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1、中医药健康管理服务,036月儿童中医药健康管理服务,1,2016工作目标,2016年中医药健康管理服务项目目标人群覆盖率达到45%以上，提高儿童家长对中医药健康管理项目的知晓度和满意度，确保项目实施效果。,2,如何实施绩效考核,有效工作量=信息系统统计工作量（1月1日-12月31日）该项目工作量合格率 有效工作量合格率核定：逐项核定办法，季度督导时随机抽取5份样本（不足5份全部抽查，年度内需满20份样本），进行电话随访或现场核定合格工作量，年度内合格工作量占抽样数量的百分比即为本年度该项目工作量合格率。,3,每发现1份虚假工作记录、或2份有不规范工作记录作为1份不合格工作量，每份服务记录中有2
2、处以上（含2处）不规范服务内容（缺项、填写错误）作为1份不规范工作记录。,4,考核目的,全面掌握我区基本公共卫生服务政策落实情况、项目工作进度和实施效果、专项资金使用情况等，不断总结经验、查找问题、强化管理、改进工作，推动各项任务全面落实到位，提高专项资金使用合规率和支出率，进一步提高基本公共卫生服务的社会效益。,5,如何做好儿童中医药健康管理工作,1.认识什么是儿童中医药健康管理服务 2.负责安排有关人员接受相关技术培训,做到业务熟练 3.认真并有耐心的向儿童家长进行指导 4.做好036月儿童中医药健康管理登记； 5.印制简单易懂的宣传单，做好宣教与指导工作。,6,什么是儿童中医药健康管理服
3、务,0-36月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导，传授中医穴位按摩方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。,7,小儿生理特点,小儿具有生命力旺盛而又机体嫩弱的双重性特点:脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速。 概括地说明小儿处于生长发育时期，其机体脏腑的形态未曾成熟、各种生理功能未曾健全。脏腑柔弱，对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都较低。,8,小儿的机体，无论是在形态结构方面，还是在生理功能方面，都在不断地、迅速地发育成长。如小儿的身长、胸围、头围随着年龄的增加而增加，小儿的思维、语言、动作能力随着年龄的增加而迅速地提高。小
4、儿的年龄越小，这种蓬勃的生机就越明显。,9,小儿病理特点,由于小儿生机旺盛而又形体娇嫩的生理特点导致小儿在病理上表现为“发病容易，传变迅速”；若调治得当，又“脏气清灵，易趋康复”。这为我们发挥中医优势，从治未病的角度开展“儿童中医药健康管理服务”，势必受到事半功倍的效果。,10,流程表及说明,11,儿童中医药健康管理服务简介,对0-36月儿童中医药健康管理服务就是针对小儿的生理特点和病理特点，指导儿童监护人开展饮食调养、起居活动指导已及常见穴位的按摩，以达增强儿童身体健康的目的。儿童中医药健康管理服务由四部分组成：预约儿童监护人，儿童中医饮食起居指导，传授穴位按摩方法，做好登记工作。,12,预
5、约儿童家长,在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄时，结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。,13,儿童中医饮食起居指导,根据不同月龄儿童，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。,14,饮食调养,1.养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 2.养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。 3.婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。 4.严格控制冷饮，寒凉食物要适度。,15,起居调摄,1.保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。 2.养
6、成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。 3.衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。,16,常用按摩部位及方法,1.摩腹 位置：腹部。 操作：用手掌掌面或食指、中指、无名指和小指并拢，在宝宝的腹部做顺时针环形摩动。 功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。,17,2.捏脊,位置：脊柱部肌肤 操作：手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟提肌肤，边捏边向前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止，一般捏到大椎穴。（见图1）。 功效：本疗法有疏通经络、调整阴阳、促进气血运行、改善脏腑功能以及增强机体抗病能力等作用。,18,19,3.按揉足三里,足三里穴位置：在小腿前外侧，当犊鼻
7、下3寸，距胫骨前缘一横指处（见图3）。 操作：操作者用拇指端按揉，每次13分钟。 功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。,20,21,4.按揉迎香穴,迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁0.5寸，当鼻唇沟中（见图4）,22,操作：用食指尖点压按摩，以左右方向刺激比较有效，一次约一分钟。 功效：具有宣通鼻窍，预防感冒的作用。,23,5.按揉四神聪穴,四神聪穴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴（见图5）,24,操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次13分钟。 功效：具有醒神益智，促进发育的作用。,25,6.注意事项,需要准备滑石粉、爽身粉等介质。 操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。 天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响效果。 手法应柔和，争取小儿配合。 局部皮肤破损、骨折不宜按揉。,26,27,
