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1、,快打120,受伤严重，需要立即输血！,为了抢救伤者，医生决定给伤者输血。,在输血前医生应该先做什么呢？ 如何在血库中选择血液给伤员输血呢？,假如你是医生：,鉴定伤者的血型。,选择与伤者血型一致的血液。,历史上的输血情况：,1665年的一天，英国科学家查理罗尔看到一条小狗出了意外，失血过多，小狗濒临死亡。查理罗尔灵机一动，想出了一个可能拯救小狗生命的方法。他尝试着将一条健康狗的血管间接地与那条奄奄一息的小狗的血管连通，过了一会儿，奄奄一息的那条小狗神奇地起死回生了。查理罗尔的这种使血液得到补偿的有效方法，使人们第一次认识到在不同个体间输血是可能的。这个300多年前的实验是后来输血术发展的萌芽。
2、,1668年，在法国医生丹尼斯的诊室里，一位年轻的妇女恳求医生把羔羊的血输入她性格暴戾的丈夫的身体里，她的丈夫也很想通过输血，让羊羔温顺的性情改变自己暴戾的性格。因为在古代，人们曾将血液视作是灵魂的主宰、性格的象征，因此当时的人们有这种想法也是可以理解的。丹尼斯医生出于无奈，被迫答应了他们的请求，开始进行人类历史上第一次为人体输血的工作。但是很不幸，就在为这名男子输人羊血时，悲剧发生了，这名男子突然心跳加快，痛苦万分，最后在一阵歇斯底里的狂躁后死去了。丹尼斯医生因此被人指控为过失杀人而人狱，从此再也没有人敢采用输血的技术了。,1818年，有一天英国的生理学家兼妇产科学家詹姆士博龙戴尔医生接收了
3、一位难产的孕妇。在孕妇生产时突然发生了大出血，怎么办？如果不及时给孕妇输血，她就必死无疑。善良的詹姆士医生为了拯救孕妇的生命，在征得孕妇丈夫的同意后，果断地作出决定，立即为孕妇输血。在丹尼斯医生输血事件沉寂了150年后的这一天，詹姆士将一名健壮的男子的血输给了那位失血过多的产妇，终于使她得救了。同年12月22日，詹姆士医生在伦敦医学年会的讲台上作了人与人之间输血成功的第一例报告。但随后的多次实验证明并非每个受血者都能够获得救治，甚至有的还出现严重的生理反应而加速了死亡。看来输血技术还存在许多理论问题未能得到解决。,在以后的几十年里，许多科学家都在思考着这样一个问题：为什么有的人输进别人的血安然
4、无恙，而有的人却会出现不良反应，甚至导致死亡？这个问题同样也困扰着奥地利医生卡尔兰德斯坦纳。有一天，他终于想到：会不会是输入的血液与受血者身体里的血液混合产生病理变化，而导致受血者死亡？1900年他用22位同事的正常血液交叉混合，发现红细胞和血浆之间发生反应，也就是说某些血浆能促使另一些人的红细胞发生凝集现象，但也有的不发生凝集现象。于是他将22人的血液实验结果编写在一个表格中，通过仔细观察这份表格，发现表格中的血型可以分成3种：A、B、O。 1902年，兰德斯坦纳的两名学生把实验范围扩大到了155人，发现除了A、B、O三种血型外还存在着一种较为稀少的第四种类型，后来称为AN型。到1927年经
5、国际会议公认，采用兰德斯坦纳原定的字母命名，即确定血型有A、B、O、AB四种类型，至此ABO血型系统正式确立。兰德斯坦纳也因贡献的意义重大，在1930年获得诺贝尔医学及生理学奖。,输血与血型,1900年，奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型,为什么一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢?,让我们一起来探究一下吧！,经过他进一步的研究,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素,抗B凝集素. 按照红细胞所含A,B凝集原的不
6、同,把人类血液分成四型:A型 B型 AB型 O型.,红细胞凝集原,A型凝集原,B型凝集原,血清凝集素,抗A凝集素,抗B凝集素,红细胞,红细胞凝集成团,含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。,A型血清（抗B）,B型血清 （抗A）,模拟血型鉴定,血型,A,B,O,AB,请你来鉴定:,B,AB,O,A,凝集,凝集,凝集,凝集,不凝集,不凝集,不凝集,不凝集,ABO血型的凝集原和凝集素,A型,B型,AB型,O型,A,抗B,B,抗A,A，B,无,无,抗A，抗B,现在最常用的血型系统也就是ABO血型，是沿用1900年奥地利科学家兰德
7、斯坦纳的分类方法，即将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种。,除了ABO血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如Mn、Rh血型系统等。,（输血关系表),阅读P76第二段，回答下列问题： 知识点二 同型输血 1、输血的时候，应以输入 为原则。 2、输血关系表：,注意：大量输血时，仍需实行同型输血,O型“万能输血者”,AB型“万能受血者”,A、O,同型血,B、O,A、B、 AB、O,O,A、AB,B、AB,AB,A、B、 AB、O,讨论,1、在什么情况下伤者才需要输血？,2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少?,3、失血量如果一
8、次超过8001000 mL，人会出现什么症状呢?,4、如果一次失血不超过400毫升 ，人会出现什么症状呢?,1、在什么情况下伤者才需要输血？,如果一个人一次失血超过血液总量的30%（约12001500毫升）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。,2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少?,成年人的血量大致相当于本人体重的78,3、失血量如果一次超过8001000 mL，人会出现什么症状呢?,就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状,4、如果一次失血不超过400毫升 ，人会出现什么症状呢?,一般不会
9、有明显症状。因为所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常 。,失血对身体的影响,小归纳：,献血会不会影响自身的健康呢？,经医学研究，如果一次失血不超过400毫升，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常。可见健康成年人每次献血200300毫升是不会影响健康的。,反而对人体有益，如促进骨髓的造血功能、 促进血液的更新等。,献血的益处,一、可预防、缓减高粘血症,二、可预防、降低心脑血管病的发生,将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗？请说出你的理由。,献血的益处,一、可预防、缓减高粘血症,二、可预防、降低心脑血管病的发生,思维拓展,成分输血技术,输血可以挽救患者的生命
10、，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 。,请分析下列患者应该输入什么血液成分？ （1）大面积烧伤患者； （2）非缺铁性贫血患者； （3）血流不止者。,提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可能是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。,答案 （1）应输入大量血浆； （2）输入红细胞； （3）输入血小板。,1、常见的ABO血型分成几种类型？,A型、B型、O型、AB型,2、输血的原则是什么？,以输入同型血为原则,3、什么血型的人被称为“万能输血者”？,O型,4、什么血型的人被称为“万能受血者
11、”？,AB型,巩固练习,5、成年人一次献血200300毫升不会影响健康的原因是（ ） A 损失200300毫升的血液，对人体丝毫没有影响 B 损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充 C 少量损失血液有助于健康 D 血液的减少可以促进人体造血,B,6、一个AB型血的人因大量出血,需要输 血,他最好接受何种血型的血? ( ) A. A型 B. B型 C. O型 D. AB型 7、成年人的血量大致相当于本人体重的 ( ) A.2%3% B.7%8%C.10%D.15% 8、我国实行无偿献血制度,提倡( )的 健康公民自愿献血 A.18周岁以上 B.1835周岁 C.1845周岁 D.1855周岁,D,B,D,谢谢你们！,
