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1、2013护士执业资格考试辅导,2,主要内容,护士执业资格考试的新动向 护士执业资格考试的辅导技巧 护士资格考试用书的选择与使用,3,2013护士执业资格考试的新动向,新增一些内容 急性阑尾炎分类； 新生儿缺氧缺血性脑病的亚低温治疗； 精神障碍性疾病的护理评估； 护患交谈的注意事项； 胆囊炎体征； ,4,2013护士执业资格考试的新动向,删除了一些内容： 生命发展保健中的“儿科特点” ； 小儿上臂围； ,5,2013护士执业资格考试的新动向,补充了一些最新进展的内容： 心肺复苏的步骤由传统的“ABC”修订为“CAB”， 再生障碍性贫血治疗原则； 特发性血小板减少性紫癜的病因； ,6,2013护士
2、执业资格考试的新动向,修订了一些错误或遗漏： 如小儿循环系统生理特点 “1岁以内的婴儿收缩压80mmHg”改为“新生儿收缩压平均6070mmHg，1岁7080mmHg”。 ,7,考试辅导技巧,明确考试范畴 一练二讲三练四归纳 科学记忆 总结归纳 利用口诀进行记忆 在理解的基础上进行记忆 利用谐音、联想记忆 书本知识生活化 学会找规律 统一同一知识点的不同描述 制定科学合理的复习计划,8,技巧一：明确考试范畴莫让考生犯愁,9,技巧一：明确考试范畴莫让考生犯愁,10,技巧一：明确考试范畴莫让考生犯愁,11,技巧二一练二讲三练四归纳,一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点（参考轻松过） 二讲：教
3、师针对学生未掌握的知识点进行重点讲解。 三练：讲完之后学生再次练习。 四归纳：结合典型题目帮助学生总结归纳相应的知识点。,12,技巧二一练二讲三练四归纳一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点,例：护士测量脉搏首选 （2011） A颈动脉 B肱动脉 C股动脉 D桡动脉 E腘动脉,例：尿常规检查时，留取 尿标本的时间正确的是 （2012） A.饭前半小时 B.全天尿液 C.早晨第一次尿 D.随时收集尿液 E.饭后半小时,不讲我也知道,13,技巧二一练二讲三练四归纳讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点,例：患者男，60岁。因风湿性 心脏病入院，住院期间患者曾 出现心房纤颤。护士为其测量 脉搏时，
4、错误的方法是 A.应由两名护士同时测量心率 和脉率 B.测量前使患者安静 C.患者手臂放于舒适位置 D.将手指指端按压在桡动脉搏 动处 E.计数30秒，将所测的数值乘 以2,例：患者女，28岁。停经40 天，下腹隐痛2天，加重1天 入院。查体：面色苍白，四 肢湿冷，体温不升，脉搏126 次/分，血压70/50mmHg。此 时其最适宜的体位时 A.侧卧位 B.俯卧位 C.中凹卧位 D.半坐卧位 E.去枕仰卧位,为什么选这个？,14,技巧二一练二讲三练四归纳一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点,如何练习？ 一开始做同步练习题集？ 一开始就做模拟试卷？ 第一轮复习时做2013护士执业资格考试轻
5、松过上面的节练习题。,分节练习，一步一个脚印,15,技巧二一练二讲三练四归纳二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,如何讲？ 1.帮助学生理解 2.结合题目讲解，帮助学生学会应用 3.帮助学生提炼关键点,16,技巧二一练二讲三练四归纳二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,1.帮助学生理解 例：急性胰腺炎最常见的 病因是 A胆道疾病 B胰管梗阻 C酗酒 D暴饮暴食 E十二指肠憩室炎,17,技巧二一练二讲三练四归纳二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,2.帮助学生应用 例：患者，男，50岁，因脑出 血后昏迷，护士在为其做口腔 护理时应特别注意 A动作轻柔 B禁忌漱口 C先取下义齿 D夹紧棉球
