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1、滋养肝肾滋养肝肾膏方膏方 【适应证】精神萎软，形体消瘦，腰膝酸软，遗精滑精，健忘，心烦，手足心发热， 夜寐不安，盗汗，潮热，颧红升火，口干，干咳，头目眩晕，眼花耳聋，女子月经不调， 经水量少，经色红，周期短，质稠，舌质红而干，舌苔薄白或少苔，甚或舌质中有裂纹， 舌体萎缩，脉象沉细带弦或数。 【选用药物】熟地黄 300 克，怀山药 300 克，吴茱萸 250 克，枸杞子 200 克，炙龟 版 250 克，炙鳖甲 250 克，麦门冬 200 克，菟丝子 200 克，牛膝 200 克，杜仲 200 克， 沙参 200 克，女贞子 200 克，旱莲草 200 克，川石斛 200 克，何首乌 200 克
2、，白芍药 200 克，五味子 120 克，酸枣仁 150 克，当归 200 克，桑椹子 200 克，骨碎补 200 克， 狗脊 200 克，紫河车 120 克，金樱子 200 克，芡实 200 克，陈皮 200 克，佛手片 150 克， 合欢花 90 克，桃仁 200 克，桂圆肉 200 克，茯苓 200 克，夜交藤 200 克，甘菊花 120 克， 泽泻 200 克，知母 200 克，黄柏 200 克，灵磁石 400 克，石菖蒲 200 克。 【制备】将以上药物用清水浸泡一昼夜，其中灵磁石一味为矿物类药物，应先煎 30 分钟左右，然后将其他药物放入同煎，以快火连煎三汁后，用细纱布过滤，去渣取
3、汁，再 放到文火上慢慢煎煮浓缩。另外用阿胶 300 毫升，浸于 500 毫升黄酒中烊化以备用，用冰 糖或蔗糖 400 克，趁热一同冲入药汁之中收膏，待冷却后便可服用。 【分析】本方所适应的症状，属于肝肾之阴精亏虚的类型。人体内的精与血是同出一 源的，因此，在肝肾阴精亏虚的同时，必然会影响到体内的阴血，用药组方时在考虑到肝 肾之精亏虚，又兼顾到阴血，以加强全方的效果。分析具体的组方原则，全部药物可分成 下面几个方面：一组为针对肝肾阴亏而设，以滋养阴精为主的药物，如熟地黄、怀山药、 吴茱萸、枸杞子、龟版、鳖甲、菟丝子、女贞子、旱莲草、何首乌、桑椹子等，这一组药 物，具有较强的滋补肝肾之阴的作用，相
4、互配伍后效果更佳，因肝肾之阴为全身阴液之根 本，及时补益肝肾阴精，是本方的重要环节；另外，考虑肝肾之阴一亏，必然影响到全身 其他各脏腑器官的阴液，见到全身阴精俱亏的症状，因而设立了对其他脏器具有补养阴液 作用的药物，如麦门冬、石斛、沙参等，起到标本同治，双管齐下的作用；一组为补精血 的药物，如何首乌、女贞子、桑椹子、桂圆肉、当归等，主要协同补肝肾药物，以提高疗 效；一组为补阳药物，其用意取决于“善补阴者，必于阳中求阴”的道理，如杜仲、狗脊、 骨碎补等；一组为对症而下的药物，如见到腰膝酸软用牛膝、狗脊、骨碎补；见到遗精滑 精用金樱子、芡实；见到心烦，手足心发热用知母、黄柏；见到夜寐不安用酸枣仁、
5、夜交 藤、合欢花；见有眼花耳聋用甘菊花、枸杞子、灵磁石、石菖蒲；见月经不调用桃仁、当 归、阿胶；此外，全方中还设立了一组药性比较轻灵，具有理气作用，走而不守以防止滋 阴药物过于黏腻作用的药物，如陈皮、佛手片、合欢花、茯苓、泽泻等。方中还用了五味 子、白芍药酸甘化阴，具有不断生成阴液的作用。 一般来说，患者服用膏方以后能获得一定的效果，但滋补肝肾之阴短期内较难获得全 功，单凭一料膏方恐怕难以完全解决问题，停药后还须用一段时间成药以巩固疗效，如六 味地黄丸、左归丸、大补阴丸、杞菊地黄丸、二至丸、石斛夜光丸等成药，可以选择其中 一二种，长期服用。在服用滋阴膏方时，除一般的忌口注意外，尤其不能进食过分
