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1、序号塔式起重机定期检查表使用单位备案编号 规格型号出厂编号 自 编 号安装位置 上次自检日期项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论使用相关资料使用登记牌有效期起重机与建筑物等之间的安全距离起重机之间的最小架设距离起重机与输电线的安全距离危险部位安全标志红色障碍灯金属结构状况金属结构连接（螺栓、销轴、焊缝）平衡重、压重的安装数量与位置塔身轴心线对支承面的侧向垂直度斜梯及其护圈的尺寸与固定直立梯及其护圈的尺寸与固定休息小平台、走台附着装置的布置与连接状况司机室固定、位置及其室内设施司机室视野及结构安全性司机室门的开向及锁定装置司机室内的操纵装置及相关标牌、标志基础或路基排水轨道固定状况支腿
2、工作起重机的工作场地吊钩缺陷及危险断面磨损吊钩开口度增加量钢丝绳选用、安装状况及绳端固定钢丝绳安全圈数钢丝绳润滑与干涉钢丝绳缺陷钢丝绳直径磨损钢丝绳断丝数滑轮缺陷滑轮防脱槽装置制动器零部件缺陷制动轮与摩擦片、制动轮缺陷制动器调整减速器连接与固定减速器工作状况开式齿轮啮合与缺损车轮缺陷联轴器及其工作状况卷筒缺陷一二三四五六司机室金属结构作业环境及外观资料主要零部件与机构基础与轨道序号 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论电气设备及电器元件线路绝缘电阻外部供电线路总电源开关电气隔离装置总电源回路的短路保护失压保护、零位保护、过流保护、断错相保护、紧急断电开关便携式控制装置仪表、照明、信号、报警系统电气设备、金属结构的接地防雷起重量限制器力矩限制器高度限位器、变幅限位器、回转限位器顶升防脱装置防后翻装置小车断绳双向保护装置风速仪防风装置缓冲器和端部止挡扫轨板防护罩和防雨罩防脱轨装置防止过载和液压冲击的安全装置液压缸的平衡阀及液压锁专职安全员(签名)： 施工单位技术负责人(签名);空载试验额定载荷试验年 月 日注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名):七八九十十一塔式起重机定期检查表(续表)项 目自检结论检查人员(签名)其他试验液压安全装置有效性与防护措施电气
