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1、健康行为导向下的空间环境研究与规划策略 以南京青龙片区为例 宋晗，张海军,摘要:当下人们对健康问题日趋重视。学界对健康的认知，从之前公共卫生领域的疾病治疗与预防，逐渐转 化为被城市规划、环境、社会、心理、传播等多领域共同影响并关注的，导向人的健康生活方式的综合过 程。健康与人的行为习惯密切相关，而环境是人的行为的重要影响因素。因此，通过空间环境对人的行为 进行主动干预，引导人们做出有利于他们健康的行为，是城市规划实现人的健康目标的重要手段。本文通 过理论和文献研究，评述了健康、行为、与空间环境三者间的相互关系，提出了三种具有健康行为导向的 空间环境，包括支持人进行更多户外体力活动的空间环境、支
2、持人产生更久户外逗留的空间环境、促进人 产生更频繁户外交互的空间环境。并结合这些结论，在具体规划案例中转化为规划策略，应用在城市绿地 与开放空间规划设计中。,关键词:健康，行为，空间环境，健康城市规划，绿地，开放空间,引言,在世界卫生组织的定义中，“健康不仅仅是没有疾病，而且是身体上，心理上和社会上 的完好状态或者完全安宁”。而现代城市人群中，慢性病、肥胖症、亚健康状态、心理健康 等诸多症状频发，促使人们当下人们对健康的认知，也从之前的疾病治疗与预防，逐渐转 化为被环境、空间、社会、心理、传播等多领域综合影响的，并且能够进行主动干预的过 程。,公共卫生与健康是现代城市规划重要的缘起之一。当下，
3、城市规划更加强调回归到人 的自身，因此，健康也再次为了当前城市规划的重要目标之一。健康城市规划是多维度的， 复杂的系统。其中，空间环境与人的行为的相互关系是最为重要的领域之一。 在西方健康城市规划研究中，已关注并证实了空间环境通过对人的行为产生影响，从 而引导人的户外运动的增加，来降低肥胖症、心脑血管疾病等病症的发病率。近年来国内 的研究也高度重视了空间环境对健康的主动式干预。以这些研究为基础，进一步的研究人 的行为模式与健康间的关联，寻找那些具有健康导向的行为，并提供能支持此类行为的空 间尤其是以绿地、开放空间等为代表的城市公共空间，将成为健康导向下城市空间环 境规划设计的重要策略。,1空间
4、环境与健康的相关性,2.1健康、生活方式与日常行为间的关系,来自公共卫生领域的研究表明，生活方式已成为人的“健康决定性因素” 人群的生活方式中，久坐、缺乏运动、饮食失衡、作息不规律等不良生活方式正缓慢的损 害着健康。研究表明，产生亚健康状态的首要原因就是“不良生活方式与行为习惯”,1 。现代城市,2,对生活方式的研究传统而久远，学者们从不同角度都提出了各自的理解。多数理解中， 都包含“人的日常生活中各种重要的反复活动，以及这些活动的典型特征”这一含义。因 此人的行为习惯，是生活方式的重要构成，也是影响健康的重要因素。这一点在 RWJF基金 会（The Robert Wood Johnson F
5、oundation，美国致力于健康与卫生保健的最大的慈善基,金会）的行为与健康研究中也予以证实 。在决定人类健康各种因素中，人的行为对健康的,3,影响作用约占 35%，环境、社会和行为因素的总和对健康的影响占 65%以上 。,4,2.2空间环境与人的行为的相互关系研究概述,西方城市研究者，通过大量实证研究，证明了环境与人的行为间存在相互关系。 Baker建构的行为背景理论开启了人的日常行为与物质环境之间相互关系的研究。它 考查了物质环境（背景）和可能发生的行为模式之间的关系。行为背景因素包括了背景（特 定的环境布局）、固定的行为模式（反复出现的行为）和两者之间的和谐关系。特定的环境 布局和行为
