【外科复习资题库】_乳甲胃肠63

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1、1.有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是A.乳癌B.乳房囊性增生病C.乳房结核D.乳管内乳头状瘤E.乳房纤维腺瘤2.急乳腺炎最常见于A.妊娠期妇女B.初产哺乳的妇女C.哺乳半年后的妇女D.乳头凹陷的青年妇女E.长期哺乳的妇女3.急性乳腺炎的早期表现中,下列哪项是错误的A.局部胀痛B.体温升高C.表面红热D.明显压痛E.搏动性疼痛4.诊断乳房深部脓肿的主要依据是A.乳房红、肿、热B.全身发热,乳房压痛C.超声波检查提示液平段D.穿刺抽得脓液E.局部检查有波动感5.乳房脓肿切开引流最常用的切口是A.“”字形切口B.“”字形切口C.轮辐方向切口D.乳房下弧形切口E.平行肋骨斜切口6.关于急性乳腺炎预防

2、,下哪项是错误的A.避免积乳B.防止乳头外伤C.纠正乳头凹陷D.保持正确的哺乳方法,清洗乳头E.预防性菌药物7.关于乳腺囊行增生病,下列哪项是错误的A.与内分泌功能失调有关B.2540岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.可以发生癌变E.可见腺组织的增生、萎缩、化生等病变8.30岁妇女,经前乳房胀痛及出现肿块,经后自行消退,应考虑为A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤9.乳腺囊性增生病的处理是A.增生部位局部切除术B.全乳腺切除术C.常规用肾上腺皮纸激素治疗D.药物治疗E.放射治疗10.女性,20岁,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,最常见是A.乳管内乳头

3、状瘤B.乳腺结核C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺炎性肿块E.乳腺囊性增生病11.乳癌再病理上恶性程度最大的是A.髓样癌B.硬癌C.炎性乳癌D.导管癌E.柏哲病12.有关乳房肿块,下列哪项是正确的A.乳头溢浆液性无色液,是乳腺囊性增生病B.乳房内结节大小不等、质韧、轻压痛是乳管内乳头状瘤C.乳房内实质性肿块,生长快,轻刺痛,活动差是乳腺纤维腺瘤D.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一E.超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤13.乳癌最常见的部位是乳房的A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区14.乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因是A.肿块压迫B.癌肿侵及库柏韧带C.癌细胞堵塞表浅淋巴

4、管D.并发炎症E.粘连15.乳癌局部检查中,下列哪项提示预后最差A.乳头内缩B.局部皮肤凹陷C.乳头湿疹样改变D.局部皮肤呈急性炎症改变E.局部皮肤呈“桔皮样”改变16.乳房肿块拟恶性肿瘤,其局部表现为A.病侧乳房增大,表面充血,发热、胀痛、不硬,有压痛B.病侧乳房略增大,表面轻度或不充血,可扪及无压痛质硬的包块C.病侧乳房增大,表面不充血,轻压痛,胀痛为周期性D.病侧乳房肿大,表面不充血,有波动,无压痛E.病侧乳房肿大,扪及边缘清晰的包块,质韧、光滑活动,无压痛17.第I期乳癌其乳房肿块直径不超过A.1CMB.2CMC.3CMD.4CME.5CM18.影响乳癌手术疗效的最主要因素是A.肿瘤本

5、身的生物学特性B.病人的年龄C.外科技巧D.病变早晚E.肿瘤大小19.中年妇女乳头溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为A.炎性乳癌B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳腺硬癌E.以上都不是20.患急性乳腺炎时,终止哺乳的指征是A.乳房脓肿引流后并发乳瘘B.乳房轻度感染C.非手术疗法无效D.乳房脓肿切开引流术后E.大量乳汁分泌21.乳管有阻塞的乳管内乳头状瘤,乳头溢液的特点是A.乳白色B.黄色C.黄绿色D.鲜红色E.棕褐色22.下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B.癌肿侵入乳管使其收缩C.爱总侵犯Cooper韧带使其收缩D.癌细胞浸润大片皮肤E.以上都不是23.下

6、列哪项不符合炎性乳癌的特点A.多见于年轻妇女哺乳期B.病变发展慢C.整个乳房肿大,红热和发硬D.转移早E.预后差24.下列哪项可提示早期乳癌A.月经紊乱B.乳房周期性胀痛C.乳房肿痛D.乳房内多个肿块E.乳房内无痛性单个肿块25.女性,55岁,右乳房外上象限内扪及约1.51.5CM的肿块,与皮肤和胸肌无粘连,右腋淋巴结不肿大。临床诊断为右乳癌,按TNM分期应为A.T1N0M0B.T1N2M0C.T2N1M0D.T3N1M0E.T2N2M026.绝经后乳癌患者的激素治疗宜选用A.丙酸睾丸酮B.己烯雌酚C.卵巢切除术D.强的松E.肾上腺切除术27.绝经前乳癌患者的激素治疗宜选用A.卵泡刺激素B.己

7、烯雌酚C.地塞米松D.卵巢且切除术E.促肾上腺皮质激素1. 女,25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近3天来肿块迅速增大,伴有胀痛。甲状腺SPECT检查:甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为:A.单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.甲状腺瘤D.甲状腺癌E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血2. 女,20岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。休查:发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是:A. 颈淋巴结炎B. 颈淋巴结核C. 恶性淋巴瘤D. 甲状腺腺瘤E. 甲状腺癌3. 男,40岁,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院。术中见甲

