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1、2020-2021秋冬季新冠肺炎疫情防控应急预案一、工作原则2二、形势研判2三、情景构建及防控策略措施22020-2021秋冬季新冠肺炎疫情防控应急预案为积极应对2020年冬季可能出现的新冠肺炎疫情,做好全区疫情防控应急准备工作,根据“外防输入、内防反弹”的总体防控策略,在做好常态化疫情防控的前提下,结合我区实际,通过情景构建的方式,提出不同情景下的防控策略和应对措施。一、工作原则坚持“以人为本、生命至上,统一领导、联防联控,预防为主、群防群控,分级分类、精准施策,依法科学、有序防控”的原则,认真落实各项防控措施,规范有序做好防控工作,有效防止疫情输入、扩散和输出。二、形势研判全球疫情蔓延,严
2、重流行态势预计将持续较长时间,疫情防控具有长期性和艰巨性。国内新冠肺炎疫情基本实现阻断目标,个别地区存在散发病例与聚集性疫情的风险,我国疫情将大概率维持低水平可控态势。秋冬季新冠肺炎疫情与常见呼吸道传染病流行叠加,防控复杂性和难度加大。三、情景构建及防控策略措施基于国内外新冠肺炎流行形势,我区秋冬季新冠肺炎疫情可能出现四种情景。在切实做好常态化疫情防控前提下,针对不同情景,采取相应的策略和措施。(一)切实做好常态化疫情防控,全面落实“外防输入、内防反弹”总体防控策略。疫情防控常态化情况下,全面落实“外防输入、内防反弹”总体防控策略,坚持做到及时发现、快速处置、精准管控、有效救治。01及时发现。
3、落实公共场所体温监测等措施,加强预检分诊和发热门诊排查,做到对确诊病例、疑似病例、无症状感染者早发现、早报告,不得瞒报、漏报和迟报。02快速处置。24小时内完成流行病学调查,尽快查明可能的感染来源,尽快做好密切接触者判定和追踪管理。及时对确诊病例、疑似病例进行隔离治疗,对无症状感染者和密切接触者实行14天集中医学观察。对可能的污染场所全面终末消毒。03精准管控。依法依规科学划定防控区域范围至最小单元(楼栋、病区、居民小区、自然村组等)并及时公布防控区域相关信息,根据需要采取限制人员聚集性活动、封控等措施,切断传播途径,尽最大可能降低感染风险。04有效救治。转诊到安医大二附院等定点医疗机构救治。
4、落实早治疗措施,加强中西医结合治疗。及时有效全面收治轻症患者,减少向重症转化。坚持“四集中”,对重症患者实施多学科救治,原则上转运至省级救治基地医院集中救治,最大限度提高治愈率、降低病亡率。患者治愈出院后,继续集中医学观察14天。05做好人员、物资等贮备。建立完善疫情常态化防控医疗物资保障机制,确保供应有力高效。(二)针对不同情景采取相应的策略和措施。依据市级应急预案,结合我区实际,评估疫情变化发展构成可能出现的四种情景,分别采取相应的防控策略和措施。情景一1.情景描述:全国范围内疫情处于基本阻断状态,即绝大部分地区无病例,个别地区出现散发病例(以境外输入为主)或聚集性疫情。我区未发生或发生少
5、量输入性病例且已得到有效管控,尚未出现本地病例。2.防控目标:在做好疫情常态化防控工作的基础上,加强境外和中高风险地区来(返)区人员管控工作,及时处置输入性疫情,防止发生本地疫情。3.防控策略和措施:(1)根据国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见(国发明电202014号)要求,按照“外防输入、内防反弹”总体防控策略,加强监测预警和疫情风险评估,全面落实常态化防控各项措施。(2)制定应对方案和预案。制定应对秋冬季疫情工作方案和应急预案。组织开展方案和预案培训、演练,做好应对各种情况的准备。争取安医大二附院和市卫健委支持,在超出本区应对能力时,
