静脉输液与输血习题(2020年10月整理).pdf

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1、. . 1 静脉输液与输血 一,选择题 1 对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 A 浓缩白蛋白 B 右旋糖右旋糖 C 血浆 D 晶体溶液 E 全血 2 对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效 果的溶液是 A5葡萄糖溶液 B10葡萄糖溶液 C0.9 化纳溶 液 D 林格液 E 低分子右旋糖 3 颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管内 有回血,可以用 A0.9 生 理 盐 水 冲 注 B 无 菌 注 射 用 水 冲 注 C0.4 枸 酸 纳 生 理 盐 水 或 肝 素 盐 水 冲 注 D3.8枸 酸纳生理盐水冲注 E5葡萄糖溶液冲注 4 最严重的输液反应是 A 过敏反应

2、 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 5 脑水肿患者静脉滴注 20甘露醇 500ml,要求在 50 分钟内 滴完,输液速度应为 A100 滴/分 B120 滴/分 C150 滴/分 D170 滴/分 E180 滴/分 6 输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是 . . 2 A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难 7 输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应 A改变针头方向 B更换针头重新穿刺 C抬高输液瓶位置 D 局部热敷 E 用注射器推注 8 输液时发生静脉痉

3、挛至滴注不畅时应 A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置 C 局部热敷 D 降低输液瓶位置 E 加压输液 9 静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 A 空气栓塞在主动脉入口 B 空气栓塞在肺动脉入口 C 空气栓塞在上腔动脉入口 D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口 10 颈外静脉穿刺的正确部位是 A 下颌角与锁骨上缘中点连线的上 1/3 处 B 下颌角与锁骨上缘中点连线的上 1/2 处 C 下颌角与锁骨上缘中点连线的下 1/3 处 D 下颌角与锁骨下缘中点连线的上 1/3 处 . . 3 E 下颌角与锁骨下缘中点连线的上 1/2 处 11 输液中发生肺水肿时吸氧需要 2030

4、的乙醇湿化,其 目的是 A 使 患 者 呼 吸 道 湿 润 B 使 痰 液 稀 薄 , 易 咳 出 C 消 毒 吸 入 的 氧 气 D 降 低 肺 泡 表 面 张 力 E 降低肺泡泡沫表面张力 12 下列哪一种溶液是晶体溶液 A 浓缩白蛋白 B 甘露醇 C 复方化纳 D 山梨醇 E 尿素 13 下列哪种溶液是胶体溶液 A 浓缩白蛋白 B 尿素 C 复方化纳 D 山梨醇 E 甘露醇 14 血液病患者最适宜输入 A 库存血 B 血浆 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白 15 患者大量输入库血后容易出现 A 低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高血铁 E 高血纳 16 输血引起溶血反应,最早出现的

5、主要表现为 A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降 D 瘙痒、皮疹 E 少尿 . . 4 17 下列哪种血液制品使用前应放在 37温水中提温 A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库血 18 在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进 入血浆中时所出现的典型症状是 A 胸闷、呼吸急促 B 寒战、高热 C 腰背部剧痛、四肢麻 木 D 黄疸、血红蛋白尿 E 少年或无尿 19 输血前后及两袋血之间应输入的溶液是 A5葡萄糖溶液 B5葡萄糖盐水 C0.9录化纳 D 复方录化纳溶液 E 碳酸氢钠等渗盐水 20 发生溶血反应时,护

6、士首先应 A 测量血压、脉搏、呼吸 B 通知医生和家属 C 安慰患者、控制患者情绪 D 热敷腰部,控制腰痛 E 停止输血,给患者吸氧气并保留余血 21 下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是 A剃去局部头发 B70酒精消毒局部 C右手持针 沿静脉向心方向刺入 D 见回血后,用胶布固定针头 E 调节滴速,一般 4060 滴/分 22 下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的 A 出现反应,立即停止输液 B 通知医生及时护理 C 寒 . . 5 战 者 给 以 保 温 处 理 D 高 热 者 给 予 物 理 降 温 E 及时应用抗过敏药物 23 下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,

7、哪一项是错误 的 A立即停止输血 B静脉滴注碳酸氢钠 C双侧腰封或肾 区热敷 D 肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素 E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉赔血试验 24 输血致过敏反应的处理,错误的是 A 轻者可减慢滴速 B 重者立即停止输血 C 注射抗过敏 药物 D 呼吸困难者给予吸氧 E 必要时可行奇观切开 25 下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表 现 A 少尿或无尿 B 尿素氮增高 C 高钾血症 D 尿内 有脓细胞 E 酸中毒 26 下列关于静脉炎的原因错误的是 A输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物 C长 期输入浓度高的药物 D 长时间静脉留置硅胶管 E 输液时针头穿出

8、血管 27 下列哪一项不是静脉炎的表现 A 沿静脉走向出现条索状红线 B 局部组织肿胀、灼热 C 常伴有高温、无力等全身症状 D 局部伴有疼痛 E 局部组织发红 . . 6 28 下列哪一项不是输血致过敏反应的原因 A 患者是过敏性体质 B 输入血中含有致敏物质 C 供血者有过敏史 D 快速输入低温库血 E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物 29 下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集 成团,阻塞部分小血管时的主要症状 A 头部胀痛 B 出现黄疸 C 恶心、呕吐 D 腰背部剧 痛 E 面部潮红 30 下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的 A 静脉取血做化验 B 长期输液周围静脉

