【外科复习资题库】_创伤

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1、S10 损伤A型题(138)S10-1.有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的:AA. 昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一通气管B. 开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带C. 四肢大动脉大出血时要上止血带D. 脊柱骨折的伤员必须卧板床E. 已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂ES10-2.有关挫伤,下列哪项是错误的:A. 钝物打击所致的一种损伤B. 伤部肿胀,有压痛C. 伤部皮肤青紫D. 严重者有肌纤维断裂或血肿E. 严重者可伴有伤部皮肤破损S10-3.挤压伤,下列哪项是错误的:DA. 乃重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B. 伤处有较广泛的组织破坏C. 常有

2、局部明显肿胀,甚至静脉回流受障D. 有大量红细胞和肌细胞破坏E. 可并发休克和急性肾功能衰竭S10-4.下列哪个部位严重受伤,易发生挤压综合征:EA. 胸部B. 手和前臂C. 肾区D. 脊柱E. 臀部和大腿S10-.5严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部应首先考虑:AA. 局部减压B. 制动C. 固定抬高D. 理疗E. 穿刺抽出积血S10-6.创伤性窒息,下列哪项是错误的:BA. 受伤可致声门关闭,使胸内压力骤升B. 呼吸困难,非常突出C. 上半身广泛淤血D. 眼眶内出血,眼球突出E. 预后一般良好S10-7.关于切伤,下列哪项是错误的:EA. 切口边缘整齐B. 出血较

3、多C. 周围组织损伤较轻D. 损伤深时可切断大血管、肌腱等E. 伤口内常留有异物S10-8.关于清创术,下列哪项是错误的:EA. 清创术最好在伤后68h内施行B. 污染较轻的伤口,伤后12h一般仍可一期缝合C. 超过12h的伤口,清创后一般不予缝合D. 面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24h,仍应缝合E. 战地伤口早期,可做一期缝合S10-9.治疗绿脓杆菌感染创面的最有效的局部用药是:CA. 苯氧乙醇B. 庆大霉素C. 甲磺灭脓D. 磺胺嘧啶银E. 水火烫伤膏S10-10.有关伤口的处理,下列哪项是错误的:DA. 受伤12h,轻度污染的伤口,清创后一期缝合B. 即使受伤超过24h

4、,仍可考虑清创,一期缝合的有:头面部、大血管、神经暴露的伤口C. 受伤已12h,较重污染的伤口,清创后可作延期缝合D. 战地四肢伤已6h,伤口清创后一期缝合E. 大块皮肤撕脱伤,清创后行中厚皮片移植S10-11.感染伤口的处理原则为:DA. 清创后一期缝合B. 清创后延期缝合C. 清创后不予缝合D. 加强换药E. 使用大量抗菌药物S10-12.有关损伤的诊治,下列哪些是错误的:EA. 扭伤是外力作用于四肢关节引起的B. 严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭C. 胸腹部严重挫伤,要注意内部组织器官的损伤D. 刺伤是一类较易感染的损伤E. 裂伤可行简单缝合术S10-13,有关健康肉芽组织的

5、标准,下列哪项是错误的:EA. 创面平、浅B. 创面鲜红色C. 创面呈细颗粒状D. 创面分泌物少E. 创面不易出血S10-14.有关伤口换药的处理,下列哪项是错误的:DA. 健康肉芽组织的伤口,用凡士林纱布覆盖B. 肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷C. 肉芽过高的伤口用剪刀修平D. 绿脓杆菌感染的伤口,用漂白粉硼酸溶液清洗E. 分泌物较多而炎症不明显的伤口,用生理盐水湿敷S10-15.面部利刀切伤4h,伤口长5cm,深达骨膜,无血管、神经、骨骼损伤,处理方法可采用:AA. 冲洗消毒后缝合B. 清创后延期缝合C. 清创后一期缝合D. 清创后伤口包扎E. 按感染伤口处理S10-16.某山区一农民,

6、头部损伤后昏迷,因当地缺乏医疗条件,需紧急转送至15km外医院救治,为使途中保持呼吸道畅通,最简单、有效的方法为:DA. 伤员头部侧向一边B. 将伤员的下颌骨向前上方托起C. 预防性气管切开D. 用安全别针穿过舌尖,固定在口外E. 必要时气管内插管S10-17.一儿童额部不慎被玻璃割破,出血多,即被人用手帕压住止血,24h后门诊。检查:右额部有3cm长伤口,边缘整齐,有血痂,处理宜:BA. 冲洗、消毒后缝合B. 清创后一期缝合C. 清创后延期缝合D. 清创后不予缝合E. 按感染伤口处理S10-18.一农民,左大腿被柴刀砍伤,8h后送医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾

7、有较多泥土,处理宜:CA. 冲洗、消毒后缝合B. 清创后一期缝合C. 清创后延期缝合D. 清创后不予缝合E. 伤口换药S10-19.自卫反击战役中,我军一战士小腿被炮弹碎片击中,经包扎4h后送达师卫生所。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用:DA. 冲洗、消毒后一期缝合B. 清创后一期缝合C. 清创后延期缝合D. 清创后不予缝合E. 按感染伤口处理S10-20.某工程施工不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是:CA. 抗休克B. 骨折固定C. 治疗窒息D. 镇静止痛E. 止血S10-21.农民在田间劳动,被竹刺刺伤足底4h,伤口深3cm,出

