肝脏,轮廓：规则、光滑、 清晰包膜呈线状 角度：左<45 右<75 内部：均匀中低细小点,状回声,1,,肝脏,肝静脉清晰自然,肝右肋缘下斜切图：显示肝静脉汇入下腔静脉 轮廓清楚、实质回声均匀、,肝静脉 肝左静脉较细，内径0.5cm左右；肝中静脉及肝右静脉内径均在1cm左右,2,,肝脏,正常肝血流-肝静脉,两谷一峰,3,,肝脏,正常肝脏表面光滑，边界清晰，肝包膜为一线状强回声,4,,肝脏,正常肝血流-门静脉,肝右肋间斜切CDFI图：显示门静脉及肝右静脉血流,5,,肝脏,脉冲多普勒检测门静脉内血流为持续平台样,受人体呼吸影响较小,6,,肝硬化,肝形态 可局部肿大或缩小 肝表面 呈波浪状、锯齿状 肝实质 粗糙不均,粗点、线、网状及结节状,7,,门V高压 主干内径1.4cm 脾V内径0.8cm,肝V系统 变细并迂曲甚至消失,肝硬化,8,,肝硬化,9,,脂肪肝(Fatty liver),肝脏饱满肿大 回声细密模糊,远区回声衰减 血管模糊不清,10,,肝囊肿,直径过大或多发性时 肝外形失常 压迫周围血管,11,,多囊肝(Multiple cysts),肝体积增大外形失常 多个大小不等无回声 压迫周围血管,12,,常伴有多囊肾、多囊脾,多囊肝,13,,A 强回声； B 等回声； C 低回声； D 混合型。
根据肿块与正常肝实质回声强度的比较，可将其分成：,原发性肝癌,14,,原发性肝癌,CDFI可检出从外周进入瘤体的动脉血流,15,,原发性肝癌,肝左外侧叶靠近脏面见周围低声晕环状包绕的结节型肝癌,16,,原发性肝癌,肝左叶内形态不规则实性回声区，为巨块型肝癌，CDFI示周边部血流信号,17,,乳癌、肺癌转移瘤为牛眼样病灶(bulls eye sign) 牛眼的组成： 中心：园形高回声 暗环：环无回声区 外周：包膜亮回声,继发性肝癌,18,,卵巢、结肠、胃及泌尿系恶性肿瘤肝转移灶多为强回声结节淋巴瘤、肉瘤的肝转移灶表现为回声减弱区继发性肝癌,19,,继发性肝癌,继发性肝癌多为少血管型，部分多血管型者可在肿块内见到点状或条束状血流20,,血管瘤(Hemangiomas),小血管瘤 肿瘤呈圆或椭圆形强回声； 内可见细小筛孔状弱回声； 边缘清晰，其周无弱声晕； 因无特异性，应连续复查肝血管瘤为较常见的肝脏良性病变，是一种先天性的血管畸形可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤两种毛细血管瘤单发,21,,血管瘤,CDFI动态图像显示肝血管瘤周边及内部散在缓慢血流,血流信号稀疏,22,,正常胆囊声像图,23,,胆囊(gallbladder),空腹状态(fasting state),大小：长径7-9cm前后径3-4cm,囊壁：纤细光滑,<2mm,24,,胆囊炎,急性胆囊炎,探头压胆囊可致疼痛,胆囊肿胀常呈椭园形,囊壁增厚可呈双壁征 （double wall sign）,囊内有雾状微细光点,25,,胆汁淤积,胆囊炎,26,,胆囊炎,急性化脓性胆囊炎常表现为胆囊增大，胆囊壁弥漫增厚，呈双轨征，胆囊内充盈细小或粗大斑点，为胆囊蓄脓的表现，可见结石嵌镶于胆囊颈部,27,,胆囊炎,坏疽性胆囊炎,轮廓显示不完整,内回声增多散乱,周围可有炎性块,发生穿孔时，可显示胆囊壁的局部膨出或缺损，以及胆囊周围的限局性积液。
28,,胆囊炎,慢性胆囊炎,多伴胆囊结石,壁不光滑,囊壁增厚大于3mm,胆囊收缩功能差,29,,胆囊结石(gallstone),典型声像图,囊内有一或多枚强回声团,后方声影,强光团随体位改变而移动,30,,典型胆囊结石声像图,31,,胆囊结石,32,,胆囊结石,不典型声像图,胆囊结石呈弧形光带,后方声影及后壁不清,胆囊腔变小甚至闭合,即WES征(Wwall Eecho Sshadow),充满型,33,,胆囊结石,不典型声像图,成堆或成排粗大颗粒、碎小强回声,后方一串平行声影 (parallel