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曲阜市中医院曲阜市中医院 （ ）科手术质量评价记录表）科手术质量评价记录表 主持人：主持人： 参加人：参加人： 记录人：记录人： 年 月 本季度科室指标完成情况本季度科室指标完成情况 指标名称指标名称计划例数计划例数完成例数完成例数完成计划率完成计划率 住院总例数 手术总例数 择期手术手术例数 平均住院日 术前平均住院日 无菌切口（I 级）例数 甲级愈合例数 乙级愈合例数 丙级愈合例数 手术分级（一级）例数 手术分级（二级）例数 手术分级（三级）例数 手术分级（四级）例数 手术质量相关数据手术质量相关数据 手术后并发手术后并发 症分类症分类 1.手术后刀口裂开例数（ ） 2.手术后肺栓塞或深静脉血栓例数（ ） 3.手术后出血或血肿例数（ ） 4. 手术后生理与代谢紊乱例数（ ） 5. 与专科相关的并发症例数（ ）及名称（ ） （ ） 6.其它（ ） 术后感染术后感染 发生例数发生例数 术后感染 发生率 感染发生感染发生 部位部位 切口（ ） 败血症（ ） 肺感染（ ） 其它脏器（ ） 单病种质量单病种质量 指标指标 数据结果分析数据结果分析 一、检查内容：一、检查内容： 二、存在问题：二、存在问题： 三、原因分析及整改措施三、原因分析及整改措施 1 1、原因分析：、原因分析： 2 2、整改措施：、整改措施：
