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1、临床移动护理系统方案说明 南方宜信信息科技有限公司,1,目录,2,概述.1 系统特色.2 系统架构.3 流程再造.5 功能应用.7 优势与效益.17,3,一概述 移动临床护理系统是医院信息系统（HIS）服务的延伸，是护士 工作站在病人床边的扩展和延伸.实现了对医嘱实际执行的全过程跟 踪，保证了护理数据采集、护理任务管理及护理监控的实时性.提高 了工作效率，优化了护理工作流程，极大地推动了医院的信息化建设 和数字化发展趋势。 可以做到： 1.促进护理精细化，提高护理质量 2.降低差错率，减少事故发生 3.提高效率，减轻护士负担 4 规范流程，支撑护理模式的改进 5.辅助护士培训，提高护理技能,4
2、,二系统特色 随时随身的护士工作站 使用 EDA 或 IPAD 上的移动终端软件，护士不仅可以在病人床旁查询 病人信息、医嘱、护理等级、病情状况、检查检验报告、病区床位使 用状况等信息，同时可以录入体征、记录医嘱执行、巡视活动等，省 去来回病区和护士站间转抄转录信息、查询记录相关信息的大量时 间，将护士的时间还给患者。 查对助手 “三查七对”是护士执行医嘱的重要环节，将条码、RFID 等技术用 于病患、药品，通过移动计算机识别比对，同时显示在移动设备上， 大幅的降低人为错误（同名、看错、抄错等）或特殊状况（睡眠、昏 迷、精神障碍、新生儿等）导致事故发生的可能性。 护理任务跟踪 传统HIS 会将
3、医嘱分解时间认为是执行时间，缺少每一条执行项目的 执行人和实际执行时间，同时其它护理活动也无法实时记录，为接下 来的医疗和护理质量控制带来困难。移动护理系统可以有效的解决这 一问题。 工作统计助理 根据使用者事先设定的统计策略，通过移动端返回的实时数据，系统 后台可以自动的统计。 专业知识顾问,工作提醒 二系统架构 本系统结合移动计算和移动识别技术，构造系统拓扑如下：,5,系统硬件：,6,三流程再造 1.医嘱执行流程优化,医嘱执行由人工核对、转录转变为计算机条码核对、实时记录上传， 提高了效率，降低了发生事故的可能性。,7,2.生命体征录入查询优化,体征录入由床边人工抄写、转录、护士站录入转换
4、为床边移动计算机 实时录入上传，提高了效率，减少了转录过程中的错误发生的可能性。,8,四移动 EDA 系统应用 1.功能列表,9,2.详细功能介绍 登陆模块,登陆方式：1.条码登陆 2.用户名/密码登陆,10,医嘱执行模块,主要包含医嘱核对、记录等,如下： 扫描病人腕带条码和输液瓶瓶签条码，验证是否匹配，并给出相 应提示。 通过“查询记录”快速查询病人医嘱执行记录。 通过“更多信息”快速跳转至病人信息模块（包含基本信息、医 嘱信息、检验检查报告）。,11,病人信息查询模块,医嘱查询(含筛选设置)模块,12,检查检验信息查询模块,体征信息录入查询模块,含体温、脉搏、呼吸、心率、出入量、自定义及备
5、注等数据的输 入和查询，支持批量操作。,13,病区床位信息查询模块,查看病区床位使用情况，区分护理级别及新进等特殊状态的显 示，点击床位号可查看病人详细信息。,14,护理措施执行模块,护理措施执行的记录和查询，分基础和专科类别，以便工作量的 统计和收费模块的设定。,15,查房巡视模块 主要记录医嘱执行巡视中的操作行为，包括输液接瓶、滴速更改、不 良反应、临时护理措施等。,医嘱执行提示模块 查看未执行及待执行医嘱，可有效的减少事故的发生概率。 设定责任组床位范围，优化数据，屏蔽其它责任组数据，使护理 人员所需数据一目了然，提高工作效率。,更多详细模块介绍见下表：,16,17,18,五系统优势及效
6、益 1.优势,护理人员使用中的主要反馈如下情况； 设备反应慢、操作流程繁琐. 无线网络故障导致等待时间过长等问题。 针对以上 2 中情况的改进： （1）如下面图中红框区域，增加多个导航区，实现一键跳转至目标 模块。,使用色块布局，所有界面功能块一目了然。 无线连接提醒功能，如下图红框区域。,19,（4）关于无线连接问题，现实中，无线的全覆盖考虑到资金以及设 备的局限性，通常不能达到 100%的覆盖。本方案采用异步缓存的方 式，本系统自动在后台间隔性同步，例如每 20 秒同步一次数据，系 统在执行操作时优先访问、存储至本地数据，在无本地数据的情况下 访问在线数据。经试验，在覆盖无线 70%左右的临床科室区域内，使 用正常。 2.产生的效益：,20,21,
