小儿脑瘫综合康复治疗

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1、小儿脑瘫综合康复治疗 100 例分析来源:yxlw.org 整理 收藏本论文-分隔线 -【摘要】 目的 探讨综合康复治疗治疗小儿脑瘫的疗效。方法 2009 年 2 月2012 年 12月对本院收治的 100 例脑瘫患者采用综合康复治疗。结果 基本治愈 40 例（40.0% ） ， 显效25 例（25.0%） ， 有效 25 例（25.0% ） ， 无效 10 例（10.0%） ， 总有效 90 例， 总有效率90.0%。结论 综合康复治疗是适合我国国情的有效防治小儿脑瘫的方法，也是治疗小儿脑瘫的有效方法。【关键词】 脑瘫；功能训练；康复治疗脑性瘫痪是儿科疾病中常见的一种疑难病症。我国脑瘫发病率

2、为 0.1%0.5% 并逐年递增1。研究表明脑瘫患儿可塑性很强， 注重婴幼儿期的综合康复治疗非常重要2。此外， 作者的前期研究表明大部分患儿的中枢神经系统发育障碍的状况经过治疗可得到明显改善。目前最为流行的是国外的运动疗法如 Bobath 法和 Vojta 法等，对运动功能确有疗效3。随着祖国医学的不断发展， 国内学者也认为早期手预、综合治疗、长期坚持是治疗脑瘫患者康复的最有效途径。作者为深入探讨综合康复治疗对脑性瘫痪的影响， 2009 年2 月2012 年 12 月河南省驻马店市确山县人民医院新生儿科对 100 例脑瘫患儿采取综合康复治疗， 结果取得较好疗效。1 资料与方法1. 1 一般资料

3、 2009 年 2 月2012 年 12 月收治病例 100 例，全部病例均按照 1988年全国脑瘫座谈会标准做出诊断。男 53 例， 女 47 例；最小年龄 4.5 个月， 最大 9 岁。手足徐动型 80 例， 肌张力低下型 20 例。排除对象：进行性疾病所致的中枢瘫痪。1. 2 治疗方法 治疗主要包括以下 5 部分：药物治疗；采用丹参注射液和脑活素进行每月 1015 d 的治疗， 35 个月。改善训练环境； 以颜色鲜艳的玩具吸引患儿的注意力， 力争减轻其对治疗的恐惧， 提高患儿对治疗的兴趣， 充分调动患儿的主动性和能动性。功能训练：综合运用 Bobath、Voita 治疗法对中枢性运动发育

4、障碍及姿势异常进行系统训练， 1 次/d， 30 min/次， 20 d1 个疗程。低频脉冲电治疗；采用肌兴奋治疗仪， 按部位给予治疗， 1 次/d， 20min/次， 20 d 为 1 疗程， 治疗 4 个疗程。特殊教育方法；脑瘫患儿中， 多数患儿同时伴有不同程度的智力、行为等多方面的障碍， 在治疗中进行综合康复个性治疗。疗效的评定采用 4 级疗效评定标准 4。2 结果治疗时间从 3 个月至 2 年， 平均（73.6 ）个月。100 例患儿， 其中基本治愈 40例（40.0%） ， 显效 25 例（25.0%） ， 有效 25 例（25.0%） ， 无效 10 例（10.0%） ， 总有效9

5、0 例， 总有效率 90.0%。3 讨论小儿脑瘫主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常5， 往往人们认为此病属不治之症，无有效方法， 只能寄望于患儿的自然康复，这已经逐步被医学界否定。作者早期的研究表明可运用综合康复疗方治疗小儿脑性瘫痪， 此外，进行积极预防、早期干预也非常必要。100 例患儿， 基本治愈 40 例（ 40.0%） ， 显效 25 例（25.0%） ， 有效 25 例（25.0%） ， 无效 10 例（ 10.0%） ， 总有效 90 例， 总有效率 90.0%。综合康复治疗是适合我国国情的有效防治脑瘫的方法， 掌握脑瘫的早期症状， 做到早期发现、早期实施综合康复治疗， 对降低致残

6、率、提高临床治愈率、提高脑瘫患儿生存质量意义重大。参考文献1 Wyndei EL.Introduction to the report on the correrence on the “critical”eriod of brain development. Pzev Med， 1998， 27（2）：166-167.2 魏国荣. 关于游戏在脑瘫儿童康复治疗中应用的调查和思考. 中国康复医学杂志， 2008， 23（5）：449-450.3 梁秋雁， 张盘德， 杨杰华， 等. 高危脑瘫婴幼儿早期康复干预对运动功能的影响.中国康复医学杂志， 2009， 24（12）：1137-1139.4 王琴玉， 孙砚辉， 许能贵， 等. 不同时窗针刺对脑瘫幼鼠海马 CAl 区神经元及脑组织神经生长因子表达的影响. 针刺研究， 2004. 29（3）：174-178.5 贾飞勇， 壬江涛， 李洪华， 等. 综合康复治疗对脑瘫患儿发育商及智能结构髟响. 中国妇幼保健， 2011， 26（18）：2759-2760.本文来自: 医学论文(www.yxlw.org) 详细出处参考：http:/www.yxlw.org/html/lc/kangfu/20131120/42357.html