《外科常见疾病健康教育--修订编选》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科常见疾病健康教育--修订编选（95页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、- - 1 - 外科入科宣教.2 第一章：普外科病人健康指导.4 急腹症病人健康指导.4 阑尾炎手术病人健康指导.8 胆囊及胆管结石病人健康指导.11 腹腔镜手术病人健康指导.14 甲状腺肿瘤手术病人健康指导.16 腹外疝病人健康指导.19 急性胰腺炎病人健康指导.23 腹部损伤病人健康指导.26 胃癌病人健康指导.31 胃及十二指肠疾病手术病人健康指导.33 肠梗阻病人健康导.37 肠道造瘘口病人健康指导.40 直肠肛管良性疾病病人健康指导.44 乳腺肿瘤病人健康指导.46 乳房自我检查方法.49 乳腺癌病人健康指导.50 下肢静脉曲张手术病人健康指导.52 化疗病人健康指导.55 小儿阑尾
2、炎病人健康指导.58 小儿腹股沟疝病人健康指导.60 第二章：骨外科病人健康指导.62 骨科手术一般健康指导.62 上肢骨骨折病人健康指导.64 下肢骨骨折病人健康指导.66 骨牵引病人健康指导.68 石膏固定病人健康指导.71 第三章：泌尿外科病人健康指导.74 前列腺增生病人健康指导.74 膀胱肿瘤病人健康指导.78 泌尿系结石病人健康指导.81 肾损伤病人健康指导.84 尿道损伤病人健康指导.87 精索静脉曲张病人健康指导.89 鞘膜积液病人健康指导.91 - - 2 - 外科病人入科宣教外科病人入科宣教 外科护理基础知识健康教育外科护理基础知识健康教育 一床上排便训练 （一） 目的 指
3、导卧床患者定时排便，以解除或预防便秘。 （二）适应证 （三）方法 1.排除外界因素对患者床上排便的影响，如增设遮挡屏风，无关人员 回避等。 2.在患者允许的情况下，抬高床头，协助患者坐在便器上。 3.排便时嘱患者双腿屈膝协助用力，病情较重者勿用力排便，在排便 时深呼吸，以防病情突变。 4.手术前排泄训练重点是教会患者使用大小便器，演示便器放置和取 出的方法。 5.如直肠有粪便硬块，应用润滑剂通便，无效时，可采用人工通便或 遵医嘱清洁灌肠的方.二咳嗽咳痰训练 （一）目的 排痰，改善肺通气功能，促进肺膨胀，增加肺活量，预 防肺部并发症。 （二） 适应证 各种原因导致的肺内感染或无力咳嗽而引起的痰液
4、 淤积和引流不畅，手术后患者肺不张的预防与治疗。 （三） 方法 患者一般采取坐位，身体稍前倾，双臂可支撑在膝上， 以放松腹部肌肉利于其收缩。然后指导患者以腹式呼吸深吸气，屏气 3-5 秒后进行 2-3 次短促有力咳嗽， 运用腹肌的有力收缩将痰液咳出。 - - 3 - 如无痰者做两次短而有力的咳嗽，做完咳嗽后休息。每次咳嗽次数不 宜过多，根据体力情况，一般每次咳嗽 2-3 次，每日练习 4-5 次。 三 胸式呼吸训练 （一） 目的 掌握有效的呼吸方法，增加肺活量，预防肺部并发症。 （二） 适应证 腹部手术后，腹部外伤等患者。 （三） 方法 嘱患者仰卧位或坐位，将手贴于胸廓，让患者呼气末 用手轻压
5、胸廓，吸气时有意鼓起胸部，同时尽量使腹部在呼吸过程中 保持静止。如此反复练习，每次 15 分钟。 四腹式呼吸训练 （一）目的 改善肺功能状态和缺氧程度 （二）适应证 开胸术后、胸外伤、肺部疾病等患者 （三） 可采用卧、 坐、 立位练习， 以吸鼓呼缩的方法， 一手放于胸前， 一手放于腹部，胸部尽量保持不动，呼气时稍用力压腹部，腹部尽量 回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，同时要注意吸气时用鼻深 吸气，呼气时则用口缓慢呼气，呼气时间要比吸气时间长 1-2 倍。初 始 5 分钟/次，渐增加至 10-15 分钟/次，2-3 次/天。 五术后下床活动训练 （一） 目的 通过训练使患者恢复最佳活动功能，
6、尽早下床活动， 减少术后并发症。 （二） 适应证 腹部、胸部等影响术后下床活动的患者 （三） 方法 1.根据患者的活动能力制订训练计划，循序渐进。 - - 4 - 2.先指导患者每日做 3 次四肢的主动和被动活动训练，随病情好转和 肌张力的增加，逐步增加肢体活动量。 3.训练患者的平衡和协调能力方法 鼓励患者从床上活动开始练习， 顺序为床上坐起床边坐起扶床活动。 患者肢体动作的协调练习 ： 先开始训练近端肌肉的控制能力，然后训练远端肌肉的控制能力。 训练患者平衡能力：坐位时着力点为臀部，学会用双手或健肢支撑坐 起。让患者坐起在床沿摆动腿部数分钟。训练患者下床时，使用 辅助器具或由他人搀扶。让患者沿床边走动十步至数十步。脱离 器具慢步行走。 六胸部叩击训练 （一） 目的 振动气道内分泌物，以利于排出。 （二） 适应证 胸部疾患、长期卧床者。 （三） 方法 胸部叩击法，叩击时避开乳房、心脏和骨突部位，患 者侧卧位，叩击使掌侧成杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外 向内、迅速而有节律地叩击胸壁，每次叩击 5-15 分钟，在餐后 2 小 时至餐前 30 分钟完成。叩击时力度适中，以不引起患者疼痛为宜。 第一章：普外科病人健康指导第一章：普外科病人健康指导 急腹症病人健康指导急腹症病人健康指导 一、疾病知识指导 急腹症是一类以
