《人机对话考试题库胸心外科练习_20160427143218含答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《人机对话考试题库胸心外科练习_20160427143218含答案（34页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、旗开得胜 读万卷书 行万里路 1 胸心外科练习 姓名：秦毅 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-04-27/14:32:18 一 . 单选题（共 90 题，每题 1 分） 1 下列关于男性尿道的说法错误的是 A . 有排尿和排精功能 B . 有三个狭窄 C . 自然悬垂时有两个弯曲 D . 平均长 1622cm E . 两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯 2 关于胸部外伤，下列哪项是正确的 A . 间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症 B . 肋骨骨折好发于第 47 肋 C . 张力性气胸常伴有反常呼吸运动 D . 多根肋骨骨折可造成浮动胸壁 E . 反常呼吸指软化
2、区的胸壁在吸气时向外鼓出，呼气时内陷 3 男性，27 岁，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困 旗开得胜 读万卷书 行万里路 2 难，可能为 A . 扭伤 B . 挫伤 C . 冲击伤 D . 胸部刀刺伤 E . 切割伤 4 原发性肝癌最主要的转移部位是 A . 肺脏 B . 肝内 C . 左锁骨上淋巴结 D . 骨骼 E . 腹腔内种植 5 65 岁，男性，外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀，行 X 线检查为桡骨下端 (Colles)骨折，骨折对位对线良好，并有嵌插，应选择哪项治疗 A . 骨牵引治疗 B . 皮牵引治疗 C . 手术治疗 D . 夹板固定或石膏固定 E . 消肿治
3、疗 6 风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是 旗开得胜 读万卷书 行万里路 3 A . 二尖瓣狭窄 B . 二尖瓣关闭不全 C . 三尖瓣狭窄 D . 主动脉瓣狭窄 E . 主动脉瓣关闭不全 7 胫骨易发生骨折的部位是 A . 上端干骺端部位 B . 横切面三棱形部位 C . 横切面是四边形部位 D . 横切面三棱与四边形移行部位 E . 踝上部位 8 6 岁儿童，大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感，最可能的诊断是 A . 内痔 B . 肛裂 C . 慢性肠套叠 D . 肛窦炎 E . 直肠息肉 9 根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白分为五类，堂堡的是 A . 肾小球性蛋白尿 B . 肾小
4、管性蛋白尿 旗开得胜 读万卷书 行万里路 4 C . 溢出性蛋白尿 D . 分泌性蛋白尿 E . 假性蛋白尿 10 多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，主要治疗措施是 A . 控制输入流量，防止肺水肿 B . 闭式胸膜腔引流术 C . 固定胸壁消除反常呼吸 D . 肋间神经阻滞及骨折处封闭 E . 应用呼吸兴奋剂及给氧 11 病人便频，大便变形，首先应做 A . 直肠镜 B . 乙状结肠镜 C . 纤维结肠镜 D . 钡灌肠 E . 直肠指诊 12 确诊前列腺癌最可靠的方法是 A . PET B . 穿刺活检 C . 腹平片 D . 核素扫描 旗开得胜 读万卷书 行万里路 5 E .
