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1、摘 要：重楼作为我国一种重要的中药材，其疗效确切，具有镇痛、止血、 抗炎和抗肿瘤等活性。目前为我国云南白药、宫血宁胶囊等262种中成药 的主要原料，在中医药行业中具有重要的经济、社会价值。主要从重楼的 药用历史及产地变迁、产业发展历史、少数民族和民间应用现状、中成药 开发与应用现状和资源生态与繁育研究等方面进行系统的总结，并提出实 施重楼产业化过程中需关注的重要问题及对策，以期为重楼产业的良性发 展提供参考。重楼为百合科重楼属植物云南重楼Paris polyphylla Smith var. yunnanensis (Franch.) Hand. Maze 或七叶一枝花 P. polyphyl
2、la Smith var. chinensis(Franch.) Hara的干燥根茎。具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊等功效，多用 于疔疮痈肿、咽喉肿痛、毒蛇咬伤、跌扑伤痛、惊风抽搐等疾病卩-气最初以“蚤 休”之名记载于神农本草经，列为下品，重楼除了是我国汉医药中常用的 中药材，也是藏、傣、维吾尔、蒙古等民族医药中常用的民族药【3】。目前是我 国著名的云南白药、宫血宁胶囊、季徳胜蛇药等中成药的主要原料4】。现代研 究表明，重楼化学成分主要为备体皂昔向，具有抗肿瘤5-7、抗菌5-7、止血5-7、 免疫调节【5-8】、镇静【5-9】、镇痛39等活性。近年来，尽管重楼己在云南、贵 州等地实现大面积种
3、植，但重楼生长周期较长，至少需要种植78年才能 出售，目前大多基地栽培的成品多为前期购买野生重楼成品。此外，由于 重楼属植物存在长期的异花授粉，野生品种形态极为相似，经长期品种之 间的杂交混种，对该属正品重楼的品种、品质、规范化栽培以及该属其它 植物的资源保护与开发利用均产生了一定的挑战，本实验在对重楼的药用 历史及产地变迁、产业发展历史、少数民族和民间应用现状、中成药开发 与应用现状和资源生态与繁育研究等方面进行系统总结的基础上提出实施 重楼产业化过程中需关注的重要问题及对策，以期为重楼的资源保护和其 产业良性发展提供参考。1重楼的用药历史及产业现状1-1重楼的药用历史及产地变迁重楼以“蚤休
4、”之名首载于神农本草经，被列为下品，主惊痫，摇头弄 舌，热气在腹中，癫疾，痈疮，阴蚀，下三虫，去蛇毒【W 在魏晋时期名医别 录中记载，“蚤休”有毒。新修本草记载【倒：“今谓重楼，金线者也， 一名重台，南人名草甘遂，似王孙，鬼臼等，有二、三层，根如肥大菖蒲，细肌 脆白，醋摩疗疽肿，敷蛇毒有效”；日华子本草中记载卩见 “重台根冷无毒, 治胎风，搐手足，能吐泄瘻痂。根如三尺螟蚣，又如肥紫菖蒲，又名蚤休，螯休 也”；至宋本草图经中记载卩 “蚤休，即紫河车也，俗称重楼金线。 苗叶似王孙、鬼臼等，作二三层，六月开黄紫花，蕊赤黄色，上有金丝垂下，秋 结红子，根似肥姜，皮赤肉白，四月五月釆根，晒干用”；滇南本
5、草中记载: “重楼一名紫河车，一名独脚莲。味辛、苦，性微寒。”首次出现了 “重楼”药 名；本草纲目中记载间：“重楼金线处处有之，生于深山阴湿之地。随着历史变迁，重楼的产区也发生变迁。名医别录始载重楼产地“生山阳川 谷及冤句”，山阳位于现在的河南省，冤句位于现在的山东省。本草图经中记 载“蚤休”今河中、河阳、华、凤、文州、江淮及间亦有之，分别是现在的山西永 济市、河南焦作市、陕西华县、陕西凤县、甘肃文县，主要分布在秦岭和江淮之间, 明代滇南本草记载【闻 重楼产地增加云南，本草品汇精要以安徽滁州为道 地。清朝时期，重楼的产地记载则仅包括长江及以南地区，如江西省、湖南省、云 南省和广西省，以及越南北
