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1、塑料加工行业优秀科技成果申报书申报单位（盖章）： _推荐单位（盖章）： _填报时间： 年 月 日一、项目基本情况项目名称项目类型1. 技术开发类 2. 重大工程类 3. 成果推广应用类 主要完成人主要完成单位单位性质高等院校1科研单位2企业单位3其他4申报单位（盖章）项目名称可否公布可 否 密级及保密期限主 题 词任务来源A.国家计划 B.部、委 C.省 D.地、市 E.中外合作 F.自选 G.其它 计划名称和编号项目起止时间起始: 年 月 日完成: 年 月 日是否经过鉴定是 否 鉴定单位鉴定时间鉴定等级国际领先 国际先进 国内领先 国内先进 申报单位联系人E-mail邮编手机通信地址二、项目
2、简介项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况（限1000个汉字）三、详细内容及推荐理由1.立项背景(相关科学技术状况及其存在的问题) (限500个汉字)2.详细科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果) (纸面不敷，可另增页)3.该项目与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较(包括存在问题及改进措施)(限600个汉字)4.创新点 (限400个汉字)5.第三方评价及推广应用情况6.经济、社会效益情况表 单位：万元项目总投资额回收期（年） 栏目年份新增产值新增利税创收外汇节支总额2013年2014年2015年累 计本表所列效益额的计算依据及社会效益说明(不得超过400个字)四、本项目曾
3、获科技奖励情况获 奖 时 间奖 项 名 称奖励等级授奖部门五、获得专利情况表国 别专 利 号专利类别专 利 名 称六、主要完成人情况表第 完成人姓 名：性 别：民 族：出生地 省（自治区） 市 县出生日期： 年 月 日政治面貌联系电话工作单位手 机通讯地址邮政编码电子信箱毕业学校文化程度学 位职务、职称专业、专长毕业时间曾获奖励及荣誉称号情况参加本项目的起止时间年 月 至 年 月创造性贡献承诺：作为第一完成人，有关本推荐书所述内容及其附件材料，是知悉的、真实的和准确的。并承担由此产生的相关责任。（仅第一完成人作出承诺）本人签字：年 月 日注：主要完成人按顺序分别填写七、主要完成单位情况表单 位
4、 名 称第 完成单位单位性质联 系 人联系电话传 真电子信箱通讯地址及邮政编码主要贡献单位盖章：年 月 日注：单位性质按以下规范（连同相应的字母）填写：A研究院所 B大专院校 C机关团体 D事业 E企业 F个体 D其它八、推荐、评审意见第一完成单位审核意见：承诺：作为第一完成单位，有关本推荐书所述内容及其附件材料，是知悉的、真实的和准确的。并承担由此产生的相关责任。完成单位（盖章）年 月 日省级塑料协会或专委会推荐意见：（盖章）推荐等级等奖年 月 日九、附件目录（扫描后依次附后）1、技术评价证明（鉴定证书、验收证书、专利证书、查新报告等）2、应用证明（用户使用情况）3、其它证明（获奖证明、生产许可证、环保证明等复印件）4、研究工作总结及技术报告（或论文、著作）12