5、 CT 13 患者饮酒 30 年，近 1 个月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比 重 1.015，血 WBC9.0109L，血清 ALB35gL，其腹水的基本治疗为 A . 大量利尿剂的应用 B . 多次放腹水，每次 4000 毫升以上 C . 腹水经超滤浓缩回输 D . 休息、限水、限钠 E . 反复输新鲜血 14 能出现反常呼吸的肋骨骨折是 A . 两根肋骨骨折 B . 两根以上肋骨骨折 C . 双侧肋骨单根骨折 D . 多根多处肋骨骨折 E . 多发性肋软骨骨折 15 最常见的室间隔缺损是 A . 膜部缺损 B . 漏斗部缺损 C . 肌部缺损 D . 伴有房缺 E . 伴有动脉
6、导管未闭 旗开得胜 读万卷书 行万里路 6 16 女，55 岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及 6cm4cmm 质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是 A . 肠结核 B . 盲肠套叠 C . 右肾肿瘤 D . 升结肠癌 E . 阑尾包块 17 男性，24 岁，1 年前诊断肾病综合征，应用激素治疗 4 周，尿蛋白转阴后 减量，治疗共 8 周，停药已半年，近 1 个月来又出现水肿，尿蛋白(+)。应首 选应用 A . 泼尼松 1mg/lg B . 甲泼尼龙，冲击治疗 C . 环磷酰胺 D . 吲哚美辛治疗 E . 雷公藤治疗 18 能引起尿频、尿急、尿痛、排尿终末性疼痛
7、和里急后重的结石是 A . 肾盂结 B . 输尿管上段结石 C . 输尿管末段结石 D . 输尿管中段结石 旗开得胜 读万卷书 行万里路 7 E . 肾盏结石 19 男性，45 岁，有慢性肝炎中 10 年，近来腹胀伴皮肤巩膜黄染，自己摸到右 上腹拳头大质硬包块，最可能的诊断 A . 转移性肝癌 B . 原发性肝癌 C . 慢性肝炎活动 D . 肝脓肿 E . 肝硬化 20 一病人 6 周前行走时摔倒，造成右腕部肿胀，活动障碍，拍 X 线片证实为右 腕 Colles 骨折，予以整复后石膏外固定，6 周拆除石膏后发现右手腕及各于指屈 伸均明显受限，其主要原因是 A . 骨折时可能合并于指的关节损伤
8、 B . 骨折开寸可能合并正中神经或尺神经损伤 C . 骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤 D . 骨折后使用石膏造成压迫，引起手的缺血性挛缩 E . 骨折石膏固定期间手指的主被动活动锻炼不够，造成关节僵硬 21 男性，72 岁，排尿困难 2 年，有终末排尿痛，1 月前因尿潴留，留置导尿 7 天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺增生；B 超可见中叶向膀胱内突出 4cm 左右，膀胱内有结石 3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗 A . 耻骨后膀胱外前列腺切除术 旗开得胜 读万卷书 行万里路 8 B . 经膀胱前列腺切除术 C . 膀胱造瘘， D . 前列腺尿道支架网置人 E . 留置导尿管 22
9、 神经根型颈椎病最重要的诊断依据是 A . 临床症状及体征 B . 颈部 X 线检查 C . CT 及 MRI 检查 D . 颈脊髓造影 E . 保守治疗症状可缓解 23 关于内脏动脉瘤，下列哪个选项是最正确的 A . 肝动脉瘤占 30 B . 肠系膜上动脉瘤以孕妇多见 C . 在 X 线检查中，约 50-70的脾动脉瘤有严重钙化 D . 肾动脉瘤的主要原因是先天性因素 E . 脾动脉瘤可引起黄疸 24 切口疝发生最主要的原因是 A . 切口过长 B . 缝合技术不佳 C . 引流留置过久 旗开得胜 读万卷书 行万里路 9 D . 切口感染 E . 术后腹内压骤增 25 一成人烧伤面积 60，
10、7 小时后人院，经注射吗啡、头孢类抗生素和生理 盐水 1000ml，仍有休克，应考虑为 A . 神经性休克 B . 感染性休克 C . 心源性休克 D . 低血容量性休克 E . 中毒性休克 26 临床上髋关节后脱位占髋关节脱位的 A . 35-45 B . 50-65 C . 6575 D . 8590 E . 9097 27 慢性肾盂肾炎的易感因素有 A . 胸膜炎 B . 前列腺炎 C . 甲状腺功能亢进 D . 糖尿病 旗开得胜 读万卷书 行万里路 10 E . 药物性皮炎 28 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是 A . 腋前线第 68 肋间 B . 腋前线与腋中线之间第 68
