scl-90症状自评量表分析法-新修订

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1、症状自评量表症状自评量表-SCL90 简介简介 症状自评量表-SCL90是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使 用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,将协助您从十个方面来了解自己的 心理健康程度。 本测验适用对象为 16 岁以上的用户。 测验目的测验目的 本测验的目的是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、 饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心 理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测 查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不 适合于躁狂症和精神分裂症。 测

2、验功能测验功能 SCL90 对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的 区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及 其严重程度如何。 可用于临床上检查是否存在身心疾病,各大医院大都要使用本测 验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查,也可以对他人(如其行为 异常,有患精神或心理疾病的可能)进行核查,假如发现得分较高,则表明急需治疗。 测验构成测验构成 本测验共 90 个自我评定项目。测验的九个因子分别为:躯体化、强迫症状、人 际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。 测试结果评定测试结果评定 心理健康症状自评量表操作手册

3、 心理健康症状自评量表是为了评定个体在感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、 人际关系、饮食睡眠等方面的心理健康症状而设计的。 该量表包括 90 个条目,共 9 个分量表,即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、 抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性。 一、 特点和用途 1、心理健康症状自评量表具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自 觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情绪、思维、行为直 至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。 2、它的每一个项目均采取 5 级评分制,具体说明如下: 没有:自觉并无该项问题(症状); 很轻:自觉有该问题,但发生得并不频繁、严重; 中等

4、:自觉有该项症状,其严重程度为轻到中度; 偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重; 严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重。 作为自评量表,这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去体会,不必 做硬性规定。 3、该量表可以用来进行心理健康状况的诊断,也可以做精神病学的研究。可以 用于他评,也可以用于自评。 二、 适合对象 初中生至成人 三、得分解释 1、总症状指数: 是指总的来看,被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一个水平。总症状 指数的分数在 00.5 之间,表明被试自我感觉没有量表中所列的症状;在 0.51.5 之间,表明被试感觉有点症状,但发生得并不频繁;在 1.52.

5、5 之间,表明被试感 觉有症状,其严重程度为轻到中度;在 2.53.5 之间,表明被试感觉有症状,其程 度为中到严重;在 3.54 之间表明被试感觉有,且症状的频度和强度都十分严重。 2、阳性项目数 是指被评为 1-4 分的项目数分别是多少,它表示被试在多少项目中感到“有症状”。 3、阴性项目数 是指被评为 0 分的项目数,它表示被试“无症状”的项目有多少。 4、阳性症状均分 是指个体自我感觉不佳的项目的程度究竟处于哪个水平。其意义与总症状指数的 相同。 5、因子分 SCL-90 包括 9 个因子,每一个因子反映出个体某方面的症状情况,通过因子分 可了解症状分布特点。当个体在某一因子的得分大于

6、 2 时,即超出正常均分,则个体 在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。 躯体化 主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适,和头痛、 背痛、肌肉酸痛,以及焦虑等躯体不适表现。 该分量表的得分在 0-48 分之间。得分在 24 分以上,表明个体在身体上有较明显 的不适感, 并常伴有头痛、 肌肉酸痛等症状。 得分在 12 分以下, 躯体症状表现不明显。 总的说来,得分越高,躯体的不适感越强;得分越低,症状体验越不明显。 强迫症状 主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一 些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。 该分量表的得分在 0-4

7、0 分之间。得分在 20 分以上,强迫症状较明显。得分在 10 分以下,强迫症状不明显。总的说来,得分越高,表明个体越无法摆脱一些无意义的 行为、思想和冲动,并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。得分越低,表明个体在 此种症状上表现越不明显,没有出现强迫行为。 人际关系敏感 主要是指某些人际的不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人 际交往中的自卑感,心神不安,明显的不自在,以及人际交流中的不良自我暗示,消 极的期待等是这方面症状的典型原因。 该分量表的得分在 0-36 分之间。 得分在 18 分以上, 表明个体人际关系较为敏感, 人际交往中自卑感较强,并伴有行为症状(如坐立不安,退

8、缩等)。得分在 9 分以下, 表明个体在人际关系上较为正常。总的说来,得分越高,个体在人际交往中表现的问 题就越多,自卑,自我中心越突出,并且已表现出消极的期待。得分越低,个体在人 际关系上越能应付自如,人际交流自信、胸有成竹,并抱有积极的期待。 抑郁 苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等 为特征。还表现出失望、悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外,还 包括有关死亡的思想和自杀观念。 该分量表的得分在 0-52 分之间。得分在 26 分以上,表明个体的抑郁程度较强, 生活缺乏足够的兴趣,缺乏运动活力,极端情况下,可能会有想死亡的思想和自杀的 观念。

9、得分在 13 分以下,表明个体抑郁程度较弱,生活态度乐观积极,充满活力, 心境愉快。总的说来,得分越高,抑郁程度越明显,得分越低,抑郁程度越不明显。 焦虑 一般指那些烦躁,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤 等。 该分量表的得分在 0-40 分之间。得分在 20 分以上,表明个体较易焦虑,易表现 出烦躁、不安静和神经过敏,极端时可能导致惊恐发作。得分在 10 分以下,表明个 体不易焦虑,易表现出安定的状态。总的说来,得分越高,焦虑表现越明显。得分越 低,越不会导致焦虑。 敌对 主要从三方面来反映敌对的表现:思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉, 摔物,争论直到不可控制的脾

