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近25年心血管医学主要进展,生物学及病理生理学 高胆固醇与动脉粥样硬化 因果关系 斑块破裂血栓形成与心梗 继发关系 炎症/感染与动脉粥样硬化 发病机制 内皮功能与动脉粥样硬化 启动环节 心肌病和心律失常易感性 遗传基础 心力衰竭中体液因子作用 观念变更 Lefkowitz R J, et al. JAMA 2001;285:581,血 脂 异 常冠心病危险因素现有证据,临床流行病学 冠心病一级预防 冠心病二级预防 动脉粥样斑块消退,冠心病二级预防(2),药物干预 4S研究: 首次以降脂为单一因素干 预降低总死亡率及冠心病死亡率 普伐他汀：提出正常TC水平冠心 病（ MI）患者降脂治疗仍可获益,动脉粥样斑块消退(2),降脂研究：PLAC-I, II, Regress Study 家族性血脂异常及 女性亦可获益,调脂治疗认识转变（1）,视野：胆固醇血脂谱系统扫描 方式：降脂调脂（升高HDL） 力度：降至正常靶目标强化 指标：冠心病指数的概念 TC/HDL-C 3.0 LDL-C/HDL-C 5.0,
