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1、城市管理行政执法文书示范文本二二年九月说明1. 城市管理行政执法文书示范文本适用于地方各级城 市管理行政执法文书制作。2. 城市管理行政执法文书示范文本中的执法文书，是 指城市管理行政执法部门实施行政执法活动过程中，依法填写或制作的书面材料。3. 各地城市管理行政执法部门可结合本地实际，参照适用。4. 制作、打印执法文书，参照党政机关公文格式。目录一、外部文书（一）立案阶段41. 立案通知书1（二）调查取证阶段2. 调查（询问）通知书33. 调查（询问）笔录54. 现场勘验（检查）笔录95. 现场勘验图136. 现场照片及说明157. 调取证据材料通知书178. 取证单199. 抽样取证通知书
2、2110. 抽样取证物品处理通知书2311. 现场证据先行登记保存笔录2512. 先行登记保存证据通知书2813. 先行登记保存证据处理通知书3014. 查封（扣押）决定书3215. 延长查封（扣押）期限决定书3516. 鉴定（检测、检验、检疫）期限告知书3717. 查封（扣押）物品移送告知书3918. 查封（扣押）现场笔录4119. 解除查封（扣押）决定书4420. 责令停止（改正）违法行为通知书4721. 责令改正情况复查记录49（三）处罚告知阶段22. 行政处罚事先告知书5123. 行政处罚听证告知书5324. 陈述申辩笔录5525. 听证通知书5726. 不予受理听证通知书6027.
3、行政处罚听证公告6228. 听证笔录64（四）处罚决定阶段29. 行政处罚决定书6630. 不予行政处罚决定书7031. 当场处罚决定书7232. 准予分期（延期）缴纳罚款通知书7533. 不予分期（延期）缴纳罚款通知书7734. 撤销行政处罚决定书79（五）执行阶段35. 行政决定履行催告书8136. 代履行决定书8337. 代履行催告书8538. 立即代履行决定书8739. 立即代履行事后通知书8940. 代履行完毕确认书9141. 代履行费用追缴决定书9442. 中止强制执行通知书9643. 执行协议9844. 恢复强制执行通知书10045. 终结强制执行通知书10246. 行政强制执行
4、现场笔录104（六）其他文书47. 责令停工通知书10648. 解除停工通知书10849. 不予立案告知书11050. 送达地址确认书11251. 送达回证11452. 回避决定书11653. 物品处理记录118二、内部文书（一）立案阶段54. 检查记录12055. 举报记录12356. 立案审批表125（二）调查取证阶段57. 证据照片（图片）登记表12858.封条13059. 征询意见函13260. 案件移送函13461. 案件合议记录13762. 撤销立案审批表140（三）处罚告知阶段63. 案件调查终结行政处罚告知审批表14364. 陈述申辩、听证复核意见书14665. 听证报告149
5、66. 重大案件集体讨论记录151（四）处罚决定阶段67. 行政处罚决定审批表153（五）执行阶段68. 强制执行申请书156（六）结案阶段69. 案件结案报告15970. 卷内文件目录16271. 卷宗封面16472. 卷内备考表166示范文书 1立 案 通 知 书9 （ ）城立通字第号（自然人姓名或单位名称）：你（单位）涉嫌实施的 行为，本机关已依法予以立案，并将开展进一步调查。调查终结后，本机关将依法作出处理。根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条的规定，你（单位） 有义务如实回答本机关的询问，并协助本机关依法开展调查或者检查， 不得阻挠。根据中华人民共和国行政处罚法第三十二条的规定，你
6、（单位） 有权进行陈述和申辩。在本机关调查期间，你（单位）可以陈述事实、理由，提交相应证据。本机关将对你（单位）提出的意见进行复核；你（单位）提出的事实、理由或者证据成立的，本机关将予以采纳。行政执法机关全称（印章）年月日联 系 人： 联系地址： 联系电话： 邮政编码： 立案通知书制作指南立案通知书，是城市管理行政执法部门经立案审批后确定立案，并向行政相对人作出告知其涉嫌违法行为已立案并将进一步调查时使用的文书。一、准确填写当事人的姓名或名称，并与身份证、营业执照等证明当事人主体资格的材料上保持一致。二、写明涉嫌违法行为当事人实施具体行为的事项。三、有城市管理行政执法部门名称并加盖印章，同时注
7、明作出文书的日期。四、本文书一式两份，一份送达当事人，一份附卷归档，并与送达回证配套使用。示范文书 2调查（询问）通知书 （ ）城调（询）通字第号（自然人姓名或单位名称）：关于 （案由）的一案，本机关已予以受理。根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条的规定，你（单位）有义务如实回答本机关的询问，并协助本机关依法开展调查或检查，不得阻挠。现通知你（单位）于 年 月 日到 （承办机构）接受调查（询问），并携带以下资料：一、身份证明材料1. 被调查（询问）人是自然人的，携带身份证原件及复印件。2. 被调查（询问）人是法人或者其他组织（包括个体工商户）的， 携带单位营业执照（或组织机构代码证）、法定代