6、辛燥香 辣的食物，以免影响疗效。在服药期间如出现腹泻、发热等情况，暂停服用膏方，经调治 后再继续。 益气养血，补精益肾。本药乃血肉有情之品，禀受精血结孕之余，能大补气血，故可 单独使 胎盘膏胎盘膏 制作：制作： 新鲜胎盘一具洗净，漂至水清为度，切碎，加水煮烂，加炼蜜 250 克收膏。 功效：功效： 益气养血，补精益肾。本药乃血肉有情之品，禀受精血结孕之余，能大补气血，故可 单独使用。治男女一切虚损劳极，下元衰竭，以及骨症、羸弱喘嗽等症；对肺结核痰中带 血，再生障碍性贫血，不孕症等，每获良效。 温补肾阳温补肾阳膏方膏方 【适应证】精神委靡，面色咣白，畏寒，四肢不温，头晕，心悸，食欲不佳，腰膂酸
7、痛，大便溏薄，甚至泄泻完谷不化，小便清长，夜尿尤多，男子有阳痿、遗精，女子见月 经不调，舌苔白，舌质淡红，舌体胖大，舌边有齿痕，脉象沉迟无力。 【选用药物】黄芪 300 克，党参 250 克，仙茅 100 克，淫羊藿 150 克，锁阳 150 克， 阳起石 200 克，肉苁蓉 150 克，巴戟天 150 克，补骨脂 150 克，桑寄生 150 克，牛膝 150 克，熟附块 90 克，肉桂 90 克，杜仲 150 克，鹿茸 50 克，狗脊 150 克，核桃仁 150 克，覆盆子 150 克，菟丝子 150 克，五味子 90 克，蛇床子 160 克，韭菜子 120 克，川续 断 150 克，桑螵蛸
8、 150 克，制香附 150 克，沉香 60 克，当归 150 克，陈皮 150 克，女贞 子 150 克，枸杞子 150 克，龟版胶 200 克，谷芽 200 克，麦芽 200 克，神曲 200 克，川 芎 150 克，川桂枝 120 克，吴茱萸 50 克，金樱子 150 克，芡实 150 克。 【制备】将以上药物用清水浸泡一昼夜，其中附子一味药略有毒性，可在快火上先煎 20 分钟；沉香一味具挥发性，需要后入药，将其他药在快火上连煎三汁，然后过滤，去渣 取汁，再在文火上慢慢熬煎浓缩，另用鹿角胶 250 克，浸于 500 毫升黄酒中烊化以备用， 用冰糖或蔗糖 400 克，趁热一同冲人药汁之中收
9、膏，待其冷却后便可服用。 【分析】本方所适应的病证，以肾阳虚为主，兼有脾和心两脏阳气不足，因此，拟定 了具有较强的温补肾阳，并兼顾心脾的方剂。分析其中药物组成，主要从以下几方面考虑： 一组为温补全身各脏腑阳气的药物，如附子、肉桂、桂枝、黄芪、党参等，这些药物配伍 后，对全身各脏腑器官的阳气不足，有较好的温补作用，因为肾阳为人身中阳气之根本， 肾阳虚必定会影响到其他脏腑，因此，安排了兼顾他脏和全身阳气的这一组药物；一组为 专司温补肾中阳气，填补肾中精髓的药物，如仙茅、淫羊藿、锁阳、阳起石、肉苁蓉、巴 戟天、补骨脂、鹿茸、核桃仁、覆盆子、菟丝子、吴茱萸等，这组药物构成了本方的主体， 针对肾阳虚而设
10、立；一组为对症而设的药物，如腰膂酸痛的用桑寄生、川续断、狗脊、杜 仲、牛膝；阳痿遗精的用蛇床子、韭菜子、五味子、覆盆子、桑螵蛸；夜尿频多的用桑螵 蛸、金樱子、芡实等；食欲减退、消化不良的用谷芽、麦芽、六曲等；一组具有滋补肾阴 作用的药物如女贞子、枸杞子、龟版、五味子等，主要根据“善补阳者，必于阴中求阳”的 原则而设立，以增强全方中滋阴补阳的作用；另一组为全方的调节药，沉香、香附、陈皮 可以行气理气，使膏滋方补而不腻；而当归、川芎等具有活血作用，一方面针对部分症状 而用，另一方面可以帮助行气药推动药力迅速到达全身各个脏腑器官。 经服用膏方后，如果症状仍未完全消失，而又不宜再继续服用膏方药，可以用
11、中成药 金匮肾气丸、右归丸、全鹿丸、大菟丝子丸、龟龄集、青娥丸作进一步的调治。当然，本 方所描述的适应证中有食欲不佳、大便溏薄等症状，必须先经医生用开路药调理以后，待 症情有所好转再开始用膏方，如在服膏方期间有所反复，可暂缓服用，作调理后再继续服 用。 益气活血益气活血膏方膏方 【适应证】畏寒自汗，易于感冒，倦怠无力，精神萎顿，头昏耳鸣，心悸气短，疼痛 固定不移，瘕瘕肿块，肌肤甲错，唇舌暗紫，或见瘀点、瘀斑、血缕，或有肢体痿废不用， 脉沉涩无力。 【选用药物】生黄芪 250 克，党参 200 克，赤芍药 150 克，白芍药 150 克，川芎 90 克，当归 120 克，桃仁 90 克，红花 9