6、部，可见此时重楼的产地已经转移到了长江以南。近现 代，重楼的产地以云南省为主。所以，古代本草中对重楼产区的记载是一个由北向 南逐渐转移的过程。1-2重楼的产业发展历史据“中药材天地网”调查重楼2001-2018年的市场价格，结果见图1。 结果表明，进入新世纪以来，重楼市场价格整体上呈上升趋势，主要经历3 个上涨期，2个平伏期。2001-2011年为第1个上涨期，市场价格由24元 /kg上涨至370元/kg； 20112013年处于平伏期，市场价格在370340 元/kg波动；20132015为第2个上涨期，市场价格由370元/kg上涨至 820元/kg； 20152016年处于第2个平伏期，市
7、场价格在680780元/kg 波动；2017-2018年为第3个上涨期，市场价格由780元/kg上涨至1 200 元/kg。2018年市场价格为2011年的50倍。200000600400200S8OE oz S9COZ -WOZ 一01 -2-0 60-20Z S9SOZ -OSOZ 60-X0Z 亨一0份 一3 一 0Z 年 費一S 費OZ 一0 -O-ZOZ soz S-Lez O,=or4 芸一 OZ一一9SO0Z 050會图1 20012018年重楼价格趋势Fig. 1 Trends in Paridis Rhizoma prices from 2001 to 20181.3重楼在少
8、数民族和民间的应用重楼在少数民族或民间应用情况见表1。从表中可以看出，我国有16 种重楼在民族医药或者民间医药应用中有记载，主要为七叶一枝花、云南 重楼、多叶重楼、金线重楼、凌云重楼、具柄重楼、巴山重楼、狭叶重楼、 皱叶重楼、长柱重楼、南重楼、花叶重楼、海南重楼、白花重楼、黑籽重 楼、北重楼，应用于肝炎、肠炎、气管炎、尊麻疹、咳嗽、腮腺炎、蛇虫 咬伤、胃病、哮喘、扁桃体炎、结核、关节痛、惊厥、癫痫、头痛、降血 压、乳腺炎、疟疾、脑炎、烫伤等症。1重楼在少数民族医药或民间医药中的应用Table 1 Application of Paridis Rhizoina in minorin* medic
9、ine or folk medicine花止污（布陶）、曜缺、齡（的、缺、气管炎、叶炎（上捋）、夺隔歹（岡）、級（怖）、钺（明） 云南重楼 風隰炎、蛇虫咬伤、点疮（白药）、脑炎、寤症（傣药）、胃痛（附尼药）、S #药）、咳嗾（瑶药）、晖嘲、R桃体炎（纳西药） 多叶圍楼 结核、脂肪瘪（笼药）、胃痛、关节痛、毒疮（H药，、清波解毒（ai药）金线重楼 療疾、骨结核、支气管凌云重楼 咽喉肿痛、跌打伤病、惊风抽攜具柄重楼 清也解甫、散结沔肿（藏药）巴山重楼 头痛、降血压、蛇或伤（上家药）狭叶重楼 o.蛇虫咬伤、惊风抽搭（苗药）.腮炎、疟疾、凤蛍痛（舞药）皱叶重楼肿毒.腮腺炎（竪药）长柱重楼 腮叛炎、烏橈
10、体炎、乳腺炎（原僅族）无名肿痛，蛇虫咬伤（怒药）兩重楼 澄務、外伤、痔疮（臨族）北重楼 惊厥、寳痈、毒蛇或伤（朝药）、抽措、毒蛇咬伤（象药）花叶重楼 清価岬奇、消肿止痛 止底海南重楼毒蛇咬伤、腮除炎（黎药）白花重楼 慢性弋管炎、胃环、就腺炎、孔腺炎（供傑族）黑籽重橙 关节肿痛、蛇咬伤、骨痛（藏药）1-4重楼相关制剂的开发与应用通过对重楼在中国药典2015年版、中华人民共和国卫生部药品标准中 药成方制剂以及国家食品药品监督管理局颁布的标准（国家中成药标准汇 编中成药地方标准上升国家标准部分）中所收载方剂的统计分析结果，重楼 中成药有83种，通过查阅药通网、药价格查询网（）、药品价格315网、 健
