区域人口健康信息平台技术

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2、据技术的需求面向数据技术的需求 需要安全体系需覆盖整个 系统,系统隐私保护需求,数据 标准化与规范化的需求,数据的 交互性、扩展性、安全存储的需 求; 面向医疗应用需求面向医疗应用需求 疾控中心实现及时分析、 上报、预警疫情信息;急救中心 实现数据搜集、归档、统计,医 疗救助服务和管理职能;社保部 门掌握医疗和居民健康状况,推 动医保新业务的开展,政策制定 的需求; 国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见 国办发201538号 1、构建分级诊疗服务模式。推动医疗卫生工作重心下移,医疗卫生资源下沉。 按照国家建立分级诊疗制度的政策要求,在试点城市构建基层首诊、双向转诊、 急慢分治、上

3、下联动的分级诊疗模式。推进健康服务产业,启动社区卫生服务提 升工程,扩大全科医生执业方式和服务模式改革试点。 2、加强区域医疗卫生信息平台建设,建立动态更新的标准化电子健康档案和电 子病历数据库,完善技术标准和安全防护体系,逐步实现居民基本健康信息和公 共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等应用系统业务协同,促进 医疗卫生、医保和药品管理等系统对接、信息共享,推动建立综合监管、科学决 策、精细服务的新模式。 3、推进医疗信息系统建设与应用。全面实施健康医疗信息惠民行动计划,方便 居民预约诊疗、分时段就诊、共享检验检查结果、诊间付费以及医保费用的即时 结算,依靠大数据支撑,强化对医疗卫

4、生服务的绩效考核和质量监管。加强远程 医疗系统建设,强化远程会诊、教育等服务功能,促进优质医疗资源共享。 紧密贴合政策 Description of the contents 协同高效服务 双向转诊、检查结果共享、 专家会诊、健康档案共享等 协同高效的服务;利用大量 数据进行医学、科研、教育 ,提升医学水平 居民健康管理 网上预约挂号、健康教育 、健康咨询、调阅健康档 案;提供全面的、可及的 健康服务,提升居民的自 我健康管理能力 科学管理决策 绩效考核、财务监管、医疗 服务监管、公共卫生监管等 数据的可及性,从而进行全 面的管理和科学的决策 预警应急指挥 实时对各种重大疾病进行监 测,提高预

5、测、预警能力; 通过区域协同平台提高公共 卫生突发事件的应急指挥能 力 人口健康 信息平台 整合医疗卫生资源,提高医疗卫生服务质量和效率,方便群众就医,降低医 疗费用,提高医疗卫生服务能力和可及性; 建立各级医疗卫生机构与相关部门之间统一高效、互联互通、信息共享的区 域卫生协同服务模式; 构建疾病实时动态监测、健康管理的城乡一体化卫生管理模式,提高卫生管 理效率和决策水平。 整体建设目标 居民医护专业人员卫生行政主管领导第三方机构 统一门户居民健康门户医护专业人员门户卫生行政管理门户第三方门户 综合卫生管理系统 综合管理医疗服务医疗保障药品管理 平台基础管理系统 注册服务 数据清洗 消息服务

6、数据分析 索引服务 存储服务 安全管理 隐私保护 医疗协同业务系统 区域病历 区域心电 预约诊疗 远程会诊 疾病监测 双向转诊 区域影像 区域检验 绩效考核 机构考核 全科团队 考核 人员考核 公卫协同 业务平台 计免 疾控 妇幼 数据中心 区域卫生信息交换层(数据采集与共享) 前置平台数据采集接口 HL7/IHE 标准支持 数据格式转换数据校验EHR/EMRviewer 医院信息系统( HIS) 城乡一体化 基层卫生服务系统 新农合、医保 信息系统/平台 公共卫生类系统/平台 (计划免疫/应急指挥/妇幼保健/ 卫生监督/食品安全安/药品监督) 曼 荼 罗 人 口 健 康 信 息 平 台 健康

