社区急诊测试题

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1、社区急诊1有关消化性溃疡的并发症,下列描述哪项是的A游离穿孔十二指肠溃疡比胃溃疡少见B十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁C胃溃疡并发急性穿孔主要发生于前壁D胃后壁溃疡发生穿孔速度很快,易形成急性腹膜炎2肝浊音界消失见于A. 急性胆囊炎B. 急性胃炎C. 急性胰腺炎D. 溃疡病穿孔3鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的依据是A. 尿频、尿急、尿痛B. 高热、腰痛C. 尿细菌培养阳性D. 尿中白细胞管型4预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清,下列剂量哪项是正确的ATAT 3000 单位BTAT 1500 万单位CTAT 1 万单位DTAT 1500 单位5急性胆囊炎的基本病因学是A. 大肠杆菌B. 肠球菌C.

2、 胆囊结石D. 胆管结石6急性胆囊炎的典型体征是A. 突发右上腹绞痛B. 恶心呕吐C. 持续性腹痛,阵发性加重D. Murphy 征阳性7急性梗阻性化脓性胆囊炎的特征是夏科三联征,下述哪项是正确的A. 恶心呕吐、发热、腹痛B. 腹痛、寒战高热、黄疸C. 腹痛、高热、休克D. 腹痛、黄疸、昏迷8急性梗阻性化脓性胆管炎的关键性治疗是A. 大剂量抗生素治疗B. 调节水电平衡C. 纠正心肺功能不全D. 胆总管切开引流9诊断急性坏死性胰腺炎下列哪项可靠A. 上腹剧痛向背部放散B. 剧烈频繁呕吐C. 高度腹胀D. 血性腹水10关于溃疡病急性穿孔, 下列哪项是腹腔穿刺的指征A. 被迫性屈曲体位B. 全腹压痛

3、、反跳痛、肌紧张C. 腹式呼吸消失D. 腹部移动性浊音11急性粘连性肠梗阻多见于A. 降结肠B. 横结肠C. 升结肠D. 小肠12肠套叠多见于A. 乙状结肠B. 降结肠C. 横结肠D. 回盲部13急性阑尾炎哪种类型适用非手术疗法A. 急性化脓性阑尾炎1B. 急性坏疽性阑尾炎C. 急性穿孔性阑尾炎D. 急性阑尾脓肿形成14下列哪种病不会引发肠穿孔A. 粘连性肠梗阻B. 肠套叠C. 急性肠扭转D. 肠痉挛15对敌百虫中毒, 应选用哪种合适溶液来清洗其被敌百虫所污染的皮肤A、热水B、酒精C、3%碳酸氢钠溶液D、生理盐水16 . 28 岁女性, 3 小时前因情绪激动服用某种物质昏迷。查血压 110/8

4、0 mmHg,心率 90 次/ 分,肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇紫绀,双肺可闻罗音,考虑中毒物质是A、有机磷杀虫剂B、砷剂C、氰化物D、巴比妥类17口服中毒时下列那些情况不需洗胃A、昏迷B、服强酸强碱C、吞服有机磷杀虫剂D、服过量安眠药18用洗胃管清洗误服毒物, 下列哪种说法是错误的A、尽早洗胃B、服强酸不宜洗胃C、每次注入洗胃液不宜太多D、昏迷病人禁止洗胃19一女性误服敌百虫杀虫药, 下列洗胃液那种为禁用A、清水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠溶液D、1/5000 高锰酸钾溶液20下列各项中, 不符和有机磷杀虫剂中毒临床表现的是A、恶心,呕吐B、皮肤干燥,无汗C、视力模糊,瞳孔缩小D、

5、肌肉颤动21阿托品抢救有机磷杀虫剂中毒时,下列不是阿托品化有效指标的是A、瞳孔较前缩小B、口干,皮肤干燥C、颜面潮红D、心率加快22治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是A、阿托品B、山莨菪碱C、氯磷定D、毛果芸香碱23女性, 28 岁,被发现昏迷在床上,屋内有火炉 , 且 发 现 有 敌 敌 畏空 瓶 。 查 体 :血 压80/60mmHg,体温 36 , 腱反射消失。心电图房室传导阻滞。尿糖()酮体()全血胆碱酯酶活力 100,血液碳氧血红蛋白60%,昏迷原因最大可能是A、急性巴比妥药中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒24急性一氧化碳中毒,错误的处理办法A、纠正缺

6、氧B、防止脑水肿2C、促进脑细胞功能恢复30女 25 岁清晨被人发现昏迷,呼之不应,二便D、血液透析失禁,血压 90/60mmHg,脉搏细弱,呼吸困难,瞳孔极度缩小,双肺布满湿罗音,最可能诊断25一氧化碳中毒首要的治疗方法为A 20%甘露醇 250ml 快速静滴A 有机磷中毒B ATP注射B 安眠药中毒C 冬眠疗法C 酒精中毒D 氧气疗法D 一氧化碳中毒26一氧化碳中毒患者昏迷期间, 最不常见的并发31女性 24 岁误服敌敌畏 50ml 半小时昏迷来诊,症诊断有机磷中毒,属于烟碱样症状的是A 肺水肿A 多汗B 心肌炎B 肌纤维颤动C 皮肤水泡C 瞳孔缩小D 中毒性肝炎D 流延27急性一氧化碳中

