《校园突发公共卫生事件预防与应急处置PPT课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《校园突发公共卫生事件预防与应急处置PPT课件（156页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1,校园突发公共卫生事件预防与应急处置廖文科,2,一、学校突发公共卫生事件的预防 二、学校突发公共卫生事件的应急处置 三、关于责任追究的有关规定 四、学校预防艾滋病健康教育工作,3,一、学校突发公共卫生事件的预防,4,学校突发公共卫生事件: 主要是指在学校内突然发生，造成或者可能造成师生健康严重损害的重大传染病疫情、食物中毒及其他事件。,5,学校常见的传染病主要有两类： 1、呼吸道传染病：流感、腮腺炎、水痘、麻疹、风疹、肺结核等。 2、肠道传染病：痢疾、伤寒/副伤寒、甲肝。 其中约四分之三是呼吸道传染病。,6,学校常见食物中毒有三类：细菌性食物中毒（2007年占47.0%）化学性食物中毒（20
2、07年占10.3%）有毒动植物中毒（2007年占22.2%）,7,1、细菌性食物中毒：进食含有细菌或细菌毒素的食物。最常见，如变质肉类、凉拌荤菜、剩饭剩菜等引起的中毒，发病率高而病死率较低，有明显季节性。,8,2、化学性食物中毒：误食有毒化学物质或被其污染的食物（投毒、误食）。如鼠药、农药、亚硝酸盐引起的中毒，病死率较高。,9,3、有毒动植物中毒 ：误食有毒动植物或食用因加工、烹调方法不当而未除去有毒成分的动植物食物。四季豆中毒、生豆浆中毒、河豚鱼中毒、毒蕈中毒等。发病率较高，病死率因动植物种类而异。有一定的季节性。,10,我国学校突发公共卫生事件控工作形势依然严峻,11,2008年, 全国共
3、报告学校突发公共卫生事件1743起，报告病例68769人，死亡19人。 与2007年相比，学校突发公共卫生事件数下降6.89%，病例数下降9.85%，死亡数下降5.00% 。,12,近几年学校突发公共卫生事件数均占全部事件数的70%以上，其中又以农村中小学为主。,13,2008年全国学校突发公共卫生事件分类汇总表,14,中央与国务院领导同志对学校突发公共卫生事件屡有批示。,15,(一)传染病的预防： 1、传染病传播必须同时具备传染源、传播途径、易感人群三个基本条件。,16,案例：2008年4月26月至5月7日，西南某市一乡镇小学先后有17名学生患急性传染性肝炎。经卫生部门调查：该小学水源系自打
4、水井，距离井口0.5米处有农田，3米处有池塘，且井口位置低于农田和池塘平面，井水极易被污染。肉眼可见水质差。学生直接饮用生水。结论：本次急性传染性肝炎爆发流行系学生饮用被污染的生水造成 (水传播)。,17,2004年9月，西北某地一中学因食堂两名厨师、两名服务员为伤寒杆菌健康携带者，导致6名学生先后感染伤寒，引起伤寒爆发流行(食物传播)。,18,2006年3月，华北某县一中学先后有28名学生感染肺结核，造成肺结核的爆发流行(空气飞沫传播)。,19,2、传染病控制的基本原则：,20,-管理和控制传染源控制传染源和消除传染源是控制与消灭传染病的根本措施。如 对非典型肺炎病人和疑似病人进行隔离治疗和
5、管理。,21,-切断传播途径切断传播途径，是控制与消灭传染病的关键措施。如 搞好饮食卫生；开窗通风、避免与病人近距离接触、戴口罩等。,22,-保护易感人群保护易感人群，是控制与消灭传染病的重要措施。如果每个人对传染病有特异性免疫力，即便有传染源、有适宜的传播途径，也不可能造成传染病的传播。 注射疫苗，体育锻炼、保证营养摄入。,23,-做好学校传染病预防工作的基本要求,24,（1）纳入教育行政部门和学校工作计划, 年度或学期工作有安排，定期检查落实情况，学期末或年底有总结。,25,（2）建立明确的责任制。一把手负责，分管领导具体抓，明确各部门具体职责。,26,（3）配备专（兼）人员,规模较大的学
6、校及寄宿制学校必须配备专职校医，规模较小的学校要配备兼职卫生老师（要经过培训）负责学校卫生防病工作，也可请卫生机构专业人员到学校兼任校医。,27,（4）建立学生健康体检制度，及时发现传染源。中央7号文件明确要求“建立和完善学生健康体检制度，使青少年学生每年都能进行一次健康检查”,“把义务教育阶段学生健康体检的费用纳入义务教育经费保障机制”。教育部、卫生部、财政部制定的国家学校体育卫生条件试行基本标准进一步明确：“健康检查费用标准由省级相关部门确定。义务教育阶段学生健康体检的费用由学校公用经费开支”。,28,（5）建立健全疫苗接种与接种证的查验制度。应当将查验预防接种证纳入儿童入托、入学报名程序
7、，在报名须知中明确告知查验预防接种证的要求，要求没有预防接种证或未按国家免疫规划接种疫苗的儿童，在入托、入学前应到居住地的接种单位补办或补种。对学期中新接收的转学儿童也应当查验其预防接种证，漏种儿童应按要求补种或补证。,29,（6）建立健全学校传染病疫情报告制度，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，要及时向当地的疾病预防控制机构进行报告，并同时向上级教育行政部门报告，以便调动各方面的力量，采取有效措施及时扑灭疫情，防止疫情扩散。传染病高发季节建立晨检制度。,30,（7）加强学校卫生防病的宣传教育，利用健康教育课、班会、队会、讲座、板报、广播、电视、网络等形式
8、对学生讲解卫生防病知识，如不要喝生水，生吃瓜果要洗净；打喷嚏、咳嗽时要用纸巾或手帕掩着口鼻，不要直接面对他人；有病要及时就医等。以提高学生的卫生防病意识和自我保护能力 。,31,除经常性宣传教育外，要在季节性传染病高发来临之前，集中开展相应的卫生防病宣传教育活动。例如，在冬季来临之前，结合本地实际，集中开展一次预防冬春季呼吸道传染病的宣传教育活动。在夏季来临之前，集中开展一次预防夏秋季肠道传染病的宣传教育活动。,32,（8）搞好学校的环境卫生，建立环境卫生清洁制度，保持校园环境及教室、图书馆和食堂、宿舍、厕所等学习生活场所的清洁卫生，清除传染病发生和流行的条件；,33,（9）加强饮水卫生管理，
9、保障学生饮水安全。特别要加强学校自备水井的管理，确保自备水井周边没有污染源（污水沟、厕所、垃圾等）定期请卫生部门进行水质监测和消毒；为学生提供符合卫生标准的饮用水。 2008年8月12日教育部颁布的中小学体育工作督导指标体系，已将“学校安全饮水达标率”作为重要的督导指标。,34,案例：2008年6月9-19日，南方某市一乡镇寄宿制中学先后40名学生患甲型肝炎。经卫生部门调查：学生洗漱用水为自备水源，厕所位于自备水井上方，且距水井不到50米，厕所化粪池未达无害化处理要求；学生有喝生水习惯。甲型肝炎爆发流行系学生饮用被污染的水源所致。,35,（10）在冬春季节，要对学生学习和生活场所及时进行通风换
10、气。每节课后要开窗通风换气一次，督促学生到户外活动，呼吸新鲜空气；加强宿舍管理，保持整洁，定期通风换气。,36,（11）教育行政部门要加大投入，努力改善学校卫生设施和条件。,37,（12）教育行政部门要加强督导检查、专项检查和巡查，督促基层叫做于主管部门和学校落实突发公共卫生事件防控措施。,38,（二）食物中毒的预防,39,-学校食品卫生安全工作基本要求：（1）食堂加工操作间最小使用面积不得小于8平方米；墙壁应有1.5米以上的瓷砖或其他防水、防潮、可清洗的材料制成的墙裙；地面应由防水、防滑、无毒、易清洗的材料建造，易于清洗与排水；,40,（2）保持内外环境整洁，存放废弃物的设施配备有效的防蝇、
11、防尘、防鼠及和设备；消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件。,41,（3）餐饮具必须洗净、消毒；消毒后的餐饮具必须贮存在专用保洁柜内备用；已消毒和未消毒的餐饮具应分开存放，并在餐饮具贮存柜上有明显标记。,42,（4）严格把好食品的采购关。食堂采购员必须到持有卫生许可证的经营单位采购食品，并按照规定进行索证；不得采购腐败变质、霉变、生虫、或者其他感官性状异常，含有毒有害物质或者被有毒、有害物质污染，可能对人体健康有害的食品；未经兽医卫生检验或者检验不合格的肉类及其制品；超过保质期限或不符合食品标签规定的定型包装食品。,43,（5）食品贮存应当分类、隔墙、离地存放，定期检查、及时处理变质或
12、超过保质期限的食品。食品贮存场所禁止存放有毒、有害物品。用于保存食品的冷藏设备，必须贴有标志，生食品、半成品和熟食品应分柜存放。案例：2000年12月4日，中南某县一中心小学寄宿生吃过早饭（玉米糊）后，有69名学生出现头痛、头晕、呕吐现象。经调查发现，学生食用的玉米由于用塑料袋装后堆放在地上导致霉变而发生食物中毒。,44,（6）用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶、盆、筐以及其他工具、容器必须标志明显，做到分开使用，定位存放，用后洗净，保持清洁。,45,（7）食堂炊事员不得加工或使用腐败变质和感官性状异常的食品及其原料。加工食品必须做到烧熟熟透，需要熟制加工的大块食品，尤其要烧熟熟透。加工后
13、的熟制品应当与食品原料或半成品分开存放，半成品应当与食品原料分开存放，防止交叉污染。食品在烹饪后至出售前一般不超过2个小时，若超过2个小时存放的，应当在高于60或低于10的条件下存放。,46,（8）职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、幼儿园的食堂不得制售冷荤凉菜。（9）食堂剩余食品必须冷藏，冷藏时间不得超过24小时，在确认没有变质的情况下，必须经高温彻底加热后，方可继续出售。,47,（10）食堂从业人员每年必须进行健康检查，新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员都必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作。,48,（11）学校食堂必须取得卫生行政部门发放的卫生许可证，未取得卫生许
14、可证的学校食堂不得开办。,49,（12）要对学生加强食品卫生安全教育，不随意购买和食用无证商贩的食品，不随意采食不熟识的野果。 案例：2008年6月30日，北方某市 一乡村小学学生在上学途中购买并食用了校外流动商贩出售的“香酥蒸干”（又称“黄金甲“）小食品，29名学生出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应。经卫生部门调查，确认此次食物中毒原因是学生食用的“香酥蒸干”酸价过氧化脂超标。,50,案例： 2004年11月8日，南方某市某村5名幼童（其中5名小学生、1名幼童）因摘食路边野果食后集体中毒，被送往卫生所抢救。当日中午放学时，这4名学生与一名幼童在回家途中摘食路边麻风树上的野果子吃，吃下野果后
15、不久就出现肚子痛、呕吐、拉肚子等症状。,51,-常见食物中毒的预防1、细菌性食物中毒事件预防,52,（1）食堂从业人员每年必须进行健康检查。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道疾病，活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病的，不得从事接触直接入口食品的工作。,53,（2）食堂从业人员有皮肤溃破、外伤、感染、腹泻症状的，不要带病加工食品。（3）食堂从业人员要有良好的个人卫生习惯，工作前、处理食品原料后、便后用肥皂及流动清水洗手。,54,（4）严格食品的采购关。禁止采购腐败变质或者其他感官性状异常的食品以及未经兽医卫生检验或者检验不合格的肉类及其制品（包括病死牲畜肉）。（5）注意食品的贮藏卫生，防止蟑
16、螂、鼠类及其他不洁物污染食品；容易腐败变质的食品要冷藏。,55,案例： 2008年3月23日，西北某市一中学从超市购买鸡架，先后于24、25、26日加工供学生食用，由于学校无冷藏设备，鸡架变质，导致21名学生发生食物中毒。,56,（6）加工食品必须做到烧熟熟透，需要熟制加工的大块食品，尤其要烧熟熟透。（7）加工食品的工具、容器等要做到生熟分开。加工后的熟制品应当与食品原料或半成品分开存放，半成品应当与食品原料分开存放。,57,（8）剩余食品必须冷藏，冷藏时间不得超过24小时，在确认没有变质的情况下，必须经高温彻底加热后，方可食用。 2004年11月中南某市一幼儿园10余名幼儿在幼儿园食堂吃完午饭后，集体出现呕吐、腹痛等症状，被送往医院救治。中毒原因为食堂提供的剩饭变质，细菌在剩饭内繁殖并产生的毒素所致。,58,2、化学性食物中毒事件预防,59,（1）严禁食品贮存场所存放有毒、有害物品（如鼠药、农药等）。（2）鼠药、农药等有毒化学物要标签明显，存放在专门场所并上锁。,60,（3）加强亚硝酸盐的保管，做到标签明显，避免误作食盐或碱面食
