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1、 居家养老服务介绍1、中国社会老年化数据根据联合国的统计标准，如果一个国家 60 岁以上老年人口达到总人口数的 10%或者 65 岁以上老年人口占总数的 7%以上，那么这个国家就属于人口老龄化国家。2011 年 4 月公布的第六次全国人口普查数据显示，我国 60 岁及以上人口已达到 1.78 亿，占总人口的 13.26%，比 2000 年人口普查上升 2.93 个百分点，其中 65 岁及以上人口占 8.87%，比 2000 年人口普查上升 1.91 个百分点。按照联合国的标准，中国已经竟如老龄化社会。2、国家十二五养老体系为应对老年化社会，国务院办公厅于 2011 年 12 月 16 日颁布了
2、：社会养老服务体系建设规划（2011-2015 年），并明确了建立 “以居家养老为基础、社区养老服务为依托，机构养老为支撑” 的社会养老服务体系。旨在通过逐步建立完善的社会养老体系，政府主导，社会专业组织参与，共同解决我国老年化及相关的养老问题；其中，做好居家养老工作为养老体系建设的重中之重。3、居家养老在其他城市上海市的老年化程度居全国之首，上海户籍人口中 60 岁以上的人口已占总人口的 21.6%。上海市政府及民政部 门通过制定“9073” 养老服务体系，即 90%老年人居家养老，7%老人社区养老（日托、社区老年人服务中心等机构承担）、3%老人机构养老（养老院、 护理院、养老公寓等承担）。
3、其中，居家养老占各种养老模式中的绝大部分，并通过政府买单服务，为不同年龄阶段、不同经济收入、不同情况（空巢、独居、失能等）的老年人提供政府买单（养老服务券），无偿、抵偿、有偿的居家养老上门服务，服务的内容包括“六助”即“助餐、助洁、助急、助浴、助行、助医” 及安装安康一键通呼叫系统等，通过政府购买、专业社会组织提供服务，很好的解决了上海的老年化问题，尤其是居家养老，并成为全国居家养老学习的样板。北京市的居家养老与上海做法较为相似，以派发养老服务券，由社会专业组织机构提供专业的居家养老上门服务，解决老人，尤其是高龄、独居、空巢老人在日常生活中的困难。4、重庆市居家养老的现状我市城镇社区居家养老服
4、务工作起步于 2006 年。几年来，部分区县 探索通过日托服务、上门服务、小型社区养老院等多种方式，为社区老人尤其是城镇“三无” 对象、空巢老人提供生活照料、日常陪 护、送餐助餐、家政服务、医疗康复和精神慰藉等多元化的服务，基本构建了以家庭为核心，以社会化服务为支撑的全市居家养老服务工作雏形。但从全市范围来看，居家养老服务工作尚处于起步阶段，其现状突出表现为以下几点：1开展居家养老服务的区县少：除渝中、南岸、九龙坡、沙坪坝、丰都、开县等少数几个区县已经在推进居家养老服务工作外，绝大部分区县没有实质性地开展此项工作。 2、实际享受居家养老服务的老人数量少：由于居家养老补贴、政府购买服务等政策还没
5、有完全制定，因此在实际操作中有一定的难度。3、服务内容项目少：我市居家养老所提供的服务内容比较单一，大多仅限于送餐、家庭保洁等服务。4、参与居家养老工作的人员不足，专业性不高。一般由社区工作人员担任，但社区工作人员本身人手紧张，没有专门的居家养老服务工作人员，居家养老必须投入一定的人力，大量的精力才能搞好。社区人手紧张，开展工作力不从心。5、经费投入不足：由于此项工作的社会认知度还不够，加之各级财政比较困难，绝大部分区县尚未将居家养老工作列入财政预算支持范围，对居家养老工作的财政投入明显不足。 五 建议1、加大宣传，提高社会认知度由于居家养老能实现家庭养老和社会养老的有机结合，也是成本最低、覆
6、盖面最广、服务方式最灵活的养老方式，对促进家庭和睦、社会和谐将起到重要作用。但由于该项工作刚刚起步，政府部门和社会层面对其缺乏了解。因此，要通过工作会议、新闻媒体、打造示范点等多种形式，加大宣传力度，扩大社会影响面，提高社会认知度。 2建立健全居家养老服务管理体系制定规划，加强引导。充分发挥规划引导的功能，制定全市及各区县“十二五”居家养老服 务发展规划，并将其列入本 级社会服务事业“十二五”规划中， 统筹规划，科学布局，稳步实施。在中长期规划的指导下，分年度制定工作计划，积极推进和逐步完善本地区的居家养老服务工作。3、加大政府投入和政策扶持力度一是加大政府投入力度。居家养老服务工作是为老人服
7、务的社会公益事业，是各级政府的应尽之责，是公共政府的应有之义。应将居家养老服务工作作为政府公共财政支持范围，列入财政年度预算，按各街道、各社区服务老人数量，核拨必要的工作经费。并通过政府购买服务的方式，根据老人的年龄、经济状况和身体健康状况分类购买服务。二是扶持一批专业居家养老服务社会组织。按照政府职能转变要求，对居家养老服务的具体承接，应尽可能交给社会组织和企业去办，通过市场化的方式运作。由于居家养老服务工作属于无利或微利行业，对社会资本没有直接吸引力，必须依靠政府通过税费减免、财政补贴、提供场所、购买服务等形式，引导企业和社会组织的加入。政府应有意识培植、扶持一批居家养老服务实体，帮助其壮
8、大实力，提高专业水准，打造服务品牌。 4、搭建多层次多维度的服务网络4-1、建立区分对象、分类收取服务费制度。养老服务应该实行政府主导，但并非政府包办。应该根据实际情况，按照老人的经济收入、身体状况、家庭成员的不同状况，实行分类服务。一是无偿服务，政府埋单。二是低偿服务，政府和老人共同埋单。三是有偿服务，老人自己埋单。4-2、依托社区居家养老服务平台，对不同类型的老年人群，提供多层次、多样化的居家养老服务。4-3、建立以社区卫生服务为基础的老年医疗保健服务体系。建议由各社区医疗卫生服务站配备老年科医师，为社区老年人建立健康档案，推行“ 家庭病床”服务。5、构建工作人员职业体系5-1、加强服务人
9、员培训。加强居家养老服务人员的培训，提高居家养老的服务质量和居家养老服务产业的发展水平，实行持证上岗制度。由于居家养老服务人员多为下岗职工和农民工，且从事的又属公益性岗位，人力社保部门应考虑将其作为政府免费培训支持范围5-2、服务人员队伍建设与解决大学生就业和下岗职工再就业工程对接。居家养老服务属于第三产业，具有很强的就业容纳力。按照就业人员与有需求的老年人数 1：10 的比例计算，预计到 2020 年全市从事居家养老服务的人员将达到 62 万人，平均每年可增加就业岗位 3 万个。要努力吸纳社会工作、老年护理、心理学等专业的大学生参与居家养老服务工作，提升居家养老服务队伍专业化、职业化水平。同时，为下岗失业人员、享受城乡低保人员和农村剩余劳动力开辟就业渠道，对符合条件从事居家养老服务人员，要按规定享受相应的就业再就业扶持政策。 5-3、解决工资福利保障。 居家养老服务工作人员工资水平低，且大多数人员没有享受到社会保障政策，加之工作量较大，许多人不愿意从事此项工作。因此，要逐步改善和提高居家养老服务人员报酬，并享受各种社会保障政策以解决其后顾之忧，从而吸引更多的人加入到居家养老服务工作中来。
