度方向每 20m检查1处2填方压实干密度设计干,度小小于（1.65g/
3、 cm 3 ）总测点数（800平方1个 点）施工单位自评意见主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为里单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日监理机构复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为_%单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日堤防工程中粗砂垫层单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次项目名称质重标准检验结果评定检 查 项 目1基面按SL260 98堤防工程施工规范验收合格符合设计及规范要求2垫层
4、材料符合设计要求采用中粗砂材料，符合设计要求3垫层施工方法和程序符合SL26098堤防工 程施工规范要求符合设计及规范要求检 测 项目1垫层厚度偏小值不大于设计厚度的15% （设计垫层厚度10cm）总测点数合格点数合格率优良174（每 20平方1个点）17097.7施工单位自评意见主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为里单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日监理机构复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为_%_单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日堤防工程土工布铺设
5、单元工程质量评定表单位工程名称渭河右岸临潼区新丰桥至季家段堤顶道 路及绿化工程单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日分项工程名称、部位评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评定检 查 项目1土工布质量符合设计要求2平整压实场地基面上无带尖棱硬物，填平 坑凹，平整土面，或修好坡面3备料按工程要求裁剪、拼幅；避 免织物被损伤和受赃物污染4铺设符合设计要求5回填回填料不得含有损于织物 的物质，其压实符合设计要求检测项目1土工布拼接宽度平地搭接不小于 30cm；不 平或极软地面搭接不小于 50cm；水下适当加宽；有较大 位移地段采用缝接总测点数合格点数合格率2符合设计要求总测点数合格点数合格
6、率土工布锚固检测情况检测总点数个，合格点数 个，合格率 %施工单位自评 意见主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为_%单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日监理机构复核评定意见抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为%单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日单位工程名称高陵县泾河口以东至临潼交界 段堤防工程（in标）单元工程量分部工程名称临水侧堤身防护编号：1-3施工单位陕西邦达建设工程有限公司单元工程名利、编亏格宾护垫编号:1-3-4施工日期年 月 日至年 月 日项次检验项目质重
7、标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控 项目1护坡厚度允许偏差为土 5cm2绑扎点间距允许偏差为土 5cm一般项目1坡面平整度允许偏差为土 8cm2有间隔网的 网片间距允许偏差为土 10cm施工单位自评意见主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为_%单兀工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日监理机 构复核 评定意 见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为%单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日合同编号：SCZE2012-ZB-927/2单元工程施工质量验收评定表堤防工程格
8、宾网护坡遗土植草单元工程质量评定表单位工程名称单兀工程里分部工程名称施工单位单元工程名称、编亏施工日期年 月曰至年 月曰项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格 数合格 率主控 项目1上堤土料土质无不合格土土料土质无不合格土2土块粒径土块限制在3cm以内土块粒径限制在 3cm以内，符合设计要求3杂物清理清理干净无杂物清理干净无杂物一般项目1土层厚度30（crnj）允许偏差士 5%每100平方检测1处2坡面平整度允许偏差士 30mm每100平方检测1处施工单位 自评意见主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为d单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月
9、 日监理机构复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为w单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日堤防工程植草皮护坡单元工程质虽评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、编码评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评定检查 项 目1基面清理基面清理平整，坡面平顺， 坑、沟已回填密实基面清理平整，坡面平顺，坑、沟 已回填密实合格2早皮或早种类型铺植的草皮应能适应当 地气候土壤条件铺植的草皮应能适应当地气候土壤 条件合格3铺植草皮（或播 种）草粒工艺铺植均匀，草皮厚度均大于3cm铺
10、植均匀，早皮厚度均大于3cm合格4浇水与保护及时浇水、保护到位浇水及时，保护到位合格5铺植范围从桩号k8+800 至桩号 k9+900,从坡脚至坡顶属铺植范围长度、宽度的允许偏差均在士 20cm以内，符合规范要求。合格6成活率28d后成活率为90%（面积比）经检测28d后成活率为92%合格检测项目1铺植密度依设计要求,铺或间铺的 间隙总测点数合格点数合格率%优良10990施工单位自评意见主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为_%单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日监理机构复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为_%单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日
