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1、rDi|/园%ja7%ymguLt守|化疗职业防护现状E腐源|职业接触抗肿痴药物的主要环节仪人、川国|W5i才体内的主要泰径I二=二江一一医溥|I接触抗仁痴药物对护土的危害卫1L国|s史P反国E口化疗时护土的防护问题一直没有引起相关部门重视,导致临床上防护缺陷较大,对护士的健康带来长期潜在危害。么“有资料研究显示,抗肿瘤药物能致癌,同时在治疗过程中对操作者及环境也能产生不利的影响。“国外研究证明,侗用抗肿瘤药物的人员可能通过皮肤直接接触、吸入或吞食在病房吃饭)等途径受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体暖变,具有致癌、致畸及脏器损伤等潜在危险6JPIVAS成立情况PIVAS:低于国外发达国
2、家水平美国:89-100%(1993-1998年澳大利亚80-90%(1999年37.9096无53,团日静脉药物配罗环境静脉药物的配置应在洁净的环境中完成120100806040200病室内治疗室“洁净台生物安全柜PTVAS租瘤药物的主要环节在以下工作环境中,均有可能导致药液外渗而使护士接触到抗肿瘤药物在抗肿瘤药物的准备过程中针剂安额瓶破碎,稀释时的振荡,稀释瓶内压力太大和排气时的药液唱酒在抗肿瘤药物的使用过程中静脉推注药物前排气,推注时针头衔接不紧,输波时从输液管衔接处药物外渗等在抗肿瘤药物使用后的处理过程中抗肿瘤药物空瓶或剩余药物处理不当,可污染工作环境或仪器设备直接接触病人的排泄物、分泌物或其污染物病人的粪便、尿液、呕吐物、唾液及汗液中含有低浓度的抗癌药物,其排泄物、分泌物污染被服后,如处理不当,也可能使护士接触到抗肿瘤药物药物在配置过程中,可出现肉眼看不见的溢出物,形ri成含有毒性微粒的气溶胶和月气责溧，可通过以下途径进办弗渊刑加效赶入5如无较好的通风设备,配药时室内甚至可闻到药物气显。有研究表阮,配药室内未使用垂直气流生物安全柜时,空气中抗肿瘤药物的浓度达510巳g。应任灯入皮肤吸收的速度和量取决于接触抗肿瘤药物的皮肤位置、接触时间园吴闹动P一作内的主要述彻经厂舷入化疗药物沾染护士双手后或污染食物后,可经口进入机体