9、不易穿刺 C 周 围循环衰竭的危重患者 D 测量中心静脉压 E 给予高 营养治疗 31 补钾的原则不正确的是 A不宜过浓 B不宜过多 C不宜过慢 D不宜过早 E 见尿给钾 32 可因输血而感染的疾病不包括 A ? 疾 B 病毒性肝炎 C 流行性出血热 D 艾滋病 E 梅毒 (二) (3336) . . 7 刘刚,男,72 岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早 9 时 起开始静脉输入 5葡萄糖溶液 500ml 及 0.9录?化纳溶 液 500ml。 滴速为 70 滴/分。 十点钟左右, 当护士来巡房时, 发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 33 根据患者的临床表现,此患者可能出

10、现了下列哪种情况 A 发热反应 B 过敏反应 C 心脏负荷过重的反应 D 空气栓塞 E 细菌污染反应 34 护士首先应做的事情是 A立即通知医生 B给患者吸氧 C安慰患者 D立即停 止输液 E 协助患者取端坐卧位,两腿下垂 35 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用 A1020乙醇湿化加压给氧 B2030乙醇湿化加压给氧 C3040乙醇湿化加压给氧 D4050乙醇湿化加压给氧 E5070乙醇湿化加压给氧 36 为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位 A 仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B 左侧卧位,防止空气阻 塞肺动脉口 C 端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D 抬高床头1530cm,减少回心血量 E

11、 抬高床头 2030,以利于呼吸 (3739) . . 8 王馨,女,30 岁,阑尾炎术后第五天,体温 36.3,伤口无 渗血渗液。今早 9 时许,继续静脉点滴青霉素。半个小时 后,患者突然寒战,继之高热,体温 40,并班有头痛、 恶心、呕吐。 37 根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况 A 发热反应 B 过敏反应 C 心脏负荷过重的反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 38 上述反应产生的主要原因可能是 A 溶液中含有对患者致敏的物质 B 溶液中含有致热物质 C 输液速度过快 D 溶液温度过低 E 患者是过敏体质 39 下列处理哪一项时错误的 A 减慢输液速度 B 立即停止输液 C 物理降温

12、 D 给予抗过敏药物或激素治疗 E 保留输液器具和溶液进行检测以查找原因 (4042) 赵强,男,66 岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士取治 疗室取物品回到患者窗前时,发现患者呼吸困难,有严重 . . 9 发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患 者测量血压,其值为 75/55mmHg。根据上述资料,请回答 下列问题; 40 如此患者可能出现了 A心脏负荷过重的反应 B心肌梗死 C空气栓塞 D过 敏反应 E 心绞痛 41 护士应立即协助患者 A 取右侧卧位 B 取左侧卧位 C 取仰卧位,头偏向一侧 D 取半卧位 E 取端坐卧位 42 下列预防措施中正确的是 A 正确调节滴速 B

13、预防性服用舒张血管的药物 C 预防性服用抗过敏药物 D 加压输液时护士应在患者旁守候 E 严格控制输液量 (4348) 张伟,男,36 岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治 疗。去手术室之前护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通 道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了 尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5 分钟后便 给患者输入。当输入 10 分钟后,患者感到头部胀痛,并出 现恶心呕吐,腰背部剧痛。 . . 10 43 此患者最可能出现了什么反应 A 过敏反应 B 溶血反应 C 高钾血状 D 酸中毒 E 低血钙 44 此反应产生的最可能原因是 A 输入了对患者致敏的物质

14、B 输入了异型血液 C 输入了库存血 D 输入前将血液加温,破坏了红细胞 E 枸?酸浓度过高 45 接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特 征性表现是 A心前区压迫感 B面部潮红 C四肢麻木 D黄疸和血 红蛋白尿 E 血压下降 46 此反应的致死原因是 A 心力衰竭 B 呼吸衰竭 C 肾功能衰竭 D 过敏性休 克 E 感染性休克 47 发生此反应时,护士首选的护理措施是 A 吸氧 B 通知医生 C 停止输血 D 静脉注射碳酸氢钠 E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血实验 . . 11 48 预防此反应发生的有效措施中不正确的是 A 输血前预防性地给予抗过敏药物 B 认真做好血型

15、鉴定和交叉配血实验,保证结果准确 C 输血前需由两人重新核对姓名,血型,交叉配血结果,相 符时方可输入 D 取回的血液不能剧烈震荡或加温 E 输入的血液内不能加入其他药物 (三) (4953) A 白蛋白 B5碳酸氢钠 C 高分子右旋糖 ?D 低分 子右旋糖? E20甘露醇 49 用于纠正低蛋白血症 50 纠正体内电解质失调有显著效果 51 用于纠正营养不良 52 有利尿作用 53 用于扩充血容量,提升血压 (5457) A 红细胞上只有 A 抗原 B 红细胞上只有 B 抗原 C 红细胞上 A 抗原和 B 抗原同时存在 D 红细胞上既无 A 抗原也无 B 抗原 E 红细胞上一定有 D 抗原存在 . . 12 54A 型血 55B 型血 56O 型血 57AB 型血 (5862) A 更换针头重新穿刺 B 另选血管重新穿刺 C 调

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