8、表人的身份证原件及复印件和身份证明，委托他人接受询问的，还应当携带受托人身份证原件及复印件和授权委托书。二、其他： 行政执法机关全称（印章）年月日联 系 人： 联系地址： 联系电话： 邮政编码： 调查（询问）通知书制作指南调查（询问）通知书，是城市管理行政执法部门为查明案件事实， 通知当事人或其他有关人员在一定时间内协助调查而使用的文书。一、准确填写当事人的姓名或名称，并与身份证、营业执照等证明当事人主体资格的材料上保持一致。二、案由按照“当事人姓名或名称+涉嫌+违法行为性质+案”的格式填写。三、明确调查（询问）的时间。四、列明当事人接受调查（询问）时需要携带的相关材料。五、有城市管理行政执法
9、部门名称并加盖印章，同时注明作出文书的日期。六、本文书一式两份，一份送达当事人，一份附卷归档，并与送达回证配套使用。示范文书 3调查（询问）笔录时间： 年 月 日 时 分至 时 分地点： 调查（询问）事由： 调查（询问）人： 执法证件号： 执法证件号： 记 录 人： 执法证件号： 翻译人员： 被调查（询问）人姓名： 性别： 民族： 国籍： 出生年月： 政治面貌： 文化程度： 电话： 与本案关系： 身份证或其他有效证件号： 工作单位或住址： 告知：我们是 的行政执法人员（出示证件），根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条的规定，依法进行调查。行政执法人员少于 2 人或身份与执法证件不符的，你有权
10、拒绝调查询问；在接受调查（询问）之前，你有申请我们回避的权利；在调查（询问）过程中，你有陈述、申辩的权利；同时，你应当如实提供证据并协助调查，不得作伪证，否则将承担法律责任。你是否听清楚了？ 答：听清楚了。 问：你是否申请回避？ 答： （采用一问一答方式进行）被调查（询问）人签名： 年 月 日调查（询问）人签名： 年 月 日翻译人员签名： 年 月 日记录人签名： 年 月 日第页 共页（笔录正文结束后应当写明“以下笔录无正文”。）问：你是否有阅读能力，若阅读有困难，我们可以读给你听。请你仔细核对以上笔录，若笔录有误请指出来，我们将给予更正，若笔录与你说的一致，请你确认无误后在笔录上逐页签名按手印
11、确认。 答：（紧接正文的最后一行应当注明“笔录上述内容已阅，记录与我说的相符。”或“以上笔录记载与本人口述无误”。）被调查（询问）人签名： 年 月 日调查（询问）人签名： 年 月 日翻译人员签名： 年 月 日记录人签名： 年 月 日第页 共页调查（询问）笔录制作指南调查（询问）笔录，是城市管理行政执法部门为了查明案件事实、收集证据，向当事人以及其他知晓案件情况的人员调查了解情况的文书。一、“时间”栏填写调查（询问）的起止时间，具体到分，并采用24 小时制。凡进行 2 次以上询问的，第 2 次以后的询问笔录应当在笔录右上方空白处注明“第次询问”。二、“地点”栏填写调查（询问）的具体地点，注明具体
12、门牌号或具体位置。三、“调查（询问）人”栏填写调查（询问）人的姓名及执法证件号。调查（询问）人应当是 2 名及以上行政执法人员。四、“记录人”栏填写记录人的姓名和执法证件号。记录人原则上是调查（询问）人中的 1 名人员。五、写明被询问人的姓名、性别、民族、国籍、出生年月、政治面貌、文化程度、联系电话、身份证或者其他有效证件号码、工作单位或者住址，并注明与本案的关系。1 个询问笔录只针对 1 个被询问人，不能同时询问多人。如果当事人是代表单位的，应当写明被询问人在单位担任的职务。当事人有语言沟通障碍的，应当配有翻译人员。六、询问采用一问一答方式进行，内容应当包括：1. 首次询问当事人时，应当问明
13、案件当事人的基本情况，当事人为自然人的，应当问明当事人姓名、出生年月、年龄、民族、工作单位、文化程度、身份证号码、住址和联系电话等内容；当事人为个体工商户的，在自然人的基础上根据具体案情问明字号名称、经营场所、社会信用代码（营业执照注册号）等内容；当事人为法人或其他组织的，应当问明单位的全称、法定代表人（负责人）姓名与职务、住所、企业类型、经营范围、社会信用代码（营业执照注册号）和联系电话等内容。2. 询问采取一问一答方式，询问人提出一个问题后，应当要求被询问人回答，如被询问人不回答或拒绝回答的，应当注明。3. 询问人的提问应当围绕查清可能涉嫌违法行为的事实进行，重点调查什么人，什么时间，什么地点，从事了什么行为，该行为是如何实施的，并造成了什么危害后果。记录人应当如实记录被询问人的回答， 不得随意增删和更改。七、询问结束后，应当要求被询问人核对笔录，被询问人发现笔录有误的，可以要求修改，并在修改处按手印确认或签名确认。修改内容不能遮盖原来记录的内容。被询问人要求作较大修改的，可以在笔录后另外书写并按手印或签名确认。八、如被询问人拒绝按手印或签名的，应当注明情况，并由 2 名调查（询问）人员签名证实。九、询问内容正文最后一行和被询问人的签名有较大空白部分时， 应当填写“以下笔录无正文”。十、笔录无需
