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1、危重患者安全转运标准流程,安徽省立医院南区ICU （2015年3月）,1,ICU,报告内容,2,ICU,简介,危重患者经过急诊科抢救、复苏、早期处理后，常需转至检查科室、手术室或病房，它不仅仅是一个单纯的运输过程，而是一个监护、治疗的过程，转运过程的规范化能够有效降低危重患者转运的风险。,3,ICU,影响安全转运的因素,病人本身存在的不安全因素,转运环境条件的限制对安全转运的影响,急救转运制度不完善对安全转运的影响,急救转运技术对安全转运的影响,M1,M2,M4,M3,4,ICU,影响安全转运的因素,M1：病人本身存在的不安全因素,1.病情不稳定 病情危重的患者，多有复合性外伤，多脏器衰竭，病
2、情不稳定，在转运过程中随时发生病情恶化，影响安全转运。 2.病人有特殊的治疗措施所带来的不安全因素 携带氧气、气管插管、留置静脉通道等在转运过程中管道容易扭曲、滑脱和位移。,5,ICU,影响安全转运的因素,M2：转运环境条件的限制对安全转运的影响,1.转运现场急救条件的限制 病人病情的多变使急救人员不能现场很好的控制病情；另外，光线不明亮、静脉穿刺等抢救容易失败延长急救时间。 2.转运途中监护急救困难 颠簸、病人无意识的不配合、脉搏数不清、血压测不准、抽吸药液困难等。,6,ICU,影响安全转运的因素,M3：急救转运技术对安全转运的影响,熟练的抢救搬运技术是安全转运成功的关键，措施不当直接造成抢
3、救失败和再损伤等异常情况，影响了安全转运。,7,ICU,影响安全转运的因素,M4：急救转运制度不完善对安全转运的影响,1.搬运和监护不同步进行 2.急救转运物品备用不完善 3.与接收科室配合不协调 4.交接班制度不完善,8,ICU,安全转运规范,一：转运前病人的准备,1.向病人及家属作好充分的解释工作，取得配合； 2.对于有潜在危险性的病人，需要根据病情携带相应的应急设备； 3.检查各引流管、胃管、胸管等、不要夹闭，并妥善固定，防止脱出； 4.检查静脉通路是否通畅，各处连接是否紧密； 5.根据不同病情选择合适的转运工具以及转运方式。,9,ICU,安全转运规范,二：转运途中药物准备,1.备肾上腺
4、素、阿托品、利多卡因等，同时根据情况携带不同的急救药物； 2.保证氧气的正常供给。,10,ICU,安全转运规范,三：转运人员要求,转运护士必须经过注册，有较强的责任心、准确的判断力、具有独立工作和应急处理的能力。若病人生命体征不平稳，转运途中至少2名医护人员陪同，要求主管医生同往。,11,ICU,安全转运规范,四：转运人员的准备,熟悉病情、记录体征、检查静脉通路、固定接管、检查尿路、清空尿袋、检查仪器、病人体位等。,12,ICU,安全转运规范,五：转运途中监测与记录,监测生命体征、血氧饱和度、病人的意识状态、呼吸频率与呼吸形态； 记录各项测指标数值、意识活动状态、转运途中抢救和治疗经过等。,13,各种疾病患者的转运规范,ICU,14,ICU,各种疾病患者的转运规范,心血管疾病患者,15,ICU,各种疾病患者的转运规范,脑血管疾病患者,16,ICU,各种疾病患者的转运规范,创伤性疾病患者,17,Thank You !,18,
