内科护理消化系统

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1、 .考试A1型题答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1. 消化性溃疡伴小量出血,一般应给予:A. 软食B. 普食C. 全量半流D. 小量流质E. 禁食2. 肝性脑病患者饮食原则是:A. 高糖、高蛋白、高脂肪B. 高维生素、高糖、禁蛋白、低脂肪C. 高糖、高蛋白、低脂肪D. 高糖、低蛋白、低脂肪E. 高糖、低蛋白、低维生素3. 急性胰腺炎主要临床症状应除外:A. 恶心、呕吐B. 腹痛C. 发热D. 头痛E. 血淀粉酶升高4. 幽门梗阻引起呕吐者,呕吐常常在食后:A立即发生B612小时发生C12小时发生D34小时E5小时发生5. 消化性溃疡最主要症状是:

2、A返酸B嗳气C慢性周期性节律性疼痛D呕吐E腹胀6. 与胃溃疡癌变不相符的是:A上腹痛规律性消失B食欲减退C进行性贫血,消瘦D大便隐血持续阳性E上腹痛消失7. 肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是:A呼吸道感染B静脉血栓形成C重度腹水D. 上消化道急性大出血E痔静脉曲出血8. 肝昏迷合并腹水病人较好的饮食为:A低盐、高糖、禁蛋白、低脂肪B低盐、高糖、高蛋白、高脂肪C低盐、高糖、高蛋白、低脂肪D低盐、低糖、低蛋白、高脂肪E高糖、低蛋白、低脂肪9. 评估上消化道出血病人病情的严重性,最为关键的是:A原发病本身B呕血的同时是否有黑便C出血量的多少D呕血的颜色E出血的速度10. 导致呕血时,胃潴留

3、血量至少为:A500600 mlB400500 mlC250300 mlD100 ml 以上E50 ml 以上11. 与十二指肠溃疡不相符的是:A上腹痛多在饭后34小时发作B上腹痛进食后缓解C上腹痛压痛多偏右D比胃溃疡易发生癌变E发病年龄比胃溃疡年轻12. 肝硬化伴有肝功能失代偿期突出表现是:A消瘦、乏力B食欲不振,上腹饱胀C腹水D脾脏肿大E低热、黄疸13. 肝硬化食道静脉破裂大出血停止后,双气囊三腔管放置与取出时间为:A放置24小时,抽出气囊气体后观察12小时,无出血即可取出B放置48小时C放置12小时D放置4872小时,抽出气囊气体后观察12小时即可取出E以上均不对14. 产生黑便,每日出

4、血量是:A. 500 ml 以上B. 200 ml 以上C. 100 ml 以上D. 50 ml 以上E. 10 ml 以上15. 静脉曲破裂出血,为达到止血目的最主要的措施是:A. 绝对卧床休息B. 禁食C. 给镇静剂D. 给双气囊三腔管压迫止血E. 给冰盐水洗胃16. 肝硬化病人适宜的饮食为:A. 高热量、高蛋白、高脂肪B. 高热量、高蛋白、高维生素C. 高热量、低蛋白、高脂肪D. 高糖、高维生素、高脂肪E. 低盐、低蛋白、低脂肪17. 呕吐带酸味的隔夜食最可能见于:A急性胃炎B胆囊炎C溃疡病合并幽门梗阻D病毒性肝炎E急性胰腺炎18. 肝硬化伴门脉高压症最突出的临床表现是:A黄疸B肾功能衰

5、竭C侧支循环形成D上消化道出血E腹水19. 原发性肝癌病情稳定后,合理的饮食为:A低蛋白、高维生素、高脂肪B高蛋白、高维生素、低脂肪C高蛋白、高维生素、低盐D高蛋白、高维生素、高脂肪E低蛋白、高维生素、低脂肪20. 对肝性脑病患者,错误的护理措施是:A. 低热量饮食B. 暂停蛋白质摄入C. 清除肠积血D. 米醋加生理盐水灌肠E. 口服50%硫酸镁溶液导泻21. 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是:A. 安定患者的情绪B. 准备急救用品C. 建立静脉输液途径D. 迅速配血E. 按医嘱采取止血措施22. 下列慢性胃炎保健指导中,不妥的是:A. 养成细嚼慢咽的进食习惯B. 戒烟、忌酒C. 腹痛时

6、口服阿司匹林D. 上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉E. 避免使用强的松及利血平23. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是:A. 防止感染蔓延B. 减少胃酸分泌C. 减少胰液分泌D. 避免胃扩E. 减轻腹痛24. 消化系统疾病对症护理,错误的是:A. 呕吐停止后给予漱口B. 上消化道大量出血者去枕平卧位C. 严重呕血者暂禁食D. 急性腹泻者给予少纤维素饮食E. 阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食25. 为清除肝硬化病人肠积血,灌肠首选哪一种液体?A. 温开水B. 生理盐水C. 稀醋溶液D. 碳酸氢钠溶液E. 肥皂水26. 肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了:A. 减少氨的形成B. 减少氨的吸收C. 促使氨

7、的转化D. 降低血尿素氮E. 降低肠道pH值27. 病人上消化道出血量达800ml时,护士应采取及时有效的处理是:A. 卧床吸氧B. 建立静脉通路C. 准备纤维胃镜检查D. 准备双气囊三腔管待用E. 禁食、胃肠减压28. 溃疡性结肠炎重症患者常见的并发症为:A消化道出血B肠穿孔C肠梗阻D中毒性巨结肠E腹膜炎A2型题答题说明每一道考题是以一个小病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。29. 一肝硬化患者,突然出现大量呕血、便血、休克,腹水迅速增长,脾脏增大,最可能出现的并发症是:A. 原发性肝癌B. 腹腔感染C. 食道静脉曲破裂出血D. 门静脉血栓形成E.

