201X年上海市产业转型升级发展专项资金项目(产业技术创

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1、201X年上海市产业转型升级发展专项资金项目(产业技术创新)申报表申报专题:产业创新要素建设专题申报方向:方向一/方向二项目名称:*(企业或联盟名称)创新要素一/要素二专题申请主体(单位):(加盖单位公章)单位负责人:职务:电话:项目负责人:职务:电话:通讯地址:邮政编码:电话:年月日填 写 说 明1、本申报表是申报单位申报上海市产业转型升级发展专项资金项目(产业创新要素建设专题)的重要依据,各栏目务必认真填写。填写时各栏目不得空缺,无此内容时填“无”,无此数据时填“0”。文字叙述应简明扼要,数据应真实、准确,可靠。2、申请表必须附上规定的有关附件资料(详见申报要求)。3、申报材料报送要求:书

2、面材料一式两份(含附件),申报单位必须确保书面材料和网上系统填报内容一致。4、装订要求:纸质申报材料必须使用A4纸双面印刷,装订平整。不采用胶圈、文件夹等带有凸出棱边的装订方式。于左侧装订成册,各档空格不够时,请自行加页。采用普通纸质材料作为封面。资料排序应按前申报表、后附件资料(应附清单)装订成册。5、申报单位根据具体需要,可另提出补充说明文件。6、为加强专项资金项目审核、进一步了解申报单位的信用状况,将对企业法人代表或项目负责人个人信用信息开展查询。(方向一)一、申请单位基本情况(仅限申报单位为联盟填写)联盟名称联盟发起单位联盟成员单位成员数量联盟负责人电话E-mail联盟联系人电话E-m

3、ail通讯地址邮政编码是否经社团局批准成立批准成立时间是否注册注册地如经社团局批准请填写下栏:统一社会信用代码主管部门(如无,可不用填写)法定代表人电话E-mail* 法人代表证件类别 * 法人代表证件号码 职务 开户银行纳税所在地及税务登记号如未经社团局批准请填写下栏:联盟发起单位名称注册地通讯地址邮政编码统一社会信用代码主管部门法定代表人电话E-mail* 法人代表证件类别 * 法人代表证件号码 职务 开户银行纳税所在地及税务登记号单位类型1、国有企业2、集团所有制企业3、股份有限公司4、有限责任公司5、股份合作制企业6、合伙制企业7、科技型企业(即转制型科研院所 )8、个人独资企业9、中

4、外合资企业10、中外合作经营企业11、外商独资企业12、港、澳、台投资企业 13、事业单位14、社会团体15、其他类型注册资金(万元)其中外资(含港、澳、台)比例主要股东(按股权比例列出前二名)及所占股权比例职工总数(人)大专以上学历科技人员数从事标准/知识产权相关工作人员数单位上年度财务状况(金额单位:万元)总收入销售收入利税率资产总额一、申请单位基本情况 (仅限申报单位为企业填写) *单位名称 *统一社会信用代码 * 注册地址 注册时间 * 纳税所在地 经营所在地* 注册资金(万元) * 其中外资(含港、澳、台)比例(%) * 联系地址 * 邮编 * 开户银行 * 税务登记号 * 帐号信用

5、等级 主管部门 * 职工总数(人) * 大专以上学历研发人员数 * 从事标准/知识产权相关工作人员数 研究开发经费占上年度总销售额的比例(%) * 法人代表 联系电话 电子邮箱 * 法人代表证件类别 * 法人代表证件号码 职务 * 联系人*联系电话E-mail单位类型1、国有企业2、集团所有制企业3、股份有限公司4、有限责任公司5、股份合作制企业6、合伙制企业7、科技型企业(即转制型科研院所 )8、个人独资企业9、中外合资企业10、中外合作经营企业11、外商独资企业12、港、澳、台投资企业 13、事业单位14、社会团体15、其他类型高新技术企业 是否企业技术中心 国家级市级主要股东(按股权比例

