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1、申请书申请书 申请人：（签名或盖章） 时间：年月日 填填 写写 须须 知知 1、填写本申请书前，请先读本填写须知 。 2.本申请书必须用钢笔或签字笔书写，字迹要工整，内 容要简明扼要，申请人必须填写清楚申请人的姓名、性别、 出生时间、工作单位、职务（工种） 、家庭住址、通讯地址、 联系电话、邮政编码及被申请人名称、住所地、法定代表人 名称和职务、单位性质、用工形式、联系电话、通讯地址、 邮政编码。 3、请求事项，即申请人要达到的目的。仲裁请求，必 须逐项书写清楚。 4、写明事实与理由，要求申请人将争议发生的经过及 申请人所持的观点交待清楚。叙述时，观点必须鲜明。 5、 申请人签名， 要求申请人
2、本人填写， 并填写清楚日期。 6、如申请人诉多个被申请人时，可按照本申请书的格 式样本制作，增加被申请人，纸张大小要求 A4 型号。如用 人单位作为申请人时， 申请人的基本情况可参照本 申请书 格式中被申请人的基本简况来设计、制作，被申请人的基本 简况可参照本申请书格式中申请人的基本简况来设计、 制作。 7、 “事实与理由”部分的空格不够时，可增加中页。 8、申请书副本份数应按被申请人的个数提交。 9、被申请人向劳动争议仲裁委员会提交答辩书时，纸 张及字大小要求 A4 型号，3 号字型。 申申 请请 书书 申 请 人：性别：出生时间： 工作单位：职务（工种）： 家庭住址：通讯地址： 联系电话：邮政编码： 被申请人：住所地： 法定代表人：职 务: 单位性质：用工形式： 通讯地址： 联系电话：邮政编码： 请求事项：请求事项： 事实与理由：事实与理由： 此致 西安市劳动争议仲裁委员会 附：申请书副本 份 申 请 人：（签名） 申请时间： 年 月 日
