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1、“,”,精品PPT实用可编辑,“,”,精品PPT实用可编辑,运动损伤的推拿疗法及康复,张建松,3,精品PPT借鉴参考,目录：,一、运动损伤的定义 二、运动损伤的原因 三、运动损伤的分类 四、常见的运动损伤 五、各种项目的运动损伤 六、运动损伤的预防与治疗 七、运动损伤的推拿疗法 八、运动损伤的康复,4,精品PPT借鉴参考,一、什么是运动损伤？,1、在体育运动过程中发生的各种损伤。 2、其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。,5,精品PPT借鉴参考,二、运动损伤的原因,1、思想因素 2、准备活动不当 3、心理因素 4、技术动作不正确 5、身体过度疲劳 6、场地环境因素,6,精品PPT借鉴参考
2、,三、运动损伤的分类,（一）按损伤组织的种类分类：骨折、肌肉肌腱损伤、关节脱位、韧带损伤、内脏损伤、脑震荡、神经损伤等。 （二）按损伤组织是否有创口与外界相通的分类：可分为开放性损伤与闭合性损伤。 （三）按损伤程度分：轻度、中度、重度。 （四）按发病缓急分：急性损伤和慢性损伤。,7,精品PPT借鉴参考,四、常见的运动损伤有哪些？,1、擦伤 2、肌肉拉伤 3、韧带损伤 4、关节脱位 5、骨折,8,精品PPT借鉴参考,比较特殊的运动损伤,1、心脏猝死 2、内脏出血 3、脑震荡 4、重力性休克 5、运动腹痛,9,精品PPT借鉴参考,五、各种项目的运动损伤,（一）高尔夫运动损伤 1、腰肌劳损 2、高尔
3、夫球肘 3、网球肘 4、肩关节拉伤 5、手腕肌腱劳损,10,精品PPT借鉴参考,（二）、长跑的运动损伤,1、踝关节扭伤（外踝韧带） 2、跟腱腱围炎 3、胫腓骨疲劳性骨膜炎 4、膝关节韧带损伤及劳损 5、股后肌群损伤 6、前脚掌、脚趾痛。,11,精品PPT借鉴参考,（三）网球运动损伤,1、网球肘 2、肩袖损伤 3、手腕肌腱损伤 4、腰肌劳损 5、下肢损伤同跑步,12,精品PPT借鉴参考,（四）羽毛球的运动损伤,1、网球肘 2、脚踝扭伤 3、跟腱劳损 4、膝关节韧带损伤及劳损,13,精品PPT借鉴参考,14,精品PPT借鉴参考,15,精品PPT借鉴参考,六、如何预防和治疗,（一）预防： 1、思想教
4、育 2、准备活动 3、科学安排运动量 4、适当的保护 5、安全的运动环境,16,精品PPT借鉴参考,（二）治疗方法,1、冷敷 2、热敷 3、物理疗法 4、针灸、刮痧、拔罐 5、手法按摩治疗 6、药物治疗 7、手术,17,精品PPT借鉴参考,开放性损伤的急救处理,1、止血 2、清创 3、加压包扎 4、固定患肢,18,精品PPT借鉴参考,闭合性损伤的处理： 1、运动损伤急性期：一般把运动损伤48小时之内定为急性期，主要表现有：软组织红肿、充血、疼痛剧烈。 治疗方案：RICE原则 r休息(rest) i冰敷(ice) c加压包扎(compression) e抬高患肢(elevation),19,精品
5、PPT借鉴参考,2、缓解期或慢性损伤：一般指运动损伤48小时以后，或长期慢性劳损所致损伤，主要表现为：局部运动时疼痛，不动时疼痛缓解。 治疗方案：活血化瘀，消肿止痛 热敷 按摩 理疗 药物治疗等。,20,精品PPT借鉴参考,七、运动损伤的推拿治疗,常见运动损伤有： 1、踝关节扭伤 2、膝关节韧带损伤 3、腰肌劳损 4、肩袖损伤 5、网球肘,21,精品PPT借鉴参考,病例一：踝关节扭伤,（一）病因 踝关节内翻时，由于张力作用，常引起外踝的前下方距腓韧带和跟韧带的撕裂；外翻时，会引起下胫腓韧带撕裂；严重的扭伤可合并踝部的骨折。 （二）推拿治疗 1、治疗原则：活血化瘀、消肿止痛。 2、主要穴位：解溪
6、、太溪、昆仑、丘墟、悬钟、跗阳、金门等穴。 3、主要手法：推法、揉法、理筋、抹法、点揉、捏法、拿法、摇法（运拉）等手法。 (三)操作及注意事项 1、穴位用点揉。 2、理筋与抹法要以撕裂部位为中心。 3、摇法时，手要压住撕裂部位。 4、推拿过程要注意力量，手法要柔和。 5、推拿时可用些外用药，如舒活酒，扶他林等。,22,精品PPT借鉴参考,23,精品PPT借鉴参考,24,精品PPT借鉴参考,病例二：膝关节韧带损伤）,（一）病因： 膝关节反复屈伸，造成韧带及关节面的磨损，导致膝关节在运动中疼痛，酸胀。主要是慢性劳损。 （二）推拿治疗： 1、治疗原则：舒筋活血，疏通经络。 2、主要穴位：犊鼻、膝眼、