6、E观察异味,例：为昏迷患者进行口腔护 理时，不需要准备的用物是 （2012） A.手电筒 B.血管钳 C.开口器 D.棉签 E.吸水管,18,技巧二一练二讲三练四归纳二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,3.帮助学生提炼关键点 如：小儿辅食添加： 可概括为：“1汁4泥7末10稠粥”,例：女婴，4个月，足月儿， 体检指标正常，此月龄最适 合添加的辅食是（2012） A.鱼肝油 B.饼干 C.粥 D.烂面 E.土豆泥,19,技巧二一练二讲三练四归纳讲后再次练习，达到举一反三的效果,例：患者男，45岁，因车祸致伤 急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折 合并内脏损伤，有休克征象。护士 应首先给予（2012
7、） A:建立静脉通 B:准备骨盆兜，行悬吊牵引 C.准备腹腔手术止血 D.准备髋部石膏固定 E.准备骨牵引器材,病人骨折合并大出血，护士应紧急止血； 如病人出现极度呼吸困难，护士应立即给氧； 如病人出现休克，护士应迅速建立静脉通道； 如病人出现心跳呼吸骤停，护士应立即进行胸外心脏按压。,20,技巧二一练二讲三练四归纳通过归纳，将知识上升到更高层次,例：大咯血是指24小时咯 血量超过（2012年） A.100ml B.200ml C.300ml D.500ml E.1000ml,何为“大” 上消化道大出血是指在数 小时内失血量超过1000ml。 产后大出血是指胎儿娩出 后24h内出血量超过500
8、ml。 大量咯血为500ml/d。 大量血胸是指积血量在 1000ml以上。 毛细血管出血为500ml，静 脉出血为1000ml。,请参考2013冲刺跑考点汇总,21,技巧二一练二讲三练四归纳通过归纳，将知识上升到更高层次,例：患者男，53岁，患急性化 脓性阑尾炎行阑尾切除术后1 天， 护士要求患者下床活动， 其最主要的目的是(2012) A.有利于伤口愈合 B.预防血栓性静脉炎 C.预防肺不张 D.防止肠粘连 E.预防压疮,早期活动与卧床 1.肠梗阻术后、阑尾炎术后: 早期下床活动。 2.肾脏部分切除、肝脏部分切 除、肝硬化分流术后:禁止早期 下床活动。 空腔脏器术后应早期下床活 动，防止肠
9、粘连。实质性脏器 部分切除的病人，术后禁止早 期下床活动，防止断面出血。,请参考2013冲刺跑考点汇总,22,技巧三科学记忆，事半功倍,总结归纳让知识点从此不再孤单 利用口诀进行记忆想说爱你不容易 在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱，方能远行 利用谐音、联想记忆插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,23,技巧三科学记忆，事半功倍,书本知识生活化书里寻你千百度，原来你就在生活中 学会找规律揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁 统一同一知识点的不同描述你的困惑我最懂,24,总结归纳让知识点从此不再孤单,1.不同浓度酒精的作用 20%30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧； 30%乙醇：湿润、松解头发缠
10、结； 25%35%乙醇：乙醇擦浴； 50%乙醇：皮肤按摩； 75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消 毒，供皮区的消毒（70%）； 95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。,25,总结归纳让知识点从此不再孤单1.不同浓度酒精的作用,例：患者女，32岁，因剖宫 产后卧床多日造成长发打结 粘结成团，护士欲帮其湿 润疏通头发宜选用（2012年） A.清水 B.油剂 C.百部酊 D.生理盐水 E.30%乙醇,例：患者男，55岁。因输液 速度过快导致急性肺水肿， 护士在给氧时湿化瓶内应加 入（2011年） A乙醇溶液 B碳酸氢钠溶液 C硼酸溶液 D醋酸溶液 E硝酸钠溶液,26,总结归纳让知识点从此不
11、再孤单,2.病室或溶液的温度 一般病室的温度为1822，中暑病人病室的温度为2025， 足月儿病室的温度为2224，早产儿病室的温度为2426， 新生儿沐浴时病室的温度为2628，,27,总结归纳让知识点从此不再孤单,2.病室或溶液的温度 鼻饲液的温度为3840，灌肠液的温度为 3941， 中暑病人灌肠溶液的温度为4，床上洗头的 水温为4045， 肛门坐浴的水温为4346，温水擦浴的水温 为5052， 热水袋的温度为6070。,28,总结归纳让知识点从此不再孤单,例：早产患儿，胎龄34 周，目前体重2100g，患儿 病室的温度应保持（2011） A1820 B2022 C2224 D2426
