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1、康肾医院外科三基考核试卷 （2018）第一季度 姓名 得分 1、 名词解释 （20）1、 高选择性迷走神经切断术：2、 短肠综合征： 3、 外科感染： 4、 Pratt试验: 二、单项选择题（40）12356789101112131516171819201肠内营养最常见的并发症是： ( )A误吸 B管道堵塞C呕吐、腹泻 D高血糖2有关营养支持中联合应用谷氨酰胺的作用正确的一项是： ( ) A保护肝脏和小肠黏膜的屏障功能 B增强吞噬细胞活力 C降低血液黏滞性 D供应结肠黏膜能量3切口裂开减张缝合术后拆线时间为： ( ) A术后1周 B术后2周 C术后3周 D术后1个月4女性，30岁，脐周阵发性腹
2、痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。其原因应除外： ( ) A肠粘连 B肠扭转 C肠套叠 D肠麻痹5男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6 h未排气、排便。查体：体温37，脉率84次分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性。最可能的诊断为： ( ) A肠梗阻 B肠道蛔虫病 C急性胰腺炎 D溃疡病穿孔6以下叙述正确的是： ( ) A直肠瓣有阻止粪便的作用 B齿线以下静脉回流至门静脉 C直肠内括约肌为随意肌7男，45岁，转移性右下腹疼痛72 h，就诊时高热40，伴寒战，下腹部腹肌紧张，压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该
3、病最可能同时有下列哪项并发症或合并症： ( ) A腹腔脓肿 B黄疸性肝炎 C肠内瘘形成 D门静脉炎8有关急性阑尾炎时体征的含义，下列哪项不正确： ( ) A肛指检直肠前有触痛，提示盆腔位阑尾 B闭孔肌试验阳性，提示阑尾位置较低 C右下腹有肌紧张和反跳痛，提示炎症侵及壁层腹膜 D结肠充气试验阴性，可能排除阑尾炎9肛裂的主要症状是： ( ) A疼痛 B便秘 C出血 D黏液便10胰腺癌检查和诊断的金标准是： ( ) AB超 BX线 CCT DERCP11下面不是急性胰腺炎征象的是： ( ) A皮肤出血斑点 B Mirrizi综合征 CGrey-Turner征 DCullen征12急性胰腺炎残余感染期
4、最常见的并发症是： ( ) A胰性脑病 B休克 C全身细菌感染 D营养不良，消化道瘘13甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会出现： ( ) A吞咽困难 B音调降低 C饮水呛咳 D声音嘶哑14判断甲状腺功能亢进最灵敏且最可靠的实验室检查方法是： ( ) A基础代谢率 B血清蛋白结合碘测定 CT1测定 DT3测定15下列甲状腺疾病中哪一项必须手术： ( ) A青少年甲亢 B青春期甲状腺肿 C妊娠期甲状腺肿 D结节性甲状腺肿继发甲亢16颈部肿块在下列哪个部位应考虑甲状腺腺瘤： ( ) A颈侧部 B颌下区 C颈前正中区随吞咽上下活动 D颈前正中区随伸舌活动17甲状腺术后导致呼吸困难的原因中，下列哪项是错误
5、的： ( ) A伤口内出血压迫气管 B双侧喉上神经损伤 C双割喉返神经损伤 D急性喉头水肿18急性腹膜炎的病理生理变化不包括下列哪项： ( ) A腹膜充血、渗出 B感染性休克 C痉挛性肠梗阻 D局限性脓肿19下面关于胰岛细胞瘤描述不正确的是： ( ) A来源于胰岛B细胞 B阵发性低血糖昏迷 C发作时血糖低于28mmol/L D口服葡萄糖后不能缓解20关于胰腺假性囊肿正确的是： ( ) A多由于外伤引起 B形成纤维包膜和上皮细胞 C多位于体尾部 D宜早期手术治疗三、多项选择题（20）123456789101发生肠梗阻的基本原因为： ( ) A机械性肠梗阻 B动力性肠梗阻 C血运性肠梗阻 D绞窄性
6、肠梗阻2肠梗阻的主要临床表现有： ( ) A腹痛 B呕吐 C腹胀 D停止自肛门排气排便3下列哪些是肠梗阻的基础疗法： ( ) A胃肠减压 B纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡 C防治感染和中毒 D镇静、解痉和止痛处理4肠粘连后发生肠梗阻的常见原因有： ( ) A肠袢间紧密粘连成团 B肠管被牵扯扭折成锐角 C粘连带压迫肠管 D肠袢套入粘连带构成的环孔5十二指肠憩室的x线钡餐检查征象可有： ( ) A圆形或椭圆形腔外光滑的亢盈区 B憩室内可有气体 C憩室内可有液体 D憩室内可有钡剂6胆囊结石病人出现下列哪些指征时应在胆囊切除术后探查胆总管： ( ) A既往有黄疸病史 B术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫
7、 C术中胆管造影显示胆总管内有结石D术中胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或胆汁中带有泥沙样胆色素颗粒7腹腔镜胆囊切除术的常见并发症有： ( ) A胆管损伤 B血管损伤 C肠管损伤 D细菌感染8急性胆囊炎的致病因素主要有： ( ) A胆囊管梗阻 B致病细菌入侵 C创伤、化学刺激 D病毒感染9胆囊造瘘术的手术指征包括： ( ) A胆囊结石 B急性胆囊炎病情危重，不宜行胆囊切除者 C急性胆囊炎局部解剖不清 D存在严重合并症的急性胆囊炎，如心、肾功能不全，不能耐受胆囊切除术10急性胰腺炎临床病程分期大体分为： ( ) A急性反应期 B全身感染期 C全身衰竭期 D残余感染期四、问答题（20）1、试述腹部闭合性损伤的手术指征。2、试述分化性甲状腺癌的治疗原则