8、原发性腹膜炎30.男,63岁。患肝硬化15年,现因食道静脉曲破裂大呕血急诊入院。一般状态不好,随时危及生命。医生、护士尽全力抢救,周围环境气氛紧,家属又不在身边,此时最主要的护理是:A. 重视全身营养,防止脏器损伤B. 预防交叉感染和并发症C心理护理D. 做好详细记录,以利连续抢救E减少病痛31.男,28岁。反复上腹部疼痛5年,多在餐前发作,食后缓解,近两天有柏油样便,伴反酸、嗳气。体检:腹软,上腹压痛,肝、脾未触及。化验Hb70g/L,初步诊断是:A门静脉性肝硬化B十二指肠溃疡C慢性胃炎D胃癌E胃溃疡32. 男性,35岁。15岁时患急性黄疸性肝炎,5年来上腹胀,近日出现呕血、 黑便。 查体:

9、 BP129.3kPa,心肺(),肝未触及,脾肋下3cm,Hb70g/L。可诊断为:A.出血性胃炎B.肝病合并上消化道出血C. 胃癌合并上消化道出血D.应激性溃疡E. 肝硬化食道静脉曲破裂出血33.男患,46岁。20年前患急性黄疸性肝炎,近5年来右上腹胀痛。近2个月有黑便和少量呕血,前2天突然呕血1500ml左右,现意识不清,脑电图异常,诊断为上消化道出血并发肝性脑病,为清除肠积血,减少血氨形成,最好选用:A弱碱性溶液灌肠B弱酸性溶液灌肠C中性溶液灌肠D肥皂水溶液灌肠E50硫酸镁溶液灌肠34.患者,男性,32岁。节律性上腹痛3年,进食和服用制酸剂可缓解,初步诊断为十二指肠溃疡,该患者的首要护理

10、措施是:A心理护理B饮食指导C用药副反应的指导D补充营养E增强机体抵抗力35.肝硬化患者,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/分。以下护理中不妥的是:A. 去枕平卧,头偏向一侧B. 密切观察生命体征及神志变化C. 流质饮食D. 建立静脉通路E. 备好双气囊三腔管待用36.急性胰腺炎患者,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热。体检:上腹部压痛明显,伴反跳痛,此时的饮食护理应:A. 低脂、适量蛋白、易消化流质B. 低盐、高蛋白、适量脂肪流质C. 高糖、低脂流质D. 高生物效价低蛋白流质E. 胃肠外静脉营养37. 某肝硬化病人,3日未排便,出现嗜

11、睡和幻觉。在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液?A. 生理盐水B. 生理盐水+醋C. 肥皂水D. 清水E. 温水38.患者男性,50岁。肝硬化并上消化道出血,在使用双气囊三腔管压迫止血期间,突然出现躁动、紫绀、呼吸困难,此时应立即:A. 报告医师B. 吸氧C. 应用呼吸兴奋剂D. 应用镇静剂E. 放去气囊气体39. 女士,患肝硬化3年。现病人意识模糊、昼睡夜醒,考虑为:A肝硬化失代偿期B肝昏迷期C肝昏迷期D肝昏迷期E肝昏迷期A3/A4型题答题说明以下提供了若干个病例,每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息,在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 40-41题共

12、用题干王先生患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,脉搏128次/分,血压10.7/7.3kPa(80/55mmHg),血红蛋白80g/L。40. 根据上述情景判断其出血量为:A. 300500mlB. 500800 mlC. 8001000 mlD. 10001500 mlE. 1500 ml41. 王先生出血后易诱发:A. 窒息B. 猝死C. 肝性脑病D. 肾功能衰竭E. 电解质紊乱 42-43题共用题干先生,22岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。42. 病人最适宜的饮食为A低脂流食B高蛋白流食C普食D禁食E低

13、脂软食43. 若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是:A腹痛B腹胀C休克D呕吐E发热 44-45题共用题干先生,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧。测血清淀粉酶明显增高。44. 对先生的首选处理措施是:A. 禁食、胃肠减压B. 适当补钾、补钙C. 外科手术准备D. 屈膝侧卧位E. 应用抗生素45. 经治疗后,腹痛呕吐基本缓解,先生饮食宜:A. 高脂、高糖B. 高脂、低糖C. 低脂、高糖D. 低脂、低蛋白E. 低脂、低糖B型题答题说明以下提供了若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 46-48题共用答案A. 疼痛-进食-疼痛B. 疼痛-进食-缓解C. 进食-疼痛-疼痛D. 进食-疼痛-缓解E疼痛无规律性46 46胃癌的疼痛特点是: A B C D E47 47胃溃疡的疼痛特点是: A B C D E48 48十二指肠球部溃疡的疼痛

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