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1、深静脉血栓(DVT)是血液在深静脉内不正常凑结引起的静脉回流障得性疾病,多发生于下肽。常表现为膈疼、下育无力、肿胀、压痛、皮肤发绀以及皮下静脉曲张。上脑深静脉血栓较少见,血栓脱落可引起肺动脉栓塞定(PE),两者司称为静脉血栓栓塞疳(VTE)。刃贰静胡吊流缓慢(.血管内膜损伤蝙_l一患者人群DVT发生率%卒中30-60%急性心肌梗塞5-35%充血性心衰12%普外科15-40%髋,腔关节成形术,髂关节骨折手术40-60%严重创伤者40-80%脊髓损伤60-80%危重患者10-80%湿州市中心医院sRcoorin危绍商aa焘赡窗锦分:2分xa英险国森“得分,1分gETHasesssereareesR
2、nSesenssaarnHEut兵nn&初enbo5ooe0000605即险国紊“锦分:5分0anoaao目g李刑ge0E吊Ean国振-霍分:3分s风险因素总分|风险等级|DVT发生率推荐预防方案0-1低危一108早期活动2中危10-20%药物预防或物理预防3-4高危20-40%药物预防和/或物理预防丿5极高危DYT发生率40-80%死|药物预防和物理预亡率1-5%防亘辈_.医生医嘟:YTE风险评估【护土采用VTE风险评估表,评估风险等级:高危、极高危11医生医嘲:双下肢深静脉B起_护土收费:疳状自评量表11患者YTE风险等级符合病期,无深静脉血栓,医嘱开出:气压治疗bid董.一一常规行双下肢
3、深静脉B超检查,确定无深静育PE预防下肢深静脉血栓形成的宣教长期卧应的病人是下肢深静脉血栓形成的高发人群,需采取积极的预防措施,以降侥其发生率。标秦脸唛埕冒反司要定肘更换体位每12h/次,避免膑下垫枕过度屈髋,并鼓劲迹兽妨臣熹萨肘进行下肢肢体的主动盾动或被动盾动如膑、踝及趾关节的伸(3)尽早下床活动是预防下肢深静脉口栓形成的最有效措施。(4)如果病人站立后下肽有沉重、胀痛感,应警戒下肢深静脉血栓形成的可能。如筐巽加果患者双下肢出现色浮改变、水肿、浅静脉怒张和队肉深压痛,请及时告e(6)宥清淡、低胳饮食,忌辛辣刺激、肥腹的食物;肥胖者积役参加体育锻炼净轻体重。(7)请戒烟一一烟中尼古丁刺激山管收络,影响静脉因流。(8)高危病人(血液吴高凑状态)应适当服用活血化痢中药或抗糊药物湿州市中心医院干部健康科宣教资料工要68英u(1)长期卧床及术后平卧6h患者,有深静脉血栓形成的危险,卧床期间定时进行下肢脑体的主动活动或被动活动,可协助患者做双下肢及足背屈伸运动,更换体位,按摩下肢等,一次/12h。避免膑下垫朽,过度屈髋,鼓劭患者进行深呼吸及咳嗽。护土进行指导、监督并检查病人的活动情况。