12、E2628,例：患者女，19岁，肛管直 肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。 不正确的坐浴方法是（2012） A.坐浴盆用前应消毒 B.高锰酸钾溶液浓度1:5000 C.坐浴时间20分钟 D.水温3032 E.感觉头晕不适时立即停止 坐浴,29,总结归纳让知识点从此不再孤单,例：患者男性，68岁，便秘5天。给予腹部按 摩、开塞露均无效，医嘱要求灌肠，灌肠液的 温度是（2012） A2832 B3236 C3638 D3941 E4045,30,总结归纳让知识点从此不再孤单,3.不同疾病的给氧流量 0.51L/min：小儿肺炎鼻导管给氧。 12L/min：COPD，2型呼吸衰竭给氧。 24L/min：右心
13、衰竭给氧。 45L/min：有机磷农药中毒时给氧。 68L/min：急性肺水肿给氧，氧气雾化吸入时的给氧流量。 810L/min：CO中毒时给氧。,31,总结归纳让知识点从此不再孤单,3.不同疾病的给氧流量 例：患者男性，65岁，因反复咳嗽、喘息20年，加重1周入 院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病，患者血气分析结果 显示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时护士应给予患者 A高浓度、高流量持续吸氧 B高浓度、高流量间歇吸氧 C低浓度、低流量持续吸氧 D低浓度、低流量间歇吸氧 E高压氧舱治疗,32,总结归纳让知识点从此不再孤单,3.不同疾病的给氧流量 例：患者女性，58岁，因煤气中毒
14、1天后入院，患者处于浅 昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈 樱桃红色。护士应给予吸氧，氧流量是 A. 12L/min B. 24L/min C. 46L/min D. 68L/min E. 810L/min,33,总结归纳让知识点从此不再孤单,4. 碳酸氢钠的作用 1%2%碳酸氢钠提高沸点，去污防锈； 1%4%碳酸氢钠用于口腔真菌感染； 2%4%碳酸氢钠用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗； 2%碳酸氢钠用于鹅口疮患儿口腔的清洗。 敌百虫中毒者禁忌使用1%4%的碳酸氢钠洗胃。 急性溶血时使用碳酸氢钠碱化尿液。,34,总结归纳让知识点从此不再孤单,35,总结归纳让知识点从此不再
15、孤单,5.葡萄糖酸钙的应用 链霉素过敏：静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液； 输库存血； 高血钾引起心肌抑制； 甲状旁腺误切引起抽搐； 维生素D缺乏性手足搐搦症； 硫酸镁中毒。,36,总结归纳让知识点从此不再孤单,37,总结归纳让知识点从此不再孤单,6.哪些疾病会出现低血糖反应： 小儿营养不良、小儿腹泻、糖尿病、妊娠合并糖尿病病人、胃十二指肠疾病术后等均会出现低血糖反应。 低血糖的主要表现均为：出冷汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现。 出现上述表现可喂糖水或立即静脉注射50%的葡萄糖溶液。,38,总结归纳让知识点从此不再孤单,39,总结归纳让知识点从此不再孤单,7.禁用吗啡的疾病 胰腺疾病和胆道疾病
16、禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。 颅内压增高的病人禁用吗啡，以免抑制呼吸。 老年呼吸系统疾病的病人禁用吗啡，以免抑制呼吸。 急腹症未明确诊断前禁用吗啡，以免掩盖病情。,40,总结归纳让知识点从此不再孤单,41,总结归纳让知识点从此不再孤单,8.考试复习多个“6” 日光照射消毒时需在太阳下暴晒6小时。 洗胃在6小时内进行最有效。 断肢再植应力争在6小时内进行。 脑血栓溶栓应在6小时内进行。 腰麻后去枕平卧68小时，清创缝合应争取在68小时内进行。 产褥期为6周，产后6周可恢复性生活。 抢救时未来得及书写的病历应在抢救结束6小时内据实补记，并注明。,42,总结归纳让知识点从此不再孤单,9.恶性肿瘤的治疗方法 在常见的恶性肿瘤中，除白血病、浸润性葡萄胎、绒毛膜 癌首选化疗外，其余肿瘤均首选手术治疗。 例：侵蚀性葡萄胎的治疗原则是 A手术为主，化疗为辅 B手术为主，放疗为辅 C化疗为主，手术为辅 D放疗为主，化疗为辅 E放疗为主，手术为辅,43,利用口诀进行记忆想说爱你不容易,1.CO中毒口诀 煤气中毒，脑先受损； 樱桃红色，典型体征； 碳氧测定，最能
