035益暖中华XXXX-XXXX年中国大学生公益创业大赛.doc

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1、2010-2011年“益暖中华”谷歌杯第四届中国大学生公益创意大赛2010-2011年“益暖中华”谷歌杯第四届中国大学生公益创意大赛在全国高校中得到广泛关注,共收到来自1278所高校超过20600个创意申请,其中来自677所高校的3326个创意通过了预赛、进入复赛;数量靠前的100所高校将分享500个名额的谷歌“校园公益之星”奖学金。创意涉及了教育、贫困、环境、残障、医疗卫生、妇女儿童、文化、社会道德等众多公益方向。在进入决赛的项目中,将有约30支大学生团队分别获得谷歌提供的20,000至80,000元项目资金,在2011年暑期将他们的公益创意方案变成现实。复赛第一步:填写辅导员/顾问信息(团

2、队可多次提交本表,提交多名辅导员/顾问的信息。请认真填写每名辅导员/顾问的个人信息,请勿重复提交,填写错误或重复提交有可能导致个人或团队资格的取消。)*必填 注册ID* 注册时自动发送到您注册邮箱的ID 职责* 辅导员姓名* 以身份证上的姓名为准,其它提交一律无效 就职单位* 学校 其他 职位全称 * 如:人文学院团委书记 在项目的准备和实施期间,每周愿意用于指导、协助本团队的平均时间:* 请得到辅导员/顾问的明确答复,最好是书面承诺;我们将择时按照此承诺与辅导员/顾问核实并在活动中以此为据 = 5 小时 其他: EMAIL电子邮箱* 完整地址,如: 手机* 快递公司会因为电话打不通而无法投递

3、;电话无效将妨碍大赛工作组的相关联系工作 邮寄地址* 需包括完整的省、市县、街道信息。(如:xx省xx市xx区xx镇xx路xx号 学院 xx班) 邮编* 以上个人信息属实,提交本表格表示该名辅导员/顾问已明确承诺为本项目提供指导和帮助,同意其姓名、工作单位、职位被公布在项目主页上。其它信息供工作组联系时使用,不会被公开。以上信息和承诺如与事实有任何出入,并产生任何后果,包括取消参赛资格,均由团队本身负责。*我理解 我不理解,愿意放弃此次大赛的机会 我已仔细检查以上填写的所有内容无误。由于提交数量庞大,大赛不会接受任何由于填写失误或个人错误引起的查询、修改、申诉。提交本表格代表我接受大赛的所有相

4、关规定。*同意 不同意 复赛第二步:填写合作机构信息(团队可以提交多名辅导员/顾问信息,分次提交本表即可,请勿重复提交。请认真填写每名辅导员/顾问的个人信息,错误或重复提交有可能导致个人或团队资格的取消。)*必填 注册ID* 注册时自动发送到您注册邮箱的ID 机构名称* 请填写法定正式完整名称 机构类别* 校内部门、机构 学生社团 中学、小学 其它教育机构 福利机构(养老院、孤儿院、福利院等) 医疗机构 科研单位 文化机构(剧团、艺术团等) 民政部门注册公益组织 草根公益组织 政府部门 媒体 公共设施(少年宫、图书馆、科技馆、博物馆、歌剧院等) 商业机构(公司、银行、企业等) 劳教场所(监狱、

5、少管所等) 其他 联系状态* 准备联系 过去曾有合作关系 双方有长期合作关系 已开始沟通 该机构已有合作意向 已获得口头合作承诺 已获得书面合作承诺 其他 已明确承诺提供: 选填;请得到合作机构的明确答复,最好是书面承诺后再填写;我们将择时按照此承诺与相关机构核实并在活动中以此为据;不超过20字 网址 选填,如:http:/ 邮寄地址 需包括完整的省、市县、街道信息。(如:xx省xx市xx区xx镇xx路xx号 学院 xx班) 邮编 联系人姓名 法定姓名;请勿填写称号、外号、网名等 职位 手机 快递公司会因为电话打不通而无法投递;电话无效将妨碍大赛工作组的相关联系工作 EMAIL电子邮箱 完整地址,如: 以上机构信息属实,提交本表格表示如果以上信息和承诺与事实有任何出入,并产生任何后果,包括取消参赛资格,均由团队本身负责。联系信息仅供工作组联系时使用,不会被公开。*我理解 我不理解,愿意放弃此次大赛的机会 我已仔细检查以上填写的所有内容无误。由于提交数量庞大,大赛不会接受任何由于填写失误或个人错误引起的查询、修改、申诉。提交本表格代表我接受大赛的所有相关规定。*同意 不同意

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