12、0 克，白术 120 克，青皮 90 克，陈皮 90 克，柴胡 90 克，生蒲黄(包煎)90 克，黄精 100 克，丹参 120 克，升麻 90 克，炙甘草 60 克，广地 龙 90 克，五灵脂 90 克，檀香 45 克，砂仁(后人)30 克，茯苓 100 克，香附 90 克，山药 250 克，防风 100 克，神曲 100 克，山楂 90 克，牛膝 120 克，生地黄 120 克，枳壳 100 克，麦门冬 120 克，牡丹皮 100 克，延胡索 100 克，泽兰叶 100 克，乌药 90 克。 【制备】将以上药物放人清水中浸泡一昼夜，然后用快火连煎三汁，用细纱布过滤， 去渣取汁，再以文火慢慢
13、煎煮浓缩。另用鳖甲胶 200 克，以黄酒 400 毫升浸泡烊化，冰糖 或蔗糖 500 克，连同 50 克参三七粉，趁热一同冲入药中收膏，待冷却以后便可服用。 【分析】本方为气虚血瘀的病证而设，因为气为血帅，气能行血，气的生化不足或气 的消耗过多，导致气虚证。另外气与血的关系十分密切，气虚直接影响着血液的生成和运 行，气的推动无力，血行迟缓不畅而成瘀。所以方中一组药物用生黄芪、党参、白术、黄 精、茯苓、山药、炙甘草等益气扶正，推动血液运行；另一组以赤芍药、白芍药、川芎、 桃仁、红花、丹参、广地龙、山楂、牡丹皮、泽兰叶、参三七粉等活血化瘀；更用生蒲黄、 五灵脂、延胡索等化瘀止痛。以上益气、活血、化
14、瘀三者为本方的主要治疗思想。 同时配合应用鳖甲胶软坚消积；当归、生地黄、麦门冬补血养阴；青皮、陈皮、柴胡、 檀香、枳壳、乌药等行气理气；以升麻升发清阳；防风与黄芪、白术共同益卫固表；砂仁、 香附、神曲健脾助运。 总之，本方综合了固本清源的治疗思想，在益气、活血的前提下，考虑到消积、补血、 行气、止痛、升阳、助运等多环节的协同作用，以冀治疗意图得以顺利实现。服用后期可 配合成药补中益气丸、生脉饮、血府逐瘀口服液等以巩固疗效。 补气养血补气养血膏方膏方 【适应证】神疲乏力，面色苍白，头晕目眩，夜寐不安，平时气短，动辄更甚，食欲 减退，大便干燥，心悸心慌，平素容易感冒，在妇女可见到月经愆期，经量减少
15、，颜色淡 红，舌苔薄白，舌质淡红，舌边有明显齿痕，脉象细软无力。 【选用药物】黄芪 250 克，党参 250 克，白术 250 克，茯苓(辰砂拌)180 克，蜜炙甘 草 100 克，熟地黄 250 克，赤芍药 150 克，油当归 150 克，川芎 80 克，大枣 200 克，桂 圆肉 150 克，制何首乌 150 克，白扁豆 150 克，怀山药：150 克，莲子肉 150 克，薏苡 仁 200 克，准小麦 250 克，枸杞子 150 克，女贞子 200 克，旱莲草 200 克，桑椹子 150 克，黑料豆 200 克，核桃仁 150 克，酸枣仁 150 克，柏子仁 150 克，炙远志 50 克，
16、鸡血 藤 200 克，夜交藤 200 克，桔梗 80 克，陈皮 90 克，广木香 90 克，佛手皮 90 克，合欢 皮 90 克，牛膝 150 克，淫羊藿 150 克，谷麦芽各 200 克。 【制备】将以上药物用清水浸泡一昼夜，放快火上连煎三汁，然后过滤，去渣取汁， 并用文火将药汁慢慢煎熬浓缩。另准备阿胶 150 克，用 25 毫升黄酒浸泡炖烊，用冰糖或 砂糖 400 克，蜂蜜 400 克，趁热一同冲入药汁之中收膏，待冷却收藏后便可按时服用。 【分析】本方的适应证，属于气血两虚，因此而拟定了具有补气养血作用的方药。综 观其中药物功效，可以分为几个方面：一组为专门补益元气的药物，如黄芪、党参、白术、 茯苓、甘草、怀山药、白扁豆、莲子肉、薏苡仁等，这些药物合在一起，具有较强的健脾 益气的作用；一组为养血的药物，如熟地黄、赤芍药、制何首乌、枸杞子、淮小麦、大枣、 女贞子、旱莲草、桑椹子、黑料豆、鸡血藤、核桃仁、当归、川芎等，这些药物相互配伍， 具有活血、养血、和血的作用；一组为对证治疗的药物，如夜寐不安的用酸枣仁、柏子仁、 远志、夜交藤、合欢皮等，以安神定志促进睡眠；大便干燥则用