11、肋间 C . 腋中线第 68 肋间 D . 腋中线与腋后线之间第 68 肋间 E . 腋后线第 68 肋间 29 男性，44 岁，十二指肠穿孔修补术后第 7 天，高热，右上腹疼痛，肝区叩 痛，两日后胸痛，胸片示右膈肌抬高，胸穿抽出黄色浑浊液体，血培养阴性，右下 胸积液为 A . 反应性积液 B . 手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸 C . 膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸 D . 细菌经血运到右胸腔引起脓胸 E . 细菌经血运到右肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸 30 中年男病人，有长期饮酒史，突然呕大量咖啡色胃内容物，伴头晕、冷汗、 心慌。查体：脉细数，收缩压 80mmHg，面色苍白，四肢湿冷，急救中应首
12、先 A . 插入双囊三腔管 B . 抗休克 C . 静脉点滴止血药物 旗开得胜 读万卷书 行万里路 11 D . 紧急静脉滴入神经垂体素 E . 内镜止血 31 伸直型桡骨下端骨折的畸形是 A . 垂腕型 B . 银叉型 C . 尺偏型 D . 爪型 E . 混合型 32 女，52 岁。运动时胸闷 2 周。体检：胸骨左缘第 34 肋间可阐及粗糙的喷 射性收缩期杂音。心电图示、aVF 导联出现病理性 Q 波。超声心动图示室 间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能 的诊断是 A . 室间隔缺损 B . 风湿性主动脉瓣狭窄 C . 肥厚型心肌病 D . 急性心肌梗死
13、 E . 劳累性心绞痛 33 哪种利尿剂可引起酸血症 A . 氢氯噻嗪 B . 氢苯蝶啶 旗开得胜 读万卷书 行万里路 12 C . 呋塞米 D . 乙酰唑胺(DiAmox) E . 甘露醇 34 男性，70 岁，确诊肝右叶巨块性肝癌，病人有老年性慢性支气管炎史年， 肝肾功能基本正常，首选治疗方案 A . 全身化学治疗 B . 肿瘤局部放射治疗 C . 手术切除 D . 介入治疗 E . 中医治疗 35 男性，26 岁，右肾结核肾切除术后一年，左肾有中度积水，膀胱容量 50ml，现尿常规：白细胞 35 个HP，红细胞 01 个HP，尿抗酸菌三次阴 性，尿道扩张器对尿道探查，不能扩大，仅能插入
14、8 号尿管，如何治疗 A . 左肾造口术 B . 膀胱造瘘术 C . 左输尿管腹壁造口 D . 乙状结肠扩大膀胱术 E . 尿道成形术 36 女性，45 岁。气短 8 年。查体：心率 108 次分，节律不整，心脏杂音听 不清。超声示：二尖瓣前叶曲线 EF 斜率降低，A 峰消失呈城垛样，后叶前向运 旗开得胜 读万卷书 行万里路 13 动，心电图 f 波，诊断是 A . 冠心病合并多源性室性早搏 B . 心肌病合并室性心动过速 C . 原因不明的心房颤动 D . 二尖瓣狭窄合并心房颤动 E . 左房黏液瘤合并心房扑动 37 血胸活动性出血的征象不包括 A . 脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后
15、又下降 B . 血红蛋白、红细胞压积持续降低 C . 胸片阴影逐渐增大 D . 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为 100：1 E . 闭式引流量连续 3 小时，每小时超过 200ml 38 在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的 A . 可以有不发热的病例 B . 脑栓塞罕见 C . 可发生于主动脉瓣二叶瓣畸形 D . 房间隔缺损和大室间隔缺损时少见 E . 可以出现房室传导阻滞的表现 39 患者，男，28 岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块 8 小 时。查体：BP7050mmHg，P120 次分，左腰部包块季肋下 5 指并触痛。经 旗开得胜 读万卷书 行万里路 14 输血 800ml，血压仅上升到 8060mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B 超 对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是 A . 快速输血补液 B . 经 11 肋间切口肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 继续输血下经腹行肾切除术 E . 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾
