2017年新医改政策

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1、12017 年新医改政策日前,国办印发了关于印发深化医药卫生体制改革 2017 年重点工作任务的通知 ,下面是小编收集整理的 2017 年新医改政策,欢迎阅读参考!分级诊疗试点扩大到 85%以上地市;居民医保财政补助每人每年提高到 450 元 ;在全国推进医保信息联网,实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算李克强总理曾说,医改关键要让老百姓有获得感。2017 年的医改来了,今后就医将会有这些变化:这些钱要省1.2017 年 9 月底前全面推开公立医院综合改革,所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外) 。2017 年,前四批 200 个试点城市公立医院药占比(不含中药饮片) 总体降到 3

2、0%左右,百元医疗收入2(不含药品收入) 中消耗的卫生材料降到 20 元以下。2.综合医改试点省份要选择 12 个地市全面实施医保支付方式改革,覆盖区域内所有医疗机构和所有医疗服务,大幅减少按项目付费的比例。3. 完善大病保险制度,采取降低起付线、提高报销比例、合理确定合规医疗费用范围等措施,提高大病保险对困难群众支付的精准性。4. 试行零售药店分类分级管理,鼓励连锁药店发展,探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享。这些补助要加1. 人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到 50 元。2. 城乡居民医保财政补助由每人每年 420 元提高到 450 元,同步提高

3、个人缴费标准,扩大用药保障范围。这些服务覆盖面要扩大1.分级诊疗试点和家庭医生签约服务扩大到 85%以上的地市。2.从老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及慢性疾病和严重精神障碍患者等入手,以需求为导向做实家庭医生签约服务。2017年,重点人群签约服务覆盖率达到 60%以上,把所有贫困人口纳入家庭医生签约服务范围。你关心的异地医保结算在全国推进医保信息联网,实现符合转诊规定的异地就医住院费3用直接结算。这些人群也受关注1.深入实施健康扶贫工程,努力解决农村贫困人口因病致贫、因病返贫问题。2.推进精准康复服务行动,为困难残疾人提供基本康复服务。这些利好也值得一看1.推进按病种收费工作,2017

4、年年底前所有城市实行按病种收费的病种不少于 100 个。2.将商业健康保险个人所得税试点政策推广至全国实施。3.制订 200 个左右临床路径,总数达 1200 个左右,制订 100 个左右中医临床路径。4.继续推动国家级医养结合试点工作,推进社区居家层面医养结合。三点变化第一、 4 月 8 日零时起,全市 3600 多家医疗机构取消挂号费、改收医事服务费。第二、 435 项医疗服务项目价格随之调整,其中 CT、核磁等大型检查设备收费大幅下降。第三、所有药品实行零差率销售,取消 15%药品加成。市人力社保局有关负责人表示,医事服务费纳入本市城镇职工、城乡居民基本医疗保险报销范围,并调整报销政策。

5、这次改革中,全市所有医保定点医疗机构(含新农合定点)都将参加,执行同一个4政策。其中,门诊医事服务费实行定额报销,参保人员发生的医事服务费按规定报销,并且不受起付线和封顶线的限制。住院医事服务费按比例进行报销。对此次调整的 435 项医疗服务价格项目,除国家明确规定不报销的项目外,都纳入了医保报销范围。其中,新增的 55 项专项护理和新生儿诊疗项目全部纳入报销范围,特别是此次调整后的 96 项中医类项目,也全部纳入报销范围。这次改革中,参保人员就医报销流程保持不变。也就是说,本市参保人员在定点医疗机构就医时,仍执行持卡就医实时结算相关规定,就医报销流程不会发生变化。通过医保报销政策向社区倾斜,

6、提高基层卫生机构医事服务费报销水平,使患者在基层卫生机构的个人负担明显低于大医院,引导患者到基层就医,促进分级诊疗。435 个医疗服务项目调价患者总费用未增加护理费用上调,大型设备检查下调在规范医疗服务价格方面,本市将对 435 个医疗服务项目价格进行调整,有升有降床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值项目的价格上调5降低 CT、核磁等大型设备检查项目价格降低调整包括综合医疗服务类(床位、护理等)125 项,占 28.7%;影像学诊断类(CT 、核磁等)185 项,占 42.5%;中医医疗服务类( 针灸、推拿等)96 项,占 22.1%;临床手术治疗类( 阑尾切除术等)26

7、 项和临床物理治疗类(放疗等)3项,占 6.7%。取消 15%药品加成药品阳光采购此次改革,所有公立医院全部取消药品(不含中药饮片)加成,所有药品实行零差率销售。上个世纪 50 年代开始,以药养医,医院药品加价 15%销售,一直是公立医疗机构重要的补偿渠道和收入来源。医药分开的“断臂”式改革,旨在倒逼公立医院停止“以药养医” ,将药品在医院以进价销售,切断医院和药品之间的关系,进而促使医院探索“依靠优质诊疗服务求生存求发展”的运行机制。在保证药品质量、安全的前提下,本市将组织实施药品阳光采购,向所有药品生产企业公开药品质量信息,动态联动同厂家、同品规药品的全国省级药品集中采购最低中标价格,并在

8、阳光采购平台予以公示,打破昔日药品价格等信息不透明状态。对于低价短缺药品则不再设置全国最低参考价,通过市场的价格作用保证临床药品供应。 预计通过药品阳光采购和竞争机制,药品价格将会有新的下降。6一升两降患者总费用不增加根据卫生部门的测算,这次门诊患者医疗费用总体有所下降,住院患者医疗费用略有上涨。通过卫生部门对 405 个病种的静态测算显示,改革后,门诊患者次均费用平均降幅为 5.11%,住院患者例均费用平均涨幅为 2.53%。如糖尿病、高血压、肺炎、胃炎等门诊常见病、慢性病患者,改革后门诊次均医疗费用从 602.44 元,下降到 560.30 元,降低42.14 元,平均降幅 7%。但如老年

9、性白内障、心绞痛、脑梗死、类风湿等住院常见病、慢性病患者,改革后住院例均医疗费用由 24,296.24 元上涨到24,432.98 元,例均上涨 138.75 元,增幅 0.56%。全市公立医院同城同步改革据悉,此次改革范围涵盖本市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和解放军、武警部队在京医疗机构。政府购买服务的社会办医疗机构、城乡基本医疗保险定点的社会办医疗机构,可自愿申请参与本次医药分开综合改革,并执行各项改革政策。帮您算账糖尿病肠胃炎一次拿药 总价降一成小编随机抽取 2 个门诊病例进行了测算某糖尿病患者单次开药的费用案例显示,改革前挂号诊疗费 5 元,7药费 477 元,

10、共花费 482 元; 改革后医事服务费 50 元,药费因取消15%销售加成和阳光采购 8%降幅,总体降价水平在 20%左右,降低为 381 元,总花费变为 431 元,减少支出 51 元,降幅 10.5%。另外一个是某肠胃炎患者在门诊接受输液治疗的病例(1 次挂号 3次输液),改革前挂号诊疗费 5 元,静脉输液 6 元(2 元*3 次) ,药费及卫生材料费 707 元,共花费 718 元; 改革后医事服务费 50 元,静脉输液费 21 元(7 元*3 次) ,药费及卫生材料费降低为 570 元,总花费变为 641 元,减少支出 77 元,降幅 10.7%。医疗救助标准调整此次医疗救助标准调整,

11、涉及享受我市特困供养人员、最低生活保障人员、生活困难补助人员和低收入救助人员。调整的主要内容包括:一、门诊救助比例从 70%调整到 80%,全年救助封顶线从 4000元调整到 6000 元(享受城镇职工基本医疗保险的救助对象除外)。二、住院救助比例从 70%调整到 80%,全年救助封顶线从 4 万元调整到 6 万元。承担住院押金减免和出院即时结算的定点医疗机构,住院押金减免比例和减免额度参照调整后的住院救助标准执行。三、重大疾病救助比例从 75%调整到 85%,全年救助封顶线从8 万元调整到 12 万元。四、民政部门管理的享受原工资 40%救济的 60 年代初精减退职老职工的门诊救助和住院救助比例从 70%调整到 80%;重大疾病救8助比例从 75%调整到 85%。五、特困供养人员、民政部门管理的因公(病)致残返城知青的医疗救助按原有政策执行,由民政部门实报实销。社会救助对象在享受医疗救助后,个人负担仍然较重、超出家庭承受能力,导致基本生活出现困难的,可向户籍所在地乡镇(街道)申请临时救助。对于政府救助之后或不符合社会救助政策但确因患病导致基本生活出现困难的,可以由乡镇(街道)协助向慈善组织申请慈善救助。

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