7、委中、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉等。 3、主要手法：推法、揉法、点揉、捏法、拿法、摇法（运拉）等手法。 (三) 操作及注意事项： 1、穴位用点揉。 2、理筋与抹法要以损伤部位为中心。 3、推拿过程要注意力量，手法要柔和。 4、加强膝关节周围韧带力量锻炼。,25,精品PPT借鉴参考,膝关节重要的韧带,26,精品PPT借鉴参考,病例三：腰肌劳损,（一）病因 长期维持某种姿势，或习惯性姿势不良，或急性腰扭伤，没有彻底治愈；使腰部肌肉、筋膜等软组织造成慢性损伤，体现腰部酸痛、易疲劳为主要症状的劳损病症；严重时表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。 （二）推拿治疗 1、治疗原则：舒筋活
8、血、祛风除寒、温经通络。 2、主要穴位：以足太阳膀胱经为主（三焦腧、肾腧、气海腧、大肠 腧、关元腧、秩边、腰眼）。 3、主要手法：擦法、推法（多用一指禅或四指推）、揉法、按法、 点揉与点振、拔法（分筋）、振法、扳法、滚法、叩 打类（叩击、切击、捶击）、拔伸法等手法。 （三）操作及注意事项 1、注意纠正不良习惯；工作中经常变换姿势。 2、运动时可采用腰围护腰；睡眠时注意保暖。 3、加强腰肌功能锻炼。,27,精品PPT借鉴参考,28,精品PPT借鉴参考,病例四：肩袖损伤,（一）病因 肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。肩袖损伤是由于运动造成的肩部腱袖、
9、韧带及滑囊等组织受到损伤，产生以肩关节疼痛功能活动受限为主要特征的病症。 （二）推拿治疗 1、治疗原则：早期以舒筋通络、祛风除湿、活血止痛为主，手法宜 轻柔。后期以松解粘连，滑利关节为主，手法稍重并 配合肩关节被动运动。 2、主要穴位：肩髃、肩髎、肩贞、臑腧、肩井、天髎 、天宗、曲池等为主穴位。 3、主要手法：搓法、拿法、揉捏、点揉、点振、分筋、运拉、拔伸法、扳法等手法。 （三）操作及注意事项 1、手法要深透、均匀持久，必须注意手法要根据病情轻重得当，防止不恰当的粗暴用力。 2、扳法、摇法、拔伸法的活动幅度要视病情而定。 3、注意肩部保暖和肩关节功能锻炼。,29,精品PPT借鉴参考,30,精品
10、PPT借鉴参考,病例五：网球肘,（一）病因： 网球肘（肱骨外上髁炎）时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。 （二）推拿疗法： 1、治疗原则：舒筋活血，通络止痛。 2、主要穴位：曲池、尺泽、手三里、手阳明大肠经穴为主。 3、主要手法：点揉、捏法、拿法、拨法、推法（一指禅）。 （三）操作及注意事项： 1、穴位操作以点揉为主。 2、尽量减少伸腕活动，多休息。 3、辅以热敷效果更佳。,31,精品PPT借鉴参考,32,精品PPT借鉴参考,八、运动损伤的康复,康复原则： 1、科学合理的安排康复训练，需要病人
11、与医生配合，可以保证任何新生修复物质延正确方向生长，以减少继发损伤的风险。 2、康复训练计划需要个体化，根据病人不同年龄和病情及机能情况，选择训练方式，训练量及训练强度等。 3、术后康复应越早介入恢复越好。 4、注意关节活动度练习，力求每次练习角度有所改善。 5、伤后的康复训练以不加重损伤、不影响损伤的愈合为前提。应尽量不停止全身的和局部的活动。,33,精品PPT借鉴参考,关节活动度练习（ROM练习）,ROM练习：通常是在关节可达到的无痛范围内进行的活动，主要用以防止挛缩和粘连形成，恢复和改善关节功能，广泛用于骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎和肢体瘫痪等。 ROM练习方法： 1、被动运动。 2、助力运动。 3、主动运动。 4、抗阻运动。,34,精品PPT借鉴参考,以膝关节损伤术后为例,术后第一周，进行踝泵训练。股四头肌，腘绳肌等长收缩，扶双拐开始站立训练，术后第七天开始逐渐负重行走。 术后第二周，开始ROM训练，扶单拐行走，开始单腿站立训练。 术后第三周，加强ROM训练，开始腘绳肌等长抗阻训练，室内脱拐行走。 术后第四周，加强主动ROM训练，开始腘绳肌等张抗阻训练。逐渐开始静蹲练习，跨步练习，功能自行车训练。,35,精品PPT借鉴参考,36,精品PPT借鉴参考,谢谢,37,精品PPT借鉴参考,