6、之间的关系越和谐，行为背景就能越好的支持人的行为和人的需求。 Gibson（1979）从生态学的范式出发提出了“可供性”（affordance）的概念，它是 指个人所感知的来自外部环境的实用功能，它同时兼具客观真实性和主观意向性，它提出 了控制物质环境以支持不同人类活动的具体手段。Gibson进一步推进了 Baker的行为背景 理论研究，他提出物理属性是那些可以支持行为和美感体验的物品或者环境的特征和构造。 通过改变物品或者环境的物理属性，我们可以改变它的可供性。即使我们不改变物品或者 环境的物理属性，可供性的效用和含义也会因物品和环境使用者的不同需求、不同文化背,1周向红 健康城市：国际经验
7、与中国方略M 北京：中国建筑工业出版社，2008,2,周英、尤黎明、张晋碚、关念红 产生亚健康状态的原因与应对措施J., 2002 , 18,中国健康教育,(11) :714-715。,3刘滨谊 郭璁,通过设计促进健康 美国“设计下的积极生活”计划简介及启示J.,国外城市规划 2006,Vol.21, No.2 ：60-62,4 Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) DB/OL, 2000. Washington D.C., Centers for Disease Control and Prevention.,景和个人背景而产生
8、变化。与行为背景理论相似，可供性理论认为，即使一个物品或者环 境拥有各种不同的可供性也不代表说它就一定会被使用。可供性支持可能支持或限制活动,的发生；它不一定会产生或者“引发”某种结果 。,5,鲁斐栋、谭少华在总结国内外关于人和环境间关系研究时指出，研究的理论基础主要 建立在两种角度的“人环境”理论上，一种角度是强调环境力量对行为的影响，另一 角度则强调人建构自己对现实环境的认知和符号化过程。两种认识都肯定了环境对于人的,行为存在影响，但同时也发现了环境与行为之间的关系绝不是简单的一对一的关系 。,6,虽然环境与人的行为之间并不是简单的对应关系，人的行为还与其他诸多综合因素， 例如家庭教育、个
9、人经历、社会属性、信息获取等密切相关，但被越来越多的证据证明， 环境仍然是能够影响人的行为的重要因素。因此，通过空间环境的设计干预人的行为，从 而实现对健康的主动式干预成为可能。,3 健康行为导向的空间环境,3.1支持人进行更多户外体力活动的空间环境,一种被广泛证实并且应用的模式，是增加人的体力活动，从而促进人的健康。诸多西 方健康城市研究及应用，便是基于通过空间环境的设计干预，来引导人的行为方式，进而 增加活动或者促进健康饮食，从而降低肥胖率以及糖尿病等发病率以上是能够被公共 健康方面的研究数据所证实的。,例如纽约健康城市设计导则，便很好的应用了这一研究结论“提供两种及以上的混 合用地(居住
10、、商业、办公、文化和社区公共空间等)。多项研究证据显示，增加某一区域 的复合功能，提高对短途、多目的步行的吸引力，从而能够提高包括学龄儿童和 65 岁以 上老年人的步行概率”； “通过对健身空间视野景观的设计，提高健身空间的吸引力，能,够鼓励更长时间的锻炼”,7,。这一导则的前身“设计下的积极生活”计划的使命便是创,造促进体力活动的环境。,5 6,维卡斯.梅赫塔 街道社会公共空间的典范M 北京：电子工业出版社，2016,鲁斐栋 谭少华 建成环境对体力活动的影响研究：进展与思考J,国际城市规划 彦 健康城市规划中的循证设计与多方合作 以纽约市公共健康空间设计导则的制定 和实施为例J 规划师 20
11、15. 6：27-33,2013 Vol.28,No.6 46-54,7刘天媛,宋,3.2支持人产生更久户外逗留的空间环境,除了体力活动之外，在适宜的户外环境中增加逗留时间，多接触阳光、自然风、绿色植 被等自然要素，也对健康具有积极的作用。例如在校园的草坪上晒太阳，或是在户外座位上 工作与阅读，即使并未进行体力活动，便可心情愉悦，舒坦放松，进入一种身心健康的状态。 这不仅是主观的心理感受。研究显示，每天接受一些自然阳光可降低抑郁症的概率，增 强幸福感和健康。近期的研究持续强调接触自然对于总体精神健康的总要性。Aspinal等人 发现，当应答者处于绿色环境中，他们的脑电图（EEG)数据表现出较低