10、气暴发等各方面。 该分量表的得分在 0-24 分之间。得分在 12 分以上,表明个体易表现出敌对的思 想、情感和行为。得分在 6 分以下表明个体容易表现出友好的思想、情感和行为。总 的说来,得分越高,个体越容易敌对,好争论,脾气难以控制。得分越低,个体的脾 气越温和,待人友好,不喜欢争论、无破坏行为。 恐怖 恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群或公共场所和交通工具。此外,还有 社交恐怖。 该分量表的得分在 0-28 分之间。 得分在 14 分以上, 表明个体恐怖症状较为明显, 常表现出社交、广场和人群恐惧,得分在 7 分以下,表明个体的恐怖症状不明显。总 的说来, 得分越高, 个体越容易对一

11、些场所和物体发生恐惧, 并伴有明显的躯体症状。 得分越低,个体越不易产生恐怖心理,越能正常的交往和活动。 偏执 主要指投射性思维,敌对,猜疑,妄想,被动体验和夸大等。 该分量表的得分在 0-24 分之间。得分在 12 分以上,表明个体的偏执症状明显, 较易猜疑和敌对,得分在 6 分以下,表明个体的偏执症状不明显。总的说来,得分越 高,个体越易偏执,表现出投射性的思维和妄想,得分越低,个体思维越不易走极端。 精神病性 反映各式各样的急性症状和行为,即限定不严的精神病性过程的症状表现。 该分量表的得分在 0-40 分之间。得分在 20 分以上,表明个体的精神病性症状较 为明显,得分在 10 分以下

12、,表明个体的精神病性症状不明显。总的说来,得分越高, 越多的表现出精神病性症状和行为。得分越低,就越少表现出这些症状和行为。 (10)其它项目 作为附加项目或其他,作为第 10 个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。 四、参考常模 1参考常模的应用 在前面提供了一个对测验结果的简单解释,应该说这个解释相当粗糙的,主要是 给对心理测量知识不太熟悉的被试或学生看的。要进一步了解测验结果的意义就必须 将测验分数与常模相对照,以发现被试在各分量表的得分与一般水平的差异有多大。 这样才能准确的确定被试成绩的意义。对于本量表来说,被试各分量表的分数的分级 原则为:平均值上或下各一个标准差以内的为“中等

13、水平的症状表现”;平均值上 或下两个标准差以内的为“较高或较低水平的症状表现”;平均值上或下超过两个标 准差的为“高或低的症状表现”。因此,从表面上看被试的得分高低是不够的,还要看 其在同一群体中所处的水平,才能确定其症状表现的真实程度。比如在某些分量表上 被试的得分虽然比较高,但如果常模中该分量表的平均分也比较高,计算后发现被试 的得分没有超过一个标准差,那么就表明该被试在该方面的症状表现也只是个中等水 平而已,不必过于担心! 五、建议 心理健康症状自评量表包含了广泛的精神病症状学内容,如思维、情感、人际关 系和生活习惯等。 该量表从 9 个方面,以身心症状表现的角度考查了个体的心理健康水平

14、,如果在 某些症状上的得分越高,感觉到某些症状的频度和强度都比较严重,就应该注意学生 在这个方面的问题。 分析统计指标:分析统计指标: (一)总分 1总分是 90 个项目所得分之和。 2总症状指数,也称总均分,是将总分除以 90(总分90)。 3阳性项目数是指评为 14 分的项目数,阳性症状痛苦水平是指总分除以阳 性项目数(总分阳性项目数)。 4阳性症状均分是指总分减去阴性项目(评为 0 的项目)总分,再除以阳性项 目数。 (二)因子分 SCL90 包括 9 个因子,每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况,通过 因子分可了解症状分布特点。 因子分组成某一因子的各项目总分组成某一因子的项目数

15、9 个因子含义及所包含项目为: 1躯体化:包括 1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58 共 12 项。 该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适, 和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑的其他躯体表现。 2强迫症状 : 包括了 3,9,10,28,38,45,46,51,55,65 共 10 项。主要 指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较 一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。 3人际关系敏感 : 包括 6,21,34,36,37,41,61,69,73 共 9 项。主要指 某些个人不自在与自卑感,特

16、别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自 卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待亦是这方 面症状的典型原因。 4抑郁 : 包括 5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79 共 13 项。 苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为 特征。还反映失望,悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外,还包 括有关死亡的思想和自杀观念。 5焦虑:包括 2,17,23,33,39,57,72,78,80,86 共 10 项。一般指那 些烦躁,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。测定游 离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一项解体感受的项目。 6敌对:包括 11,24,63,67,74,81 共 6 项。主要从三方面来反映敌对的 表现:思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔东西,争论直到不可控制的 脾气暴发等各方面。 7恐怖 :

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