8、血已止,创缘稍肿胀,污染较明显,来院急诊。下列处理哪项是错误的:BA. 清创后不予缝合B. 清创后一期缝合C. 注射破伤风抗毒素D. 给予抗菌药物E. 限制活动,抬高患肢(题2223)地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6h救出,4h后被送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120/min,血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg),作下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水泡,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。S10-22.拟诊为:EA. 创伤性休克B. 肾挫伤C. 左下肢挫伤D. 左下肢血栓形成E. 挤压综合征S10-23.静脉输液宜首选:DA. 全血B. 血浆C.

9、右旋糖酐D. 等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E. 5%葡萄糖溶液S10-24.损伤后体液代谢改变的调节主要是通过:DA. 增加K+的排出量B. 增加H+的排出量C. 增加CO2的排出量D. 减少Na+的绝对排出量E. 减少尿的排出量S10-25.严重损伤后需及时处理的代谢变化是:DA. 代谢性碱中毒B. 呼吸性碱中毒C. 早期混合型碱中毒D. 代谢性酸中毒E. 混合型酸中毒S10-26.挤压综合征主要是指伤后出现:DA. 呼吸困难B. 休克C. 昏迷D. 肾功能衰竭E. 心力衰竭S10-27.对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的病人应:CA. 立即手术探查B. 先纠正休克,必须等

10、休克好转后才能施行手术C. 积极治疗休克,如休克仍不见好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查D. 胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素E. 严密观察腹部情况12h后再考虑手术治疗S10-28.污染伤口是指:CA. 损伤后时间较长,伤口已化脓B. 伤口被刀等锐器刺伤C. 伤口有致病菌存在,但尚未发生感染D. 伤口有致病菌存在,已发生感染E. 伤口分泌物较多,而炎症不明显S10-29.清创的原则中,下列哪项是错误的:EA. 清除伤口内异物B. 切除失去活力的组织C. 彻底止血D. 根据情况缝合伤口E. 必须放置引流S10-30.面颊部开放性损伤,受伤后12h来就诊,局部处理宜:DA. 作感染伤口处理

11、、换药、不清创B. 清创后不予缝合C. 清创后延期缝合D. 清创后一期缝合E. 以上均不是S10-31.伤口换药用的呋喃西林溶液的浓度是:EA. 1:500B. 1:1000C. 1:2000D. 1:4000E. 1:5000S10-32.男性患者,右足被铁锤砸伤2h,右足发胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查见骨折,其诊断为:EA. 裂伤B. 擦伤C. 挤压伤D. 扭伤E. 挫伤S10-33.出血部位必须阻断血流时应每压迫多少时间放松:AA. 12minB. 34minC. 56minD. 78minE. 910minS10-34.用止血带止血时连续阻断血流不得超过:BA. 30minB. 1

12、hC. 1.5hD. 2hE. 3hS10-35.上臂出血应用止血带时不应缚在:CA. 上臂上1/3B. 上臂中上1/3C. 上臂中1/3D. 上臂中下1/3E. 上臂下1/3S10-36.下列那种止血方法易引起急性肾功能不全:DA. 指压法B. 压迫包扎法C. 加垫屈肢法D. 止血带法E. 直接止血法S10-37.下列那种损伤最易引起肾功能衰竭:EA. 肝破裂B. 大面积烧伤C. 多发性骨折D. 肾破裂E. 挤压伤S10-38.遇见下列情况,首先应抢救:DA. 休克B. 昏迷C. 脾破裂D. 开放性气胸E. 开放性骨折B型题(3950)(题3941)A. 清创及一期缝合B. 清创及延期缝合C

13、. 清创后不予缝合D. 清创及植皮E. 按感染伤口处理S10-39.大面积皮肤剥脱伤需DS10-40.受伤68h内的占地伤应CS10-41.污染严重的面、颈部伤口需A(题4244)A. 1:5000呋喃西林溶液B. 漂白粉硼酸(优琐)溶液C. 凡士林纱布D. 3%盐水E. 10%水合氯醛溶液S10-42.腐败组织未排净的伤口宜用BS10-43.绿脓杆菌感染的伤口可用ES10-44.肉芽组织水肿的伤口宜用D(题4546)A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 混合型酸中毒D. 混合型碱中毒E. 不定S10-45.损伤后暂时性酸碱平衡失调是DS10-46.损伤后酸碱平衡失调可发展成A(题4750)A. 凡士林纱布B. 3%5%盐水湿敷C. 硝酸银烧灼D. 1:1000苯氧乙醇湿敷E. 漂白粉硼酸溶液(优琐)溶液湿敷S10-47.伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白宜用BS10-48.伤口分泌物少,肉芽鲜红呈颗粒状,高出皮肤宜用CS10-49.口有特殊腥臭的黄绿色农宜用DS10-50.伤口平浅,肉芽组织鲜红呈颗粒状宜用A

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