12、的挫败感、注意力集 中度和唤醒水平以及较高的沉思水平。城市开放空间和因素创造了许多为人们所忽略的积极,外部影响，包括积极运动、生理治疗、心理重建和其他各种收益 。谭少华也总结了城市户,8,外环境对人的治理与康复、缓解精神压力与消除疲劳、增强身体健康、陶冶情操等四种主动 式健康干预的效果。,因此，引导人在适宜的户外空间驻留，将更多的日常生活行为移至户外，这些行为包括 休憩、交流、学习、甚至工作，将对健康产生积极的影响。,当然，与健康相关的环境因素同样复杂多样。增加户外逗留的另一面是暴露水平的提高， 在不适宜的环境中，例如城市空气污染，将成为健康的负面影响因素。因此，应同等关注减,少污染及其对人体
13、的影响，也是重要的规划路径 。,9,3.3 促进人产生更多交互的空间环境,那些能够促进人的互动与交往行为的公共空间，也是具有健康行为导向的空间环境。 人与人的交互有助于产生愉悦，正向的感受，促进人的心理健康。人类是社群动物，人们 从与他人的互动和交流中得到成就感和愉悦。从社会学上说，人类的幸福感取决于一系列 由主到次的关系。从这些关系中，人与他人产生一系列或亲密，或短暂或常规的交流。生 活的意义在于对别人发生兴趣及互助合作10。Mueller和 George et al.等在美国的调查研 究都发现，与乡村地区相比，美国城市居民患有抑郁症和焦虑症的比率越来越高，这可能,与城市地区缺乏社会支持有关
14、11,。,绿地和公共开放空间（如街道等）是社会交往的重要承载空间。城市公共空间的研究,8,Kathleen L.Wolf Alicia S.T.Robbins Metro nature, environmental health, and economic value. Environ Health,Perspect 2015,123 (5):390-398 王兰 廖舒文 赵晓菁 健康城市规划路径与要素辨析J,9,2016 Vol.31, No.4：4-9,国际城市规划 2006,10阿德勒 自卑与超越M 北京，光明日报出版社,11陈传峰 秦启文 城市化进程对居民社会行为影响的研究J 心理科学
15、 2004 , 27 (2) :325-328,者通过大量空间实证，分析空间环境如何激发活力，促进人与人的交往和互动，增强社区 归属感等。例如杨盖尔、芦原义信等。从人的健康的角度来看，人们越来越意识到了人 体健康不由单一因素构成，整个医学的诊治模式才由单一的生物模式转变为现代所提倡的 “社会心理生理”模式，这需要城市从社会、心理角度对人的健康予以支撑。心理健 康是健康内涵的重要构成。对他人的兴趣与联系、互动愉悦、群体意识、归属感等等均是 有效提升心理健康、并建构健康社会的积极因素。,4健康行为导向的绿地与开放空间设计策略以南京青龙片区绿,地系统规划为例,4.1概述,青龙片区位于南京城东的仙林副
16、城，北临仙林大学城，东临句容，南部为青龙山脉余脉 和麒麟科技城，面积 22.05平方公里，山林水体等生态资源优越，片区交通便捷，地铁四号 线贯穿全境。区块由南京地铁小镇公司进行一级开发，其功能以居住、文化创意、国际教育、 商业服务为主，定位为可步行的国际化生态新城，区块开发明确以健康为导向。本次绿地系 统规划，即在这一导向下展开。,图 1 青龙片区山水资源分布图,4.2 设置支持并引导人进行户外运动的绿道路径,绿道作为重要的城市人群户外运动空间载体，其路径的设置与人的行为密切相关。 人们倾向于到那些环境质量更高的场所，诸如公园、山野或滨水绿道上运动。事实上， 城市中成网成环的绿道，虽构成了系统上的完整性，但因其被城市道路所分割，事实上并不 能提供连续的运动路径。从人的感受出发，如果一个人的运动行为，接连的被等红灯、避让 车辆、跳跃路缘石或台阶等行为所阻隔、间断，难以进行连续的运动，这不会是一种舒适的 感受，甚至可能在行为前，就增加了运动决策的心理阻力。,以人的行为视角出发，规划设置了山林绿道、滨水绿道、都市绿道三种类型。其中，山,林与滨水绿道将作为提供连
