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1、2016年护士执业考试实践能力真题答案完整版(1)2017-01-22中国护士网注：答案解析非100%正确，仅供大家参考!一、A1、A2题型(以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。)1.诊断心律失常最有效的检查方法是A. 心电图B. 心电向量图C. 心间搏动图D. 超声心动图E. 心脏磁共振【答案】A【解析】心电图是心律失常诊断的重要标准。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。2.日光浴一般于婴儿早餐后A. 0.5小时内为宜B. 11.5小时为宜C. 22.5小时为宜D. 2.53小时为宜E. 33.5小时为宜【答案】B【解析】上午10点到下午2点，半小时即可。3
2、.慢性左心功能不全最早出现的症状是A. 劳力性呼吸困难B. 心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E. 食欲降低【答案】A【解析】劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是A. 血/尿HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查【答案】B【解析】B超检查是最重要的辅助检查5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调A. 限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动【答案】B【解析】化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免各种感染的发生。6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的A. 间质部B.峡部C.壶腹部D
3、.伞部E.漏斗部【答案】B【解析】输卵管结扎常选择输卵管峡部结扎。7. 我国缩窄性心包炎最常见的病因是A. 创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染【答案】C【解析】在我国以结核性占首位，其次为化脓性、创伤性8. 主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是A. 胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑【答案】C【解析】劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。9. 胎动减少是指胎动12小时少于A. 5次B.10次C.15次D.20次E.25次【答案】B【解析】12小时胎动，30次以上，这说明胎动良好，胎儿在子宫内不存在
4、缺氧问题，孕妇只要继续检测就好了;如果得出的结果在20次左右，即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题，这时孕妇该进行严格的自我检测，如果第二天还是这种情况就该到医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下，属于胎动减少，孕妇应立即到医院做检查。10. 最易引起原发性肝癌的疾病是A. 脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝内胆管结石【答案】C【解析】病毒性肝炎与原发性肝癌有密切关系11. 某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是A. 氯茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵【答案】C【解析】 哮喘发作的环节药物有2受体激动剂类如沙丁胺醇类，迅速舒张支气管
5、平滑肌，有一定抗炎症的作用。是控制症状的首选用药。12. 某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道【答案】D【解析】患儿有休克的症状，建立呼吸后，应建立静脉通路，补充血容量，改善休克。13. 重症肺炎患儿发生腹胀是由于A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.低钙血症【答案】C【解析】重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹。14. 患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO25
6、5mmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭【答案】E【解析】根据血气分析型呼吸衰竭：氧分压下降，低于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。型呼吸衰竭二氧化碳分压升高，大于50mmHg，氧分压下降，小于60mmHg15. 患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下XX活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了A. 关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死【答案】E【解析】股骨头骨折严重并发症是缺血性坏死和关节炎。16. 不属
7、于青春期保健重点的是A. 合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育【答案】D【解析】计划免疫是婴幼儿期的保健重点。17. 应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是A.13个月B.46个月C.79个月D.1012个月E.14个月【答案】C【解析】辅食添加是6个月以后开始。18. 患儿男，10岁。以发热40.2收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是A.严格限制钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现【答案】D【解析】流行性乙型脑炎患儿高热处理：物理降温：可用头部冷敷、冰袋
8、、30%酒精擦浴、温水擦浴、冷水浴，或在头、脑血管、腋窝、腹股沟等体表大血管处冷敷，冷水、冰水灌肠，以求迅速降温。药物降温：可用吲哚美辛。19. 幻觉是精神分裂症患者最常见的X知觉障碍，其中最常见的幻觉是A. 幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉【答案】B【解析】幻听是最常见的幻觉障碍。20. 阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的XXXA.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗【答案】D【解析】仔细分析阿尔茨海默病的病人心理特点。21. 患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、
9、量较多，呼XX痛。查体：T37.8，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏【答案】C【解析】患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性，量较多。22. 患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音【答案】B【解析】支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。23. 患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋
10、白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼【答案】D【解析】消化道出血的生活指导，避免油腻食物。消耗性疾病增加体育锻炼不适宜。禁食更加会加重胃粘膜损伤。24. 肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后A.1天B.23天C.45天D.56天E.7天【答案】E【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床1-2周，防止出血。25. 患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物【答案】C
11、【解析】保持呼吸道通畅，防止误吸导致的窒息。26. 如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺)A.XXB.阵发性房型心动过速C.房室传导阻滞D.阵发性实行心动过速E.室性心动过速【答案】D【解析】27. 患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素【答案】B【解析】胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。28. 患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。 (图片暂缺)A.-60cmH2OB.
12、-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O【答案】E【解析】29. 患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后【答案】A【解析】血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。30. 患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天23次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素DE.慢性腹泻【答案】D【
13、解析】根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。31. 患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是A.心电图B.X线检查C.超声心动图D.血常规检查E.心肌标志物检查【答案】C【解析】先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。32. 某患者因腹泻、呕吐入院，心电图XXXXX，ST段水平压低，T波倒置，U波增高XXXX，最可能的病因是A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒【答案】B【解析】低血钾症的心电图是Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双向、倒置，U波出现。33. 患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是A. 遗尿症B. 尿崩症C. 糖尿病D. 肾小球肾炎E. 甲状腺功能亢进症【答案】C【解析】倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，体重下降。