8、状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为:A. 甲状腺多发腺瘤B. 结节性甲状腺肿C. 甲状腺瘤D. 单纯性甲状腺肿E. 弥漫性甲状腺肿4. 甲状腺乳头状癌的特点为A. 常见于男性B. 多见于老年人C. 分化程度低D. 恶性程度高E. 最主要为淋巴转移5. 女、35岁,l周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近2天来发现颈部疼痛,波及到耳、颞枕部。查:甲状腺弥漫性肿大、质硬、压痛,体温38C,ESR 20mmh,BMR十20,131碘吸收率2小时5,24小时20。甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。此患者的诊断是:A. 轻度甲亢B. 甲状腺肿C. 单纯性甲状腺肿

9、D. 亚急性甲状腺炎E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎6. 一女性青年,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌II级。对该患者的进一步处理是:A. 终生服用甲状腺素片B. 行放射性外照射C. 行放射性碘治疗D. 再次手术,行患侧全切及对侧全切E. 再次手术,行患侧全切及对侧次全切7. 巨大甲状腺肿并甲亢患者,气管插管全麻下手术历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安唇紫绀,不能说话,呼吸82次分,脉搏130次分,血压21.313.3kPa(160100mmHg),检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症应是:A. 甲状腺危象B. 双侧喉上神经损伤

10、C. 出血致气管受压D. 喉头水肿E. 双侧喉返神经损伤8. 在儿童,发现其颈中线舌骨下至甲状软骨间的囊性肿块,最可能的诊断是:A. 囊状淋巴管瘤B. 甲状腺腺瘤C. 甲状腺舌管囊肿D. 甲状旁腺腺瘤E. 淋巴结核9. 10岁男孩,1个月前发现颈前区一小肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后瘘管内经常流出少许黄色粘液样液体。此病人的诊断应是;A. 甲状腺瘤破溃瘘管形成B. 甲状腺炎破溃瘘管形成C. 颈淋巴结核瘘管形成D. 颈淋巴结炎瘘管形成E. 甲状腺舌管囊种破溃瘘管形成10. 10岁男孩,颈部多发性肿块伴瘘管形成反复发作不愈2年就诊。查体:右侧胸锁乳突肌前后缘可扪及多个大小不等肿块,相互融合,与皮

11、肤有粘连,可见一瘘管,流出少许稀米汤样脓液。胸片(一)。为帮助诊断,首先应进行:A. 颈部CT检查B. 甲状腺SPECT检查C. 颈部B超检查D. 甲状腺穿刺E. 结核菌素试验11. 14岁男孩,发现右颈部肿块1个月,无任何其他不适,幼年因血管瘤曾作过多次颈部外放射治疗。查体:发现右侧胸锁乳突肌内侧缘一直径3Cm大小肿块,质硬、固定,无压痛,末见瘘管。对该患者首先应作的检查是:A. 鼻咽部检查B. 甲状腺外诊C. 肿块穿刺D. 结核菌素试验E. 血常规检查12. 甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是:A. 手术切除腺体适当B. 术中勿过多挤压甲状腺C. 术中止血彻底D. 术毕冲洗切口E. 基

12、础代谢率降至正常范围才施术13. 因巨大结节性甲状腺肿合并甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第2天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,其处理应立即:A. 肌注安定10mgB. 气管切开C. 口服AT1010滴D. 口服葡萄糖酸钙片3gE. 静注10氯化钙15ml14. 女,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄131碘试验: 2小时25,24小时50。清晨空腹测定脉搏80次分,血压1510kPa(12080mmHg),SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是:A. 甲状腺功能减退B. 甲状腺功能亢进C. 甲状腺炎D. 单纯性甲状腺肿E. 结节性甲状腺肿15. 女,27岁发现甲状

13、腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹, 最可能的诊断是:A. 严重甲亢B. 甲状腺瘤合并囊内出血C. 结节性甲状腺肿恶变D. 桥本氏甲状腺肿E. 甲状腺癌16. 女,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现甲状腺部位一直径2Cm结节,SPECT检查报告为“热结节”。另一有诊断意义的检查是:A. 心电图检查D. 血糖测定C. T3、T4测定D. 血脂检查E. TGA、MCA测定17. 男, 50岁,无明显诱因下发生过右胫腓骨骨折3次。查体:甲状腺右叶偏后下方似可扪及1Cm大小结节,平卧低头逼气时较明显。为初步明确诊

14、断首先应进行:A. 血常规及血小板检查B. T3、T4测定C. 血清钙、磷测定D. 血糖测定E. 尿素氮及肌酐测定18. 甲状腺手术后, 下列哪项措施是必要的?A. 继续服用碘剂B. 常规使用氢化可的松注射C. 床旁常规放置气管切开包D. 常规使用心得安E. 常规使用抗生素19. 女,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案是:A. 手术B. 131碘治疗C. 服碘D. 服小剂量甲状腺素片E. 服用抗甲状腺药物20. 女,18岁,无意中发现甲状腺肿块15天,近3天来似有增大, 99M锝扫描示“冷结节”,75硒甲状腺显影, 冷结节处有放射性浓聚甲状腺B超结果为实质性肿块。可能的诊断是:A. 单纯性甲状腺肿B. 青春期甲状腺肿C. 甲状腺腺瘸并囊内出血D. 结节性甲状腺肿E. 甲状腺癌第七节肠疾病 A1型题402.男,76岁,突感上腹部剧痛1小时急诊,疼痛呈阵发性,伴呕吐2次,为胆汁样液体,量约500m1,过去无类

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