4119编号浙江建设用地复垦项目竣工验收表

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1、浙江省建设用地复垦项目竣工验收表 项目名称: 项目批准文号:土资 200 号 开工时间:200 年月日 竣工时间:200 年月日 填报单位:xx 县(市、区)国土资源局(盖章) 填表说明: 1、本表由县(市、区)土地行政主管部门根据有关文件 规定如实填写,加印盖章后上报。 2、项目名称规范。 3、项目区位要写到村。 4、面积单位统一使用公顷,要求准确到小数点后四位。 5、可单面复印,为盖章较多的呈报表中其它内容的修改 提供便利。 单位:公顷 建设用地复垦项目名称 申请建设用地复垦单位 项目区位总面积 土 地 利 用 现 状 分 类 耕地 灌溉水田 规 划 复 垦 后 土 地 利 用 现 状 分

2、 类 耕地 灌溉水田 旱地旱地 其他其他 园地园地 林地林地 其他 农用地 农村道路 其他 农用地 农村道路 坑塘水面坑塘水面 其他其他 居民点 及独立 工矿用 地 农村居民点 居民点 及独立 工矿用 地 农村居民点 独立工矿用地独立工矿用地 其他其他 交通运输用地交通运输用地 水利设施用地水利设施用地 未利用土地未利用土地 其他土地其他土地 合计合计 初验认定新增耕地面积: 规划: 实际:其中建设用地复耕增加: 建 设 用 地 复 垦 实 施 过 程 简 要 说 明 县 级 土 地 行 政 部 门 验 收 意 见 经办人意见: 有定量数据:区域面积,复垦前后耕地面积,新增耕地面积,其中 建设

3、用地复垦新增耕地面积(其中:宅基地复耕xx 公顷,工矿用地复耕 xx 公顷) ,建成标准农田面积;有定性结论。 (签字) 年月日 主管科室负责人意见: (盖章) 年月日 分管局长意见: (签字) 年月日 单位意见: (盖章) 年月日 市 级 土 地 行 政 部 门 复 验 意 见 经办人意见: 说明项目区建设是否达到了建设用地复垦项目的要求,注明实际复 垦面积,新增耕地面积,其中建设用地复垦新增耕地面积(宅基地复耕 xx 公顷,工矿用地复耕xx 公顷) 。是否同意上报省复核。 复验 认定 新增 有效 耕地 面积 规划:公顷 (签字) 年月日 实际:公顷 其中: 建设用地复垦新增耕地:公顷 单位意见: (盖章) 年月日 备注

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