acoustic shadows),泥沙样结石,34,,胆囊颈部结石,35,,胆囊胆固醇结晶,囊壁附多粒小光点,光点后伴彗星尾征 (comet tail sign),光点不随体位移动,回声息肉结石,36,,胆囊息肉(gallbladder polyps),囊壁等回声团块,向胆囊腔内突出,位置固定不移动,团块后方无声影,37,,胆囊息肉,胆囊的形态一般正常，囊壁可轻度增厚息肉常见多发，体积较小，为自囊壁向腔内突起的乳头状强回声结节，基底较窄，不随体位改变而移动，无声影,38,,胆囊癌,囊壁回声增粗不均,腔内见形态不规则 回声不均匀的团块,肿块向胆囊腔突出,39,,壁厚型,胆囊癌,40,,胆囊癌,隆 起 型,41,,胆囊癌,42,,肝外胆管癌,团块型肿块,43,,正常声像图及正常值,胰腺轮廓、回声、胰管、比邻,44,,急性胰腺炎,水肿型胰腺炎,全胰弥漫性增大,边界清晰内部回声少,实质不均低回声,45,,急性胰腺炎,出血坏死性胰腺炎,多数伴胰周或腹腔内积液，胰周因渗出可出现不规则低回声区。
胰腺肿大，边缘不清不完整，回声强弱不等，伴有不规则无回声暗区，主胰管扩张46,,急性胰腺炎,出血坏死性胰腺炎 形成cy,47,,胰腺囊肿,胰假性囊肿多见，占80%主要为胰腺炎、手术创伤、外伤所致由于胰腺渗出物、血液聚集在胰腺周围，刺激周围结缔组织增生，形成一纤维性囊壁声像图表现为与胰相连的囊性肿块,48,,胰腺癌,直接征象,胰腺局限性肿大,病灶形态不规则,肿块边界不清晰,内部回声不均质,肿块多呈低回声,向组织周围呈蟹足样浸润,49,,胰腺癌,胰管扩张,胰腺癌较大时，癌瘤中心产生液化、坏死，超声可显示不规则的无回声区,50,,胰腺癌,胰头部类圆形肿块，边界不清，形态不规则，向胰头表面突起，内部回声减低,51,,胰腺癌,CDFI显示胰头部肿块内点线状彩色血流,52,,胰腺癌,53,,胰腺癌,间接征象 A胰头癌压迫胆总管下段及胰管，可见“四个扩张”征象，即胰管、胆总管、胆囊、肝内胆管扩张54,,脾肿大,显示脾脏径线增大，脾静脉内径增宽，可见走行扭曲，脾门部可见血管交通支，为门静脉高压引起的脾脏改变CDFI示脾内血流及脾门部迂曲脾静脉内红、蓝血流,55,,结肠癌,右上腹腔内见结肠不均匀增厚，呈实质性改变，肿瘤内部见不规则点线状气体强回声，表现为假肾征,56,,脉冲多普勒可测到肿瘤内高速高阻型血流频谱,结肠癌,57,,正常图象,肾脏(kidney),轮廓：包膜亮而光滑,形态：豌豆形,大小： 长：1012cm 宽：57cm 厚：35cm,外周：实质呈低回声,中心：肾窦为高回声,58,,肾窦内见状强回声,肾结石(kidney stone),0.3cm后方有声影,,59,,肾结石(kidney stone),部分可伴发肾积水。
可发现阴性的结石60,,肾盂积水(Hydronephrosis),肾窦分离15mm,形态呈长条形、 圆形、椭圆形 或不规则扇形,,61,,重度积水,肾实质明显变薄,肾窦被巨大无回声代替,其间有不完全分隔光带,肾盂积水(Hydronephrosis),62,,肾囊肿(kidney cyst),实质内有无回声,囊肿向外可凸出于肾表面，向内可压迫肾窦回声呈圆形或椭圆形,边界整齐，壁薄,有后方增强效应,,63,,先天性家族史双侧性,多囊肾(Multiple cysts),肾增大、外形常失常,多个大小不等无回声,形态呈圆形或椭圆形,各囊腔完整互不相通,肾实质回声通常增强,肾窦回声被挤压变形,64,,多囊肾(Multiple cysts),如同时有多囊肝、多囊脾可进一步支持多囊肾的诊断65,,肾肿瘤(kidney tumors),直接征象,肾内实质性异常回声区,液化、钙化等呈混合型,肾局部隆起和外形异常,可引起弧形压迹杯口征,,66,,间接征象,肾肿瘤(kidney tumors),肾积水 淋巴结肿大 下腔V肾V 癌栓,67,,输尿管结石(ureter stone),输尿管内见伴声影强回声,多发生在输尿管的狭窄部,结石以上输尿管扩张,完全梗阻无喷尿现象,68,,膀胱(bladder),形态：横切面呈椭圆形， 纵切面呈三角形。
