第十八章肌肉疾病

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1、第十八章 肌肉疾病学 习 要 求掌握各型进行性肌营养不良症的临床表现,掌握周期性瘫痪的临床表现及治疗原则,掌握多发性肌炎的临床表现、辅助检查、诊断及治疗原则;熟悉进行性肌营养不良症的诊断、鉴别诊断、治疗及预防原则,熟悉周期性瘫痪的诊断及鉴别诊断,熟悉强直性肌营养不良症、先天性肌强直的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗;了解肌肉疾病的概念及肌纤维的结构与功能,了解进行性肌营养不良症的病因及发病机制,了解周期性瘫痪的病因及发病机制,了解多发性肌炎的病因及发病机制,了解肌强直的概念及机理。 一、选择题A型题1.Dys缺失或异常可见于: A. 强直性肌营养不良症 B. 低钾型周期性瘫痪 C. 假肥大型肌营

2、养不良症 D. Andersen综合征 E. 多发性肌炎2.假肥大型肌营养不良症的Dys基因位于: A. 1q31-32 B. Xp21 C. 19q13.3 D. 5q11-13 E. 4q353.假肥大型肌营养不良症患者,男性,其姨表兄弟亦患有同样疾病,则其母亲为: A. 患者 B. 肯定携带者 C. 很可能携带者 D. 可能携带者 E. 正常人4. 进行性肌营养不良症下列哪型病情最为严重: A. Duchenne型肌营养不良症 B. Becker假肥大型肌营养不良症C. 面肩肱型肌营养不良症 D.肢带型肌营养不良症 E. 远端型肌营养不良症5. 下列哪种疾病属骨骼肌钙通道病: A. 进行

3、性肌营养不良症 B. 多发性肌炎 C. 高钾型周期性瘫痪 D. 低钾型周期性瘫痪 E. 强直性肌营养不良症6. 下列疾病中属X性连锁遗传的有: A. 低钾型周期性瘫痪 B. 少年近端型脊髓性肌萎缩症 C. Andersen综合征 D. 先天性肌强直 E假肥大型肌营养不良症7.反复发作的周期性瘫痪应做下列哪项检查: A.头部CT B.胸部X线拍片 C.T3、T4检测 D.血糖检测 E.血脂检测8. 以反复发作的突发性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病为: A. 进行性肌营养不良症 B.多发性肌炎 C. 低钾型周期性瘫痪 D. 少年近端型脊髓性肌萎缩症 E. 先天性肌强直9. 人类周期性瘫痪中最常见类型

4、为: A. 甲亢性周期性瘫痪 B. Andersen综合征C. 高钾型周期性瘫痪 D. 正常血钾型周期性瘫痪 E. 低钾型周期性瘫痪10. 低钾型周期性瘫痪患者24小时口服补钾总量为: A. 8g B.10g C. 12g D.15g E. 20g11.下列哪种疾病属自身免疫性疾病: A. 进行性肌营养不良症 B. 低钾型周期性瘫痪 C. 多发性肌炎 D. 强直性肌营养不良症 E. 先天性肌强直12. 多发性肌炎一般不侵犯: A. 四肢近端肌 B. 颈肌 C. 咽喉肌 D.呼吸肌 E. 眼外肌13. 40岁以上发生皮肌炎者须高度警惕: A. 恶性肿瘤 B. 红斑狼疮 C. 风湿热 D. 类风湿

5、性关节炎 E. 干燥综合征14. 多发性肌炎首选治疗为: A. 皮质类固醇 B. 免疫抑制剂 C. 血浆置换 D. 免疫球蛋白 E. 高蛋白饮食15.下列哪种肌病可有明显肌痛: A. 进行性肌营养不良症 B. 线粒体肌病 C. 先天性肌强直 D. 强直性肌营养不良症E. 多发性肌炎16.由于对氯离子通透性降低而致的肌病为: A. 高钾型周期性瘫痪 B. 正常血钾型周期性瘫痪C. 低钾型周期性瘫痪 D. 先天性肌强直 E. 多发性肌炎17.肌强直是由于:A. Dys异常引起 B.肌膜对某些离子通透性异常引起C.自身免疫异常引起 D. Dys缺失引起 E.低钾引起 B型题A. 肌营养不良 B. 废

6、用性肌萎缩C. 线粒体肌病 D. 肌强直 E. 周期性瘫痪18. 肌肉的实质性病变直接损害肌原纤维而致的肌肉疾病可见于:19.由于终板电位下降而引起的去极化阻断而致的肌肉疾病可见于:20.由于膜电位不稳定而致的肌肉疾病则见于:21.因缺乏某些酶或载体不能进行正常的氧化代谢而使ATP生成障碍,影响肌肉的能量供应而致的肌肉疾病可见于:A. 4q35 B. 19q13.3 C. Xp21 D. 5q11-13 E. 1q31-3222.假肥大型肌营养不良症基因位点位于:23.少年近端型脊髓性肌萎缩症基因位点位于:24.面肩肱型肌营养不良症基因位点位于:25.低钾型周期性瘫痪基因位点位于:26. 强直

7、性肌营养不良症基因位点位于: C型题A.四肢近端肌无力 B.肌痛 C.两者均有 D.两者均无 27. 低钾型周期性瘫痪具有的临床表现为:28. 多发性肌炎具有的临床表现为:29. 先天性肌强直具有的临床表现为:A.四肢近端肌萎缩无力 B. 四肢远端肌萎缩无力 C.两者均有 D.两者均无 30. 假肥大型肌营养不良症具有的临床表现为:31. 强直性肌营养不良症具有的临床表现为:32. 先天性肌强直具有的临床表现为: X型题33. Duchenne型肌营养不良症患者可有下列哪些临床表现: A.男性,多在12岁以后发病 B.鸭步 C. Gower征阳性 D. 腓肠肌假性肥大 E. 翼状肩胛34. 对

8、进行性肌营养不良症采取的主要预防措施有: A. 加强营养 B. 加强锻炼 C. 使用肌生注射液 D. 检出携带者 E. 产前诊断35下列进行性肌营养不良症属X性连锁遗传的有: A. Duchenne型肌营养不良症 B. Becker假肥大型肌营养不良症C. 面肩肱型肌营养不良症 D.肢带型肌营养不良症 E. 眼咽型肌营养不良症36. Becker假肥大型肌营养不良症患者可有下列哪些临床表现: A. 常在12岁以后发病 B. 常染色体隐性遗传 C. 血清CK增高 D. 腓肠肌肥大 E. 近端肢体无力37. Duchenne型肌营养不良症患者多在25-30岁死于: A.脑疝 B.心力衰竭 C.呼吸道感染 D.肾功能衰竭 E.消耗性疾病38下列疾病中属离子通道病的有: A. 假肥大型肌营养不良症

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