6、获得支援。(3)设置发热门诊和发热诊室,加强疾病监测。安医大二附院设置发热门诊,7家社区卫生服务中心设置发热诊室,加强发热病人的筛查。做好医院感染控制,防止疾病的医源性传播。(4)做好疾病防控和医疗救治人员力量储备。组建流调、消毒、采样、医疗、心理干预等5类60支应急专业队伍并开展培训、演练。安医大二附院做好医疗救治人员力量储备。当局部地区出现聚集性病例时具备迅速处置、扑灭疫情的能力。(5)做好疫情常态化防控物资保障。根据实际情况,确定储备目录、储备周期。秋冬季做好30天防疫物资储备。(6)健康教育和宣传。向全社会提倡手卫生、戴口罩、咳嗽礼仪,减少非必要聚集活动,保持一定的人际物理距离。(7)
7、完善联防联控工作机制。现在防疫指挥部、办公室和各工作组保持不变,保持战时状态。(8)强化境外疫情输入防范与应对措施。做好入境人员转运及集中隔离观察工作。做好进口冷链食品监测工作。情景二1.情景描述:在严防输入的情况下,仍然发生本地散发病例或聚集性疫情,本地资源可以应对,不需要上级支援。2.防控目标:及时发现病例和管理密切接触者,快速处置疫情,阻断病毒传播。3.防控策略和措施:在情景一防控措施的基础上增加以下措施:(1)加强对疫情形势的分析研判。及时开展风险评估,研判疫情形势,调整应急防控策略和措施。(2)迅速落实公共场所体温检测措施。全面加强预检分诊和发热门诊排查,做到对确诊病例、疑似病例、无
8、症状感染者的“早发现”并按要求“早报告”,不得瞒报、漏报、迟报。(3)24小时内完成流行病学调查。疾控、社区、公安密切配合,尽快彻底查明可能的感染源,做好对密切接触者的判定和追踪管理。落实“早隔离”措施,及时对确诊病例、疑似病例进行隔离治疗,对无症状感染者、密切接触者实行14天集中医学观察。对可能的污染场所全面终末消毒。(4)医疗救治。转诊至安医大二附院或市滨湖医院等定点医院救治,落实“早治疗”措施,加强中西医结合治疗。及时有效全面收治轻症患者,减少向重症转化。重症病例转诊市传染病病院集中救治,坚持“四集中”,对重症患者实施多学科救治,最大限度提高治愈率、降低病亡率。患者治愈出院后,继续集中医
9、学观察14天。(5)加强老、孤、病、残、孕、无固定收入等脆弱人群防护。加强养老院、福利院、学校、托幼所、监狱等重点场所防控。(6)依法依规、科学划定防控区域范围至最小单元(如楼栋、病区、居民小区、自然村组等),果断采取核酸检测、封闭管理等措施,切断传播途径,尽最大可能降低感染风险。(7)加强风险沟通和健康教育。及时公布疫情防控相关信息,引导公众支持配合防控工作;坚决打击不实谣言,避免引起不必要恐慌。情景三1.情景描述:发生暴发疫情或持续性社区传播,并构成扩散蔓延风险,需要上级调配资源紧急支援,阻断疫情扩散。2.防控目标:阻止疫情向其他地区扩散,逐步扑灭疫情。3.防控策略和措施:在情景二防控措施
10、的基础上增加以下措施:(1)在市级的指导下启动应急响应。落实各项应急防控措施。(2)统筹全区资源,支援发生疫情的社区(街道、工业园)。必要时,向市级申请支援。(3)督查防控措施落实。督查疫点、疫区落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施,社区封闭管理,开展重点人员管控等落实情况。(4)做好个人防护知识宣传普及,与公众的风险沟通,促进公众采取个人防护措施,提高对相关防控措施的依从性。(5)加强医院感染控制。各级医疗机构应当切实强化医院感染控制措施,建立合理的病例分诊流程和病例分类管理措施,促进医护、病患及陪护人员采取必要的个人预防措施,并建立内部督察机制。加强发热门诊、呼吸内科、急诊等重点科室
