医疗药品管理兽用常用药物配伍禁忌表

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1、(医疗药品管理) 兽用常用 药物配伍禁忌表 (医疗药品管理) 兽用常用 药物配伍禁忌表 兽用常用药物配伍禁忌表 分类药物配伍药物配伍使用结果 喹诺酮类、 氨基糖苷类、 (庆大霉素除 外)、多黏菌类 效果增强 四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、 氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟 沙星 相互拮抗或疗效相抵或产生副作 用,应分别使用、间隔给药 青霉素 类 青霉素钠、钾盐; 氨苄西林类;阿 莫西林类 维生素 C、维生素 B、罗红霉素、Vc 多 聚磷酸酯、 磺胺类、 氨茶碱、 高锰酸钾、 盐酸氯丙嗪、B 族维生素、过氧化氢 沉淀、分解、失败 氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强 青霉素类、洁霉素类、四环

2、素类、磺胺 类 相互拮抗或疗效相抵或产生副作 用,应分别使用、间隔给药 维生素 C、维生素 B、磺胺类、罗红霉 素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜 霉素、盐酸强力霉素 沉淀、分解、失败 头孢菌 素类 “头孢”系列 强利尿药、含钙制剂 和头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类 药物配伍会增加毒副作用 氨基糖 苷类 卡那霉素、阿米 卡星、核糖霉素、 妥布霉素、庆大 抗生素类本品应尽量避免和抗生素类药物 联合应用,大多数本类药物和大 多数抗生素联用会增加毒性或降 低疗效 青霉素类、 头孢菌素类、 洁霉素类、 TMP疗效增强 碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)、 硼砂 疗效增强,但毒性也同时增强 Vc、Vb疗效减弱

3、 霉素、大观霉素、 新霉素、巴龙霉 素、链霉素等 氨基糖苷同类药物、 头孢菌素类、 万古 霉素 毒性增强 大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消 卡那霉素、庆大 霉素 其他抗菌药物不可同时使用 洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司 匹林 降低疗效 青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效 碱性物质增强稳定性、增强疗效大环内 酯类 红霉素、罗红霉 素、硫氰酸红霉 素、替米考星、 吉他霉素(北里 霉素)、泰乐菌 素、替米考星、 乙酰螺旋霉素、 阿齐霉素 酸性物质不稳定、易分解失效 甲氧苄啶、三黄粉稳效 四环素 类 土霉素、四环素 (盐酸四环素)、 金霉素(盐酸金 含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳

4、贝 类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含 不宜同用,如确需联用应至少间 隔 2 小时 鞣质的中成药、 含消化酶的中药如神曲、 麦芽、 豆鼓等, 含碱性成分较多的中药 如硼砂等 霉素)、强力霉 素(盐酸多西环 素、 脱氧土霉素) 、 米诺环素(二甲 胺四环素) 其他药物 四环素类药物不宜和绝大多数其 他药物混合使用 喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强 青霉素类、大环内酯类、四环素类、多 黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉 素类、头孢菌素类、维生素 B 类、铁类 制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平 拮抗作用,疗效抵消 氯霉素 类 氯霉素、甲砜霉 素、氟苯尼考 碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)分解、失效

5、青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素疗效增强 洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、 镁、铝、铁等) 沉淀、失效 四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉 素、利福平 疗效降低 喹诺酮 类 砒哌酸、“沙星” 系列 头孢菌素类毒性增强 青霉素类沉淀、分解、失效 头孢菌素类疗效降低 氯霉素类、罗红霉素毒性增强 磺胺类 磺胺嘧啶、磺胺 二甲嘧啶、磺胺 甲恶唑、磺胺对 甲氧嘧啶、磺胺 TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强 间甲氧嘧啶、磺 胺噻唑 磺胺嘧啶 阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、 利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环 素类、青霉素类、红霉素 配伍后疗效降低或抵消或产生沉 淀 参照磺胺药物的配伍说明参

6、照磺胺药物的配伍说明 磺胺类、 四环素类、 红霉素、 庆大霉素、 黏菌素 疗效增强 青霉素类沉淀、分解、失效 抗菌增 效剂 二甲氧苄啶、甲 氧苄啶(三甲氧 苄啶、TMP) 其他抗菌药物 和许多抗菌药物用可起增效或协 同作用,其作用明显程度不壹, 使用时可摸索规律。但且不是和 任何药物合用均有增效、协同作 用,不可盲目合用 氨基糖苷类协同作用 大环内酯类、氯霉素疗效降低洁霉素 类 盐酸林可霉素 (盐酸洁霉素)、 盐酸克林霉素 (盐酸氯洁霉素) 喹诺酮类沉淀、失效 多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强 多黏菌 素类杆菌肽 青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、 多黏菌素 协同作用、疗效增强 喹乙醇

7、、吉他霉素、恩拉霉素 恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽 拮抗作用,疗效抵消,禁止且用 抗菌类 无明显禁忌,无协同、增效作用。 合用时主要用于防治病毒感染后 再引起继发性细菌类感染,但有 可能增加毒性,应防止滥用 抗病毒 类 利巴韦林、金刚 烷胺、阿糖腺苷、 阿昔洛韦、吗啉 胍、干扰素 其他药物无明显禁忌记载 长期使用易产生耐药性 苯且咪唑类(达 唑类)联合使用 易产生交叉耐药性且可能增加毒 性,壹般情况下应避免同时使用 长期使用 此类药物壹般毒性较强,应避免 长期使用 同类药物 毒性增强,应间隔用药,确需同 用应减低用量 抗寄生 虫药 其它抗寄生虫药 其他药物 容易增加毒性或产生拮抗,应尽 量

8、避免合用 乳酶生酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂疗效减弱 中药 许多中药能降低胃蛋白酶的疗效, 应避免合用,确需和中药合用时 应注意观察效果 助消化 和健胃 药 胃蛋白酶 强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高沉淀或灭活、失效 温 干酵母磺胺类拮抗、降低疗效 稀盐酸、稀醋酸碱类、盐类、有机酸及洋地黄沉淀、失效 人工盐酸类中和、疗效减弱 胰酶强酸、碱性、重金属盐溶液及高温沉淀或灭活、失效 镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等疗效降低或分解或沉淀或失效碳酸氢钠(小苏 打)酸性溶液中和失效 其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹 诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯 霉素类、呋喃妥因、利福平 毒副作用增强或失效 平喘

9、药 茶碱类(氨茶碱) 药物酸碱度 酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱 性药物可减少氨茶碱排泄 所有维生素长期使用、大剂量使用易中毒甚至致死 碱性溶液沉淀、破坏、失效 氧化剂、仍原剂、高温分解、失效 B 族维生素青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多 黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉 素类 灭活、失效 碱性溶液、氧化剂氧化、破坏、失效 维生素 类 C 族维生素青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多 黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉 灭活、失效 素类 漂白粉酸类分解、失效 酒精(乙醇)氯化剂、无机盐等氧化、失效 硼酸碱性物质、鞣酸疗效降低 氨水、铵盐类生成爆炸性的碘化氮 重金属盐沉淀、失效 生物碱类析出生物碱沉淀 淀粉类溶液变蓝 龙胆紫疗效减弱 碘类制剂 挥发油分解、失效 氨及其制剂沉淀 高锰酸钾 甘油、酒精(乙醇)失效 过氧化氢(双氧 水) 碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭分解、失效 过氧乙酸碱类如氢氧化钠、氨溶液等中和失效 碱类(生石灰、 氢氧化钠等) 酸性溶液中和失效 酸性溶液中和失效 消毒防 腐类 氨溶液 碘类溶液生成爆炸性的碘化氮

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