11、客、药品通、药房网、康爱多等价格数据库，调查发现市售含重楼中药成 药除消痔洁肤软膏和小儿退热冲剂没有生产产家，其余81种中成药均有生产 产家生产和市产流通（包括部分已下架，未查到价格的中成药），包括处方 药61种，非处方药20种；内服药56种，外用药25种；剂型颗粒剂、片剂、 贴膏剂、合剂、散剂、酊剂为主，分别占总数的12.3%、12.3%、9.8%、7.4%、 7.4%、7.4%,结果见图2。数据显示，重楼作为宫血宁胶囊、复方重楼酊、 云南白药等中成药的主要原料，在已有剂型的基础上，加大研究新剂型的力 度，有助于拉动重楼的需求，推动重楼的种植、新药的研发生产等整条产业 链迅速发展。冲剤厭胶制
12、 德浆刑洗剤软者刑，擦吞J 气專刑酒剂丸剂 印剂散刑合剂，貼膏枷片剤姦粒刑图2重楼中成药各剤型占比分析Fig. 2 Analysis of proportiou of vaiious dosage forms of Paridis Rhizoma通过上述网站调查我国81种含重楼中成药（除消痔洁肤软膏和小儿退 热冲剂）的药企分布情况和生产制剂状况。发现有107家药企生产含重楼 制剂，省份分布见图3。分布于我国23个省，相对集中于我国南部、中部， 东北部，其中分布最多的省份是广东（15家）、吉林（14家）、云南（13 家）、广西（8家）、贵州（8家）、湖南（7家），表明我国生产含重楼 中成药的企业
13、较多，在全国分布广泛，对重楼原料的需求很难形成地方药 企垄断。进一步对81种中成药所对应药企生产状况分析，发现有59种仅 有1家药企生产，有13种分别有2家药企生产，有3种分别有3家药企生 产，有3分别有4家药企生产，有3种分别有7、10和13家企业生产，上 述结果表明我国含重楼中成药有27.2%存在一个成药品种在2家或2家以 上的药企生产，72.8%品种仅在单一药企生产，再进一步对107家药企生 产的中成药品种数分析，发现有87家药企分别仅生产1种制剂，有20家 分别生产2种或2种以上的制剂，生产品种数较多的药企是云南白药集团 股份有限公司（9种）、昆明中药厂有限公司（4种）、广东太安堂药业
14、股 份有限公司（3种）,结果表明有18.7%的药企生产2种或2种以上含重 楼中成药制剂，我国生产含重楼中成药的药企，有81.3%的药企仅生产1 种含重楼中成药制剂。64 2 08642011 11 11 11151413lliiiiiiiii”；ti岫晰誤省份图3生产其重楼相关成药药企业分布情况Fig. 3 Disnibution of related pharmaceutical companiesin production of Paridis Rhizoma2重楼的资源生态与繁育研究2.1重楼药材资源生态研究重楼为多年生草本植物，由于种子休眠期长，生长周期缓慢，需要8年 左右才能成药，近
15、年来，随着药企对重楼原料的需求量增加，价格突飞猛 涨，刺激药农釆挖积极性，野生重楼资源已呈濒临之势。通过检索中国特 有种子植物多样性及其地理分布数据库（）和中国珍稀濒危植物信息系统 （）o发现我国28种重楼属植物中濒危物种数己达19种，均属于国家II 级保护植物，占重楼总数的71.43%,其中有15种被列入IUCN濒危物种 红色名录（lUCNRed List）,我国特有的10种全部为濒危物种，结果见表 2o表2重楼属植物的瀕危现状Table 2 Endangered status of Paridis Rhizoma种名濒危现状特有性分布国家保护IUCN多叶楼II级西童、云南、四川、貴州卷懶币.楼II级极危中国特仃四川独泥鱼楼II级扱危中国特有云南金线重楼W易危云南、四川、广西、广东大理重楼政濒危中国特有云南毛重楼政濒危中国特有云南、四川、责州、湖南平伐重楼O濒危贵州、湖南凌云重楼im中国特有云南、广西、段州、四川、湖南球药隔重楼w云南、四川、貴州、湖南、湖北五指蓮u级易危中国特有云南、四川、贵州怆柱重楼n级濒危西噸、云南巴山