11、人员和设备配置,落实首诊负责制,建立发热病例快速排查和风险管理机制,实现对疑似病例及时诊断和及时管理。医疗机构对非感染性疾病科室,做好感染控制标准防护,提高医务人员对新冠肺炎病例的发现意识。(6)监测检测与流行病学调查处置。通过入境人员筛查、发热门诊常规监测、流感样病例监测、不明原因肺炎监测、疫情严重地区社区拉网式排查,以及高风险地区返回人员排查等及时发现可疑病例。增强实验室检测能力,扩大覆盖范围,提升检测效率。提前规划流行病学调查方案,充分发挥流调小分队优势,使用现代化工具提高流行病学调查效率,尽早、快速、规范、科学开展流调。(7)加强疾控和社区应急队伍能力建设。建立应急预备队。可考虑从辖区
12、大学、科研单位调配学生等方式建立疾控应急后备队,从辖区内单位抽调人员、动员志愿者等方式组建社区应急后备队。对疾控应急后备队开展有关疫情监测、研判、流行病学调查和疫情处置等相关专业培训,对社区应急后备队开展社区防控工作培训。(8)加强对其他呼吸道传染病的防控工作。加强学校、监狱、养老机构等重点场所的其他呼吸道传染病防控工作。(9)指导加强脆弱人群、高危人群及重点机构的应对准备。脆弱人群包括老、幼、孤、病、残、孕、无固定收入人群。高危人群包括老年人、患有基础性疾病的人群,相关机构包括养老院、学校、托幼机构等。制定脆弱和高危人群保护计划,关注其生活和健康需求。社区提前对辖区内的老、孤、病、残、孕、无
13、固定收入等脆弱人群进行摸底,保障其有救助途径,使其家庭基本生活不受严重影响。对老年人、慢性基础性疾病等高危人群进行健康教育,对慢性病人制定合理处方用药计划。在出现疑似症状时建立绿色通道,降低高危人群的重症和死亡风险。为脆弱和高危人群提供社会支持,鼓励社区居民互助,招募社区志愿者,在脆弱和高危人群和其家庭因疫情受到影响时提供生活帮助。关注脆弱人群集中的机构,预防受到疫情影响。强化学校、养老院等场所的疫情防控工作,保障医疗物资的供应,加强防护措施,预防在此类机构中暴发疫情。情景四1.情景描述:发生跨区域较大范围疫情传播,即较多地区发生持续性社区传播,全省扩散蔓延局面基本形成。2.防控目标:降低传播
14、速度,压低流行高峰,保障医疗服务秩序,减少生命损失;兼顾经济发展和疫情防控需求的平衡,维持社会基本运行和社会秩序。3.防控策略和措施:实施疫情“压制”和“疏解”交替策略,压低和推迟流行高峰,努力维持医疗服务体系正常运转,最大程度降低疫情对人群健康和社会经济影响。在情景三防控措施的基础上,增加以下措施:(1)在市级的统一调度和防控要求下,全面做好全区疫情防控各项工作,保持步调一致。(2)限制有基础疾病、老年人等脆弱人群非必要出行,加强个人防护。为脆弱和高危人群提供社会支持,鼓励社区居民互助,鼓励社会工作者、招募社区志愿者在脆弱和高危人群及其家庭因疫情受到影响时提供生活帮助,增加社会稳定,减轻社会
15、负担。(3)加强重症病例救治。定点医院要全力加强重症病例的救治,挽救患者生命。(4)充分利用大数据等技术,尽可能开展病例发现和密切接触者管理工作。(5)宣传教育和心理危机干预。开展疫情防控和个人防护知识宣传,发布健康提示和就医指南,科学指导公众正确认识和预防疾病,提高防护意识和健康素养。加强舆情收集分析和研判处置,针对群众的误解和不实传言,及时组织专业机构和人员进行回应和澄清。加强对重点人群加强心理干预。关注一线抗疫人员和重点岗位人员、以及高风险地区群众的心理问题,保持咨询热线畅通,开展团体干预措施,组织专业人员及时提供心理咨询、疏导和其他干预服务。(6)加大检查力度。以新冠肺炎疫情监测和处置,医疗卫生机构、学校、幼托机构等重点单位落实疫情防控责任情况为重点进行检查,确保各项防控措施落实到位。(7)采取适当保持人际距离的措施。包括错峰上下班、居家办公、限制或者减少聚集、召开视频会议、关闭非生活必需的公共场所,公众尽量减少非必要的出行,如需出行佩戴口罩等。疫情疏解期间维持措施1-6,取消或减少措施7。进一步强化对疾病流行趋势的监测,实时开展风险评估,平衡经济发展和保护健康的需求,尽可能科学地确定压制措施的启动和降级时机。10