7、毒处理错误的是32地西泮(安定)中毒的特效解毒剂A 移动患者到空气新鲜的地方A 二巯基丙醇B 防止脑水肿B 安易醒C 补充脑细胞代谢需要的物质C 普鲁士蓝D 应首先注射苏醒剂D 解氟灵28男 32 岁,蓄电池厂工作已连续加班两周,突33一病人神志不清, 呼吸有苦杏仁味, 皮肤粘膜然发现腹绞痛,恶心呕吐排黑便(便潜血阴及静脉血是鲜红色,最大可能的中毒是性)查体:血压 140/80mmHg,呼吸金属味,A 铅腹肌微紧,脐周及下腹压痛。急救用药B 敌鼠A 依地酸二钠钙C 氰化物B 亚甲兰D 毒蕈C 螺旋内酯固醇D 阿托品34病人表现发热,眼睑下垂,瞳孔散大,复视,斜视及眼内外肌瘫痪,考虑引起中毒的细

8、菌为29女性 20 岁,因昏迷 2 小时被家人送来, 病史A 肉毒杆菌不详,查体:血压 90/60mmHg,双瞳孔缩小,B 葡萄球菌直径 1cm,呼吸有蒜样臭味, 全身皮肤潮湿多C 变形杆菌汗,口角流延,双肺布满湿罗音,急救用药D 大肠杆菌A 依地酸二钠钙B 亚甲兰35亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是C 二巯基丙醇A 氯磷定D 解磷注射液B 亚甲兰C 促排灵3D 青霉胺36酒精中毒的特效解毒剂A 纳络酮B 葡萄糖C 维生素D 络贝林37. 不属于经消化道中毒治疗原则是A 立即终止接触毒物B 清除进入体内的毒物C 使用特效解毒剂D 系统抗菌治疗38. 抢救急性一氧化碳中毒,首先用的方法是A 20%甘露

9、醇 250ml 快速滴注B ATP 注射C 冬眠疗法D 氧气疗法39. 对有机磷中毒者,在洗胃同时应给予的治疗A 高流量吸氧及速尿B 甘露醇及络贝林C 阿托品及氯磷定D 毛果芸香碱及双复磷40病人中毒的表现,咳血 ,尿血,便血,皮肤紫癜,可能的中毒A 亚硝酸盐B 敌鼠C 铅中毒D 砷中毒41病人表现 发热 腹痛,大便呈血水样, 可能的细菌性食物中毒A 副溶血弧菌B 葡萄球菌C 肉毒杆菌D 变形杆菌42病人食物中毒的表现为腹痛,腹泻皮肤潮红,酒醉貌荨麻疹,可能的细菌中毒为A 肉毒杆菌B 葡萄球菌C 变形杆菌D 副溶血弧菌43下列 哪项不是急性心肌梗死后静脉溶栓的绝对禁忌症A1年内曾发生脑卒中。B

10、已知 的颅内肿瘤C月经 期D可疑 主动脉夹层44、亚硝酸盐中毒患者应及时注射药物是A. 解磷定B. 阿托品C. 二巯丙醇D. 美兰创伤性气胸下列哪项处理是错误的:少量闭合性气胸可暂时不处理开放性气胸的急救处理是立即封闭伤口血胸的院前处理主要是胸腔闭式引流张力性气胸一旦诊断, 应立即用粗针头进行胸腔穿刺减压46、休克一旦发生首先的措施:A、输液B、升压药物C、肾上腺皮质激素D、输血47、一糖尿病注射胰岛素患者, 某天皮下注射胰岛素后,因朋友来访, 在谈话时突然出现头昏、 脸色苍白、四肢乏力、多汗,继而晕倒在地,你认为最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖C、反射性晕厥4D、低血压54、瞳孔

11、扩大常见于哪类物质中毒有机磷农药48、上述患者急诊处理应首选安定类A、转送上级医院氯丙嗪B、立即行心电图检查阿托品C、静脉注射胰岛素D、静脉注射葡萄糖55、一 8 月婴儿哭吵、呕吐、果酱样大便五小时,体检右下腹触及拳头大小肿块,诊断首先考虑49、角膜裂伤时,裂口较大,较深者,其处理要点阑尾炎宜选痢疾应用抗生素眼膏涂眼即可肠套叠应用抗生素眼膏涂眼,加压包扎患眼肠扭转不良用眼罩覆盖,包扎患眼,立即转送上级医院现场清创缝合56、冠心病人疼痛与心肌梗塞的疼痛,主要鉴别点是50、嵌入角膜的浅层异物,其处理措施宜选A、疼痛的持续时间与强度不同冲洗法B、疼痛部位不同表麻后盐水棉签擦除法C、疼痛性质不同表麻后

12、异物针剔除法D、疼痛的放射部位不同麻醉后手术取出法57、破伤风的特征是肌肉痉挛抽搐,最初累及51、高血压急诊控制后, 临床继续抗高血压治疗的A、咀嚼肌一线药物是B、颈项肌利血平、氢氯噻嗪、心得安C、背肌氢氯噻嗪、心得安、胍二啶D、肋间肌硝乐地平、哌唑嗪、心得安哌唑嗪、心得安、氢氯噻嗪58、女性, 23 岁,晨起突然发生四肢瘫痪,查体:神志清楚,呼吸浅促,频发早搏,尿潴留,最可能52、严重的眼球碱烧伤处理措施宜选诊断是硼酸溶液冲洗A、脑出血性卒中碳酸氢纳溶液冲洗B、多发性神经根炎球结膜切开及前房穿刺C、周期性麻痹应用抗生素眼药水点眼D、痣症53、眼化学性灼伤最重要的现场急救措施为59、患者,男性, 56 岁,突然心悸,气促,咯粉清水冲洗红色泡沫痰,血压26/12kpa ( 195/90

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