6、列出前三名)及所占股权比例(至少一个) 股东名称 所占股权比例(%) 上年度财务状况(金额单位:万元)总收入销售收入利税率资产总额主营业务* 主要经营业绩 二、申请主体开展标准/知识产权工作基础(一)人员保障情况标准/知识产权工作主管领导职务职称标准/知识产权工作主要参加人员序号姓名年龄单位部门及职务学历专长资格证书从事标准/知识产权工作人员数标准/知识产权专职人员数(二)经费保障情况2017年研发投入2017年研发投入占销售收入的比例2017年标准/知识产权工作经费投入2017年标准/知识产权工作经费占年研发投入的比例(三)标准/知识产权创新成果近三年专利授权总数近三年专利申请总数近三年著作

7、权登记总数近三年商标注册总数近三年主持制修订国家、行业、地方、团体技术标准次数(排名前两位)其中:国家标准、行业标准 地方标准 团体标准近三年参与国际标准情况(四)承担市级以上重大项目、课题、取得的重大创新成果序号项目/课题/成果名称起止时间立项部门及文号项目总投入目前状态(五)获得市级以上相关奖励项目名称奖励类型及等级颁奖单位证书号获奖者项目名称三、申请主体开展标准/知识产权工作情况(一)近三年(2015-2017年)开展标准/知识产权工作总结简述(限1000字以内)(二)近三年(2015-2017年)开展标准/知识产权工作取得成果授权发明专利情况序号专利名称专利类型专利号专利权人授权公告日

8、授权国别被受理发明专利情况序号专利名称专利类型申请号/登记号申请人申请日期申请国别主持制修定标准情况序号标准名称标准类型标准号主持(排名前两位)颁布日期备注(三)近三年(2015-2017年)开展标准/知识产权专项工作经费投入标准/知识产权经费投入情况实际投入经费合计2015年2016年2017年标准/知识产权经费投入用款费用名称2015年2016年2017年备注(请详细说明用途)其他相关费用注:重点鼓励团体标准的研究制订、验证、应用示范和推广;支持产业创新联盟或龙头企业开展相关领域知识产权战略研究、数据库、专利池、知识产权防御、共享、保护、运用等体系建设四、审 核 意 见 申请单位承诺并盖章

9、:本联盟/单位承诺提供的申报材料真实有效,如有弄虚作假的行为,本联盟/单位承担全部法律责任。负责人: 签章: 年 月 日区政府、控股(集团)主管部门审核意见:负责人: 单位签章: 年 月 日上海市经济和信息化委员会技术进步处意见:负责人: 单位签章: 年 月 日附件:1.开展标准/知识产权工作总结*2.企业营业执照或联盟法人登记证*(未注册联盟需提供包括具有法律约束力的联盟协议;设立了决策、咨询和执行等组织机构;有对外承担责任的主体和专职人员负责有关日常事务;有健全的经费管理制度和利益保障机制)3.申报单位2017度财务报表(含资产负债表、现金流量表、利润表,需申报单位加盖公章)等企业经营状况

10、证明材料*4.申请主体近三年开展标准/知识产权工作专项经费投入审计报告5.申报单位对申请报告内容和附属文件真实性负责的声明*6.企业认为必须提供的项目相关资质或获奖证明材料开展标准/知识产权工作总结编制提纲(一)开展标准/知识产权工作提出的背景和必要性(二)开展标准/知识产权工作的基础条件(三)开展标准/知识产权工作的保障(组织机构、人员、资金、设备、制度等)(四)开展标准/知识产权工作的主要内容和特色(五)开展标准/知识产权工作取得成效(六)未来两年内标准/知识产权工作设想(七)获得或正在申请国家和地方资助的情况(八)其它需要说明的事项(方向二)一、申请单位基本情况 *单位名称 *统一社会信用代码 * 注册地址 注册时间 * 纳税所在地 经营所在地* 注册资金(万元) * 其中外资(含港、澳、台)比例(%) * 联系地址 * 邮编 主管部门 * 法人代表 联系电话 电子邮箱 * 联系人联系电话电子邮箱单位类型1、国有企业2、集团所有制企业3、股份有限公司4、有限责任公司5、股份合作制企业6、合伙制企业7、科技型企业(即转制型科研院所 )8、个人独资企业9、中外合资企业10、中外合作经营企业11、外商独资企业12、港、澳、台投资企业 13、事业单位14、社会团体15、其他类型

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