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1、精品PPT收集整理,物理治疗(Physical Therapy),淄博市中西医结合医院 康复科齐成涛,2,精品PPT借鉴参考,第一节 概述 第二节物理治疗对人体作用 第三节物理治疗方法的发展及展望,概 论,第一章,第一节 概述,一、基本概念,5,精品PPT借鉴参考,物理治疗(physical therapy,PT)是利用光、热、声、磁、电、力等方式,来提高人体健康,预防和治疗疾病,恢复、改善或重建躯体功能一种专门的医学相关的学科。,一、physical therapy概念,6,精品PPT借鉴参考,基本概念,7,精品PPT借鉴参考,基本概念,物理治疗学范畴 运动治疗或运动疗法 以功能训练和手法治
2、疗为主要手段 理疗 以各种物理因子为主要手段 电、光、声、磁、冷、热、水等 物理治疗师(physiotherapist,PT) 属医技人员(本院) 临床医务工作者 医学相关类专业人才 不同于医生和护士,8,精品PPT借鉴参考,康复治疗师(士),位名称:康复治疗技师; 直接上级:康复医学主任,技师长; 本职工作:负责康复医学科病人的康复医疗工作; 直接责任: 1.在科主任,技师长领导下工作; 2.严格执行康复医疗操作规范; 3.根据病人病情制定康复治疗计划,定期参加康复小组会议; 4.负责本科室仪器的安装.保养和管理,并定期进行仪器的检修和鉴定。负责检查电源.线路,保证治疗和操作安全; 5.积极
3、开展技术革新,不断改进技术操作; 6.根据需要,担任部分技术操作,参加进修.实习人员的培训; 直接权利:对病人不合理要求有拒绝权;,9,精品PPT借鉴参考,主管康复治疗师,1.在科主任的领导下和上级治疗师的指导下,努力完成相关的医疗、教学和科研工作。 2.协助上级治疗师搞好治疗室管理,认真执行规章制度和技术操作常规,经常检查本治疗室的康复治疗质量,严防差错事故。 3.协助科主任或上级治疗师安排治疗师岗位轮转,并做好青年治疗师的培养工作。 4.在科主任领导或上级治疗师指导下负责本科治疗仪器的安装、保养和管理。熟练各项仪器的性能原理,定期进行仪器测试和检修,维持仪器运作正常以保证治疗质量。 5.在
4、上级治疗师指导下,学习运用国内外先进经验和技术,积极开展技术革新,不断提高治疗质量。,10,精品PPT借鉴参考,第一节 概述,二、运动治疗的范畴,分类,1.改善关节活动的技术和方法。 2.增强肌肉力量的技术与方法。 3.牵伸软组织的技术。 4.神经发育疗法。 5.中风病人的运动再学习方案。 6.心肺功能训练。,12,精品PPT借鉴参考,Physical Therapy,改善关节活动的技术和方法,13,精品PPT借鉴参考,基础知识,肌力测定简史 美国Lovett 博士1916年首先介绍骨骼肌肌力检查法,后经不断改进,至1946年确定国际统一肌力检查记录方法以来,一直沿用将肌力分为6级的分级法。,
5、14,精品PPT借鉴参考,MMT标准,0级:零(zero)无关节活动,无肌肉收缩。 1级:微弱(trace)有肌肉收缩但无关节活动。 2级:差(poor)去重力情况下关节作全范围运动。 3级:可(fair)抗重力情况下关节作全范围运动。 4级:好(good)抗中等阻力关节作全范围运动。 5级:正常(normal)能抗最大的阻力关节作全范围运动。,15,精品PPT借鉴参考,16,精品PPT借鉴参考,关节活动技术,17,精品PPT借鉴参考,关节活动技术 主动运动,定义 肌肉收缩所产生的运动 方法 随意运动 ( voluntary movement ) 助力运动 ( assisted movemen
6、t ) 抗阻力运动 ( resisted movement ),18,精品PPT借鉴参考,关节活动技术 主动助力运动,定义 部分需要肌肉收缩,部分需要借助外力完成的运动,19,精品PPT借鉴参考,关节活动技术 被动运动,定义 运动时肌肉不收缩,动作由外力来完成 方法 关节可动范围运动 关节松动技术 持续性被动活动 ( continuous passive motion,CPM ),20,精品PPT借鉴参考,Physical Therapy,增强肌肉力量的技术与方法,21,精品PPT借鉴参考,运动治疗范畴基础知识,22,精品PPT借鉴参考,肌肉收缩的方式有以下类型,等张收缩(动态) 肌肉收缩的过
7、程中张力保持不变,但长度缩短(或者延长),引起关节活动。 向心性收缩: 收缩的时候肌肉起点和止点相互接近,就是肌肉的向心性收缩,收缩的过程中肌肉的长度变短。 离心性收缩: 和向心性收缩相反,收缩的时候肌肉的起点和止点相互分离,就是肌肉的离心性收缩,收缩的过 程中肌肉的长度变长。 等长收缩(静态) 是指肌肉在收缩过程中肌肉长度不变,不产生关节运动,但肌肉内部的张力增加。Eg:坐在电脑前保持一定的姿势,就是髋关节和腰背颈部脊柱周围的相关肌肉一直在“默默地辛勤工作”着,一直在做等长收缩,才能对抗重力维持坐着的姿势不瘫倒下来。 等速运动(收缩) 整个运动过程中运动的速度(角速度)保持不变的一种收缩方式
8、。(人体不能自然完成,借助特定的等速仪器完成),23,精品PPT借鉴参考,肌力训练,定义 根据超量负荷(over load)的原理,通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉力量 方法 肌肉的收缩方式 等长运动和等张运动 施加阻力分:非抗阻力运动(主动运动和主动助力运动) 抗阻力运动:等张性抗阻力运动(向心性、离心性)等长性抗阻力运动,24,精品PPT借鉴参考,Physical Therapy,牵伸软组织的技术,25,精品PPT借鉴参考,牵伸软组织的技术,牵伸(stretching) 定义:拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法 目的:改善或重新获得关节周围软组织的伸展性,降低肌张力;增加或恢复关节的活动范围;预防或降低运动时损伤 牵引(traction)与牵伸的区别 具有牵拉软组织的作用 主要作用于关节,26,精品PPT借鉴参考,牵伸方法,手法牵伸 机械装置被动牵伸 自我牵伸 主动抑制,27,精品PPT借鉴参考,