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1、1 / 4 防治疟疾主题班会 九（ 5）班覃崇店 一、教学目标： 1、了解什么是疟疾； 2、明确疟疾的传播方式，提高对疟疾的警觉性； 3、知道疟疾的主要症状，树立疟疾治疗必须规范用药的意识； 4、学会预防疟疾的关键措施-防蚊、灭蚊。 二、教学重点： 预防疟疾的关键措施 -防蚊、灭蚊。 三、教学过程： （一）谈话：同学们听说过疟疾吗？关于疟疾的基本知识有哪些呢？谁能 说一 说？（快速抢答） （二）新授： 1、疟疾的流行状况： 疟疾是全球最严重的公共卫生问题之一，全世界超过三份之一的人口目前 居住在非洲中部，南亚、东南亚及男美北部等疟疾流行地区。据2003 年 WHO 统计，全球每年有多达3、55
2、 亿疟疾临床病例，导致100多万人死亡，且绝 大多数是非洲 5 岁以下儿童。 目前，在我国流行区90以上的县（市、区）的发病率控制在1 万以下， 其中半数以上在 110 万以下，病例呈高度散发状。流行仍较严重的地区已局 限到安徽、湖北、河南、江苏4 剩的局部地区以及云南的边境和海南的中南部 山区。 1 / 4 2 / 4 2、疟疾是由疟原虫引起的一种传染病 使人们患上疟疾的凶手是一种肉眼看不见的单细胞寄生虫。它叫做疟原 虫。属于原生动物，只有在显微镜下被放大后才能看见。寄生于人体的有间日 疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫卵型疟原虫四种，他们分别能引起间日疟、 恶性疟、三日疟和卵型疟。间日疟目前在
3、我国较为常见，主要分布在云南、海 南、安徽、湖北、河南和江苏等省。恶性疟次之，主要分布在云南和海南省。 三日疟偶尔发现，卵型疟已无病例报告。 3、疟疾是通过蚊子传播的 （1）传播的媒介 -按蚊 那么，疟原虫由是怎样进入人体的呢出示挂图 1？在天热的时候，我们穿 的衣服很少，大部分四肢都暴露在衣服外面，这时很容易被蚊子叮咬而患疟 疾。 我们每个人都曾经被蚊子叮咬过，但并没有患疟疾，这是怎么回事呢？原 来，蚊子分为很多种，疟原虫寄生在按蚊的胃中，当带有疟原虫的按蚊叮吸人 血时，疟原虫就进入了人体，才能传播疟疾。 （2）传播的过程：在人体内，疟原虫首先侵犯肝脏，以后又进入红细胞。 在红细胞内它可以成
4、倍地增殖，将红细胞胀破。大量的红细胞残渣和疟原虫进 入血液，使人发病。 4、疟疾的主要症状是发冷、发热、出汗 （症状打油诗：冷来时冷得在冰凌上卧，热来时热得在蒸笼里坐，疼时节 疼得天灵破，颤时节颤得牙关挫，只被你害杀人也么歌，真是个寒来暑往人难 过-来自网络资源）患了疟疾，人会出现哪些症状呢出示挂图 2？ 疟疾的主要症状是发冷、发热、出汗，可以分为以下几个期： 前驱期：患者有疲乏、头痛，不适，厌食、畏寒和低热。 2 / 4 3 / 4 发冷期或寒战期：常伴有头痛、恶心和呕吐。此时患者感觉全身发冷、颤 抖、面色苍白、口唇与指甲发紫等；夏天几层棉被也不暖。此时体温多已超过 38。 发热期：一般持续
5、36 小时，头痛加剧。患者表现面色绯红、皮肤灼热； 体温高者可超过 40。 出汗期：患者表现为大汗淋漓、体温急降，全身乏力。在此期内体温迅速 恢复正常。 间歇期：指前后两次发作的间隔时间。恶性疟病例很不规则，间日疟为48 小时。 总之，疟疾的典型症状可以概括为：发冷、发热、出汗。 5、疟疾治疗应该规范用药 患了疟疾，应该如何治疗呢出示挂图 2？ 患了疟疾，要及时到医院或乡村卫生所去就医，并且遵照医生的要求，坚 持连续服药（氯喹加伯喹）8 天。如果做到这一点，疟疾就会根治。但是，千万 要注意不要感觉身体好转了，就擅自做主停止服药，这样就会导致疟疾复发。 6、疟疾流行有明显地方性和季节性特点。 地
6、方性流行是指疟疾在一个地区经常存在，这种特点与当地的气候条件、 媒介按蚊的地理分布，人群生活习惯和生产方式有关。 如前面所讲，我国目前疟疾的发病地区主要在安徽、湖北、河南、江苏4 省的局部地区以及云南的边境和海南的中南部山区，这就是疟疾流行的地方 性。 由于温度、湿度、雨量和日照等气候条件对疟原虫的及其媒介按蚊种群数 量的消长产生影响，因此，疟疾流行还呈现出明显的季节性。如间日疟的复发 和长潜伏期初发的小峰约在5、6 月份，随后由传播季节发生的病例形成的主峰 约在 8、9 月份。所以在间日疟流行区可呈现典型的“ 双峰型 ” 流行曲线。 3 / 4 4 / 4 7、预防疟疾的关键措施 -防蚊、灭
7、蚊。 疟疾虽然说是一种危害较大的传染病，但它是防有方法，治有专用药物 的。 预防疟疾的关键措施是防蚊、灭蚊，可以从以下几个方面入手： （1）环境改造： 排水：排出沟渠、管道、阴沟、阴井的无用积水，控制蚊媒孳生。 填平坑洼：填平无用的水坑，洼地和水沟等，控制蚊媒孳生。 平整田地：平整田地利于排水，减少雨水积成的浅水洼，减少孳生地。 修整沟渠：清楚杂草，保持水流畅通，加深蓄水，加大坡度，使之不利 于蚊虫孳生。（ 2）减少人蚊接触 改善居住条件和习惯：装纱门纱窗，改变室外露宿的习惯，合理使用蚊 帐。对灭蚊范围内所有居民的蚊帐进行浸泡，阴干后悬挂。 作物防护：在村庄周围与稻田之间种植旱作物并保持适宜宽度作为防蚊 带。 动物屏障：用牲畜引诱寻找血源的蚊虫，从而减少蚊虫对人的侵袭。 （3）杀虫剂灭蚊： 有机磷类：敌敌畏、马辣硫磷、杀螟松、倍硫磷、 双硫磷等。 合成拟菊酶类：氯菊酯、溴氰菊酯等。 昆虫生长调节剂：保幼激素、发育抑制剂等。干扰昆虫的生殖、代谢异 常。 （4）生物灭蚊： 捕食性动物灭蚊：家鱼、柳条鱼可防止稻田、池塘、 水库中的媒介按蚊幼虫。 病原微生物灭蚊：细菌、真菌、原生动物、病毒和 线虫五类。目前苏云金杆菌、索线虫已有人采用。 4 / 4