7、档案 人口信息 电子病历 公共卫生计划生育 数据上报突发事件 区域一卡 通 基层卫生信息系统 档案管理健康教育预防接种妇幼保健 老年人保健全科诊疗 慢病管理卫监协管 EHR:健康档案;:健康档案;EMR:电子病历;:电子病历;HL7 卫生信息交换标准;卫生信息交换标准;IHE:医学信息交换集成标准:医学信息交换集成标准 平台架构 总体框架 人 口 健 康 信 息 标 准 体 系 信 息 安 全 防 护 体 系 地市级人口健康信息平台地市级人口健康信息平台 国家级人口健康管理平台 省级人口健康信息平台 中西医协同的中西医协同的 公共卫生信息系统公共卫生信息系统 基层医疗卫生管理基层医疗卫生管理

8、信息系统信息系统 医疗健康公共服务医疗健康公共服务 信息系统信息系统 电子健康档案 数据库 电子病历 数据库 人口健康统一网络 公共卫生 医疗服务 医疗保障 药品管理 综合管理 区县级人口健康信息平台区县级人口健康信息平台 计划生育计划生育 全员人口个案全员人口个案 数据库数据库 1-2 4 重点建设-三大资源库 UHID索引 UHIDUHID索引索引 姓名、性别 出生日期、出生地 母亲姓名 历次就诊信息 (医院内部就诊号) 身份证医保卡 平台资源库 一卡通 住 院 病 历 检 验 信 息 检 查 信 息 就诊卡等 三大库建设-UHID交叉索引服务 三大库建设-异构数据集成清洗 医院二维表病历

9、数据 医院XML病历数据 符合电子病历基本数据集 的标准病历 数据引擎数据引擎 数据抽取数据抽取数据清洗数据清洗 数据分析数据分析数据整合数据整合 疾病监测疾病监测 电子病历质控电子病历质控 病历概要病历概要病历记录病历记录 健康体检记录健康体检记录 法定医学证明记录法定医学证明记录 转诊记录转诊记录医疗机构医疗机构 EMREMR 数据仓储数据仓储 临床信息抽取引擎临床信息抽取引擎 病历科研统计病历科研统计 三大库建设-后结构数据抽取服务 机构分析机构分析 床位分析床位分析 人口分析人口分析 特殊人群特殊人群 医疗资源医疗资源 门诊分析门诊分析 住院分析住院分析 检查分析检查分析 医院运营医院

10、运营 转诊业务分析转诊业务分析 远程会诊业务分析远程会诊业务分析 远程诊断业务分析远程诊断业务分析 区域病历数量分析区域病历数量分析 区域临床路径分析区域临床路径分析 医疗协同医疗协同 大处方大处方 基本药物基本药物 抗菌药物抗菌药物 毒麻放毒麻放 临床用药临床用药 住院费用住院费用 门诊费用门诊费用 医保比例医保比例 费用构成费用构成 医疗费用医疗费用 诊断正确率诊断正确率 返院率返院率 平均住院天数平均住院天数 医疗质量医疗质量 1.对数据进行挖掘分析,为各种卫生决策提供客观数据支持 2.针对需要进行分析的内容建立医疗资源、医院运营、临床用药、医疗质量、医疗费用、 协同业务等多个分析主题

11、业务应用-综合决策 业务应用-综合决策 医疗业务协同 双向转诊双向转诊 转诊转检转诊转检 远程会诊远程会诊 门诊预约门诊预约 治疗安全警示治疗安全警示 重复检验检查提醒重复检验检查提醒 重复用药提醒重复用药提醒 卫生业务联动 疾病管理业务联动疾病管理业务联动 妇幼保健业务联动妇幼保健业务联动 医疗质量监管医疗质量监管 采供血安全跟踪采供血安全跟踪 120120急救联动急救联动 示例:结核病防治结合的业务互动 体检 免疫监测实验室 医技 统计 区域卫生信息平台区域卫生信息平台 住院临床 诊疗 检查 保健 启动 报告CDC 报告慢病 转出 转入 指导 核实诊断 处理 接报 EHR 慢病跟踪 辖区医院辖区医院/社区社区 结核病防治所结核病防治所/站站 传染病报告 疾控中心疾控中心 门诊临床 医院医院 医院发 现1例肺 结核病 人,信 息推送 区域信 息平台 转院处理 做出治疗 方案 转回所管辖医疗 单位继续诊治 慢病跟踪 指导 对病情进 行监测 协同应用-支撑分级诊疗 协同应用-支撑分级诊疗 健康服务-全人、全程、全方位健康管理 二三级医院 16 29 健康服务-全人、全程、全方位健康管理 谢谢!

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