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1、,腹膜,一 、腹膜与腹膜腔,腹膜:,覆盖在腹壁，盆壁内表面，,腹腔、盆腔脏器外表面的浆膜。,脏胸膜,壁腹膜,腹膜腔：,脏、壁两层腹膜相互移行形成的不规则腔隙。,1,2,3,4,概念：,脏胸膜,壁腹膜,腹膜腔,腹膜腔 ：,男性: 闭合,女性：与外界相通,1、分泌：脏层分泌少量浆液，润滑、减少脏 器间的摩擦。 2、吸收：液体、空气，壁层吸收能力由上 到下逐渐减弱，手术术后半卧位。 3、防御：含大量巨噬细胞。 4、再生，修复 5、 支持，固定,腹膜功能：,二、腹膜与腹盆腔脏器的关系,腹膜内位器官 腹膜间位器官 腹膜外位器官,胃 十二指肠上部 空肠 回肠 盲肠 阑尾 横结肠 乙状结肠 脾 卵巢 输卵管
2、,1. 腹膜内位器官,完全被腹膜包被,肝 胆囊 膀胱 子宫 直肠上部 升结肠 降结肠,2.腹膜间位器官,大部分被腹膜包被。,肾 输尿管 肾上腺 胰腺 直肠中下部 十二指肠降部、水平部,3. 腹膜外位器官,仅有一面被腹膜包被,网膜 系膜 韧带 皱襞、隐窝及陷凹,三、腹膜形成的各种结构,网膜,1. 小网膜,双层，薄而透明，层间夹血管、 神经、淋巴管。,肝胃韧带,肝十二指肠韧带,肝十二指肠韧带,小网膜,肝胃韧带,肝胃韧带,门静脉,胆总管,肝固有动脉,肝十二指肠韧带：,淋巴管,神经,2. 大网膜,大网膜,胃大弯到脐平面以下返回至横结肠的双层腹膜皱襞。,共四层。,成人4层常愈合在一起。,胃结肠韧带,横结
3、肠系膜, 保护作用 脂肪储存场所 迁徙和限制作用,大网膜的功能:,系膜,1. 肠系膜,肠系膜,空、回肠,扇 形,2. 阑尾系膜,阑尾系膜,三角形,阑尾动、静脉行于系膜游离缘内,3. 横结肠系膜,4. 乙状结肠系膜, 镰状韧带 冠状韧带 右三角韧带 左三角韧带 肝胃韧带 肝十二指肠韧带,1. 肝的韧带,韧带, 胃脾韧带 脾肾韧带,2. 脾的韧带, 膈脾韧带, 肝胃韧带 胃结肠韧带 胃脾韧带,3. 胃的韧带,4. 十二指肠悬韧带,腹膜的隐窝、陷凹、皱襞,1. 网膜囊,（小腹膜腔）,定义：,小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙。,网膜囊,网膜囊,上壁：肝左叶和肝尾叶以及膈下面腹膜 下壁：大
4、网膜下缘、第2、3层的转折处 前壁：小网膜、胃后壁 ，大网膜前两层。 后壁：左肾上腺、左肾上端和胰前面的 腹膜、横结肠及其系膜、大网膜 后两层 左侧壁：脾、胃脾韧带、脾肾韧带。 右侧壁：借网膜孔通大腹膜腔。,六个壁：,网膜孔 (Winslow孔),位置:,肝十二指肠韧带后方的一个孔，仅可容纳1-2指。,Winslow孔：,上界：肝尾状叶,下界：十二指肠上部,前界：肝十二指肠韧带,后界：覆盖于下腔静脉前面的腹膜,2. 腹膜隐窝,（1）盲肠后隐窝,盲肠后隐窝,肝肾隐窝,（2） 肝肾隐窝,3. 腹膜皱襞,脐正中襞,脐内侧襞,脐外侧襞,4. 腹膜陷凹,男性:,直肠膀胱陷凹,女性:,直肠子宫陷凹 膀胱子宫陷凹,膀胱子宫陷凹,直肠子宫陷凹,(Douglas腔),