中心部为无回声区的尿液周边为膀胱壁的强回声带69,,膀胱结石(bladder stone),膀胱内可见强回声,后多伴有清晰声影,结石可随重力运动,,70,,膀胱肿瘤(bladder tumor),膀胱壁呈局限性增厚；,以强回声等回声为多；,其后方多无声影；,可有输尿管扩张71,,形态、大小各异，,膀胱肿瘤(bladder tumor),可有蒂与壁相连部分可见肿瘤漂浮感72,,前列腺增生(hyperplasia of prostate),前列腺增大，以前后 径为主，突入膀胱 形态倾向球形，外形 尚规则，左右对称 腺体边界整齐，包膜 可增厚，连续性好 内部回声增多，增粗， 分布欠均匀73,,部分病例可伴发钙化、尿潴留、膀胱结石等前列腺增生(hyperplasia of prostate),74,,正常图象,膀胱适度充盈是（经腹部）盆腔超声检查的基本条件子宫纵切而呈倒梨形，轮廓光滑清晰肌层均质性中等强度回声子宫(uterus),75,,正常图象,成年妇女正常子宫超声测值为长78cm，宽45cm，厚23cm横切面呈椭圆形，宫腔为线状强回声，周围有内膜的弱回声环绕，其厚度、回声强度及子宫大小均随月经周期而呈规律性变化。
子宫(uterus),76,,正常图象,正常卵巢切面呈圆形或卵圆形，位于子宫两侧外下方或宫体侧后方，常有变位卵巢(ovary),77,,正常图象,卵泡 0.3cm以上可见 直径可达2cm 圆形无回声区,卵巢(ovary),78,,经阴道超声图像显示卵巢表面有一液性暗区，边界清，包膜完整，内见密集点状较强回声，为巧克力囊肿79,,妇科超声检查,瘤体内部以低回声或中等强度回声主，一般尚均质，部分可见旋涡状结构子宫肌瘤(hysteromyoma),子宫不同程度增大 形态多不规则 边界多不甚清晰,,80,,经阴道超声图像显示子宫前壁肌壁间类圆形较强回声区，边界清，形态规则，内部回声分布不均匀，为子宫肌壁间肌瘤81,,粘膜下子宫肌瘤,,经阴道超声可见子宫粘膜处一偏低回声显示，与粘膜关系密切箭头所指处低回声为粘膜下肌瘤,82,,经腹部超声可见：子宫前壁实质性回声物向表面突起，内部回声分布不均匀，呈旋涡状子宫浆膜下肌瘤83,,浆膜下子宫肌瘤,,箭头所指处低回声区为浆膜下肌瘤,84,,子宫肌瘤CDFI示子宫肌瘤周边及内部血流信号85,,妇科超声检查,浆液性囊腺瘤(serous cystadenoma),大小：一般510cm； 形态：多数呈球形； 边界；囊壁薄光滑； 回声：无回声，分隔 光带； 后方：回声增强。
86,,妇科超声检查,粘液性囊腺瘤(mucinous cystadenoma),多为单侧多房，半数直径10cm囊壁较厚、明亮而光滑 内部为多房性蜂窝结构 间隔光带稍粗糙87,,妇科超声检查,囊性畸胎瘤(cystic teratoma),脂液分层征 (fat-fluid level sign) 内部：强回声水平线 上部：均质密集光点 下部：液体无回声区 振动：光点漂浮波动,88,,卵巢畸胎瘤（面团型）,89,,卵巢畸胎瘤 (混合型）,90,,,卵巢畸胎瘤（强气体型）,91,,妇科超声检查,卵巢恶性肿瘤(malignaant tumor of ovary),多为实质性肿瘤 边界模糊、壁厚 肿块形态不规则 内部呈点状回声 多伴有腹腔积液,92,,妇科超声检查,卵巢囊性病变但 囊壁粗糙厚薄不均 附不规则乳头突起 囊内分隔光带粗大 囊腔较小液体混浊 肿块后方衰减明显 均应考虑恶性肿瘤,卵巢恶性肿瘤(malignaant tumor of ovary),93,,,正常早孕图像显示子宫增大，宫腔内见反光增强的蜕膜形成的光环即妊娠囊孕囊内可见胚芽,CDFI显示胎心彩色血流信号94,,,正常早孕经阴道超声图。