【外科复习资题库】_腹外5页

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1、1女55岁,腹痛3天伴恶心呕吐不排便。体查;左侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动、腹部透视见腹部胀气,数个液平段。诊断应考虑:A肠套叠B. 直疝嵌顿C斜疝嵌顿D. 肠扭转E嵌顿性股疝2.McVay修补术是:A. 在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上B在精索后方把腹外斜肌腱膜缝至腹股沟韧带上C. 在精索前方把腹外斜肌腱膜缝至腹股沟韧带上D在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带上E在精索后方把腹外斜肌腱膜以及腹内斜肌下缘和联合肌腱一起缝至耻 骨梳韧带上3.某些腹内脏器成为疝囊壁的一部分,这种疝称为: A股疝 B切口疝 C白线疝 D滑动性疝 E脐疝4疝内容物反复突出而又不能完全

2、回纳称为: A嵌顿性疝 BRiChter疝 CLitter疝 D. 难复性疝 E易复性疝5.导致腹壁切口疝最主要的原因是: A切口感染 B切口过长 C留置引流物过久 D切口缝合不严密 E营养欠佳6嵌顿性腹股沟斜疝,早期主要症状是: A疝块突然增大,伴腹胀 B疝块突然增大、伴明显疼痛 C疝块突然增大,伴便秘 D疝块突然增大,伴呕吐 E疝块突然增大,伴食欲减退7男30岁,右侧阴囊内发现可复性肿物,透光试验(一)。诊断考虑; A睾丸鞘膜积液 B股疝 C腹股沟直疝 D腹股构斜疝 E隐睾8在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是: AFerguson修补术 BBassini修补术

3、CHalsted修补术 DMCVay修补术 E疝成形术9腹外疝好发于腹股沟区主要原因为; A腹股沟韧带松弛 B腹外斜肌腱膜发育不良 C腹股沟区有精索及圆韧带通过 D腹内斜肌和腹横肌发育不良 E腹内压增高10切口疝最常发生在下列哪种切口?A麦氏切口B肋缘下切口C经腹直肌切口D正中切口E旁正中切口11最易引起嵌顿的疝是:A直疝B斜疝C股疝D脐疝E切口疝12.下列哪项对鉴别直疝与斜疝最为重要?A疝块是否进入阴囊B发病年龄大小C疝块的形状D手指插入皮下环,令患者咳嗽时有无冲击感E手法使疝块复回还纳至腹腔后,再用手指压住内环口,疝块是否再突出13.直疝的特点是:A常见于中年以上妇女B疝囊颈狭小容易嵌顿C

4、疝内容物多为小肠,膀胱不可能进入疝囊D直疝绝对不进入阴囊,极少嵌顿E直疝脱出后常需用手推送复位14出生10个月患儿,右侧腹股沟斜疝,合理的治疗方法是: A非手术治疗 B疝囊高位结扎术 CFerguson修补术 DBassini修补木 EHalsted修补术15关于腹股沟疝,下列叙述哪项不正确? A男性患者占大多数 B右侧比左侧多见 C有先天性和后天性之分 D发病机理主要是腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高 E一般均应尽早施行手术16关于腹服沟斜疝,下列叙述哪项不正确? A. 斜疝是最多见的腹外疝 B后天性斜疝的发生与腹服沟区解剖缺损有关 C易复性斜疝肿块常在站立、行走、咳嗽或带动时出现 D滑动

5、性斜疝可有“消化不良”和便秘等症状 E大的斜疝可会扩展至腹股沟下方17关于股疝,下列叙述哪项不正确? A股疝的发病率约占腹外疝的5 B股疝内容物常为小肠或大网膜 C股疝位于腹股沟韧带的上内方 D股疝基底固定不能被推动 E股疝如发生嵌顿常伴有急性机械性肠梗阻18关于儿童疝,下列叙述哪项不正确?A多为斜疝B易发生嵌顿,嵌顿后容易绞窄C婴幼儿疝有自行消失的可能D幼儿疝块由于组织菲薄,常能透光,易与皋九鞘膜积液混淆E嵌顿时问短,局部无红肿,可行手法复位19关于直疝三角的构成,下列哪项是错误的? A.腹直肌内缘构成内侧边 B腹股沟韧带构成底边 C腹壁下动脉构成外侧边 D此区缺乏完整的腹肌覆盖 E.此区腹

6、横筋膜比周边部分为薄20.关于白线疝,卜列叙述哪项不正确?A、白线疝多发于疝下,是因为白线在下腹壁强度较差B白线疝早期肿块小而无症状不易发现C小而无症状的白线庇不需治疗D症状明显时可行手术修补E手术一般只限于切除突出的脂肪,缝合白线的缺损21.关于嵌顿性疝,下列哪项不正确?A嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时,通常都是斜疝B. 疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少C嵌顿性疝如不及时处理,将变为绞窄性疝D嵌项性疝发生绞窄后,若疝块压力骤降,疼痛减轻,则说明疝内容物部分复位,病情好转E股疝容易嵌顿嵌顿后也易纹窄22关于股管的解剖,下列哪项是错误的? , A股管是一个狭长的漏斗形间隙,内有股动脉、股静脉及股神经

7、通过 B股管的上口为股环 C股管的下口为卵圆窝 D股环的前缘为腹股沟韧带,后缘为耻骨梳韧带 E股环的内缘为陷窝韧带,外缘为股静脉23关于脐疝,下列叙述哪项不正确? A脐疝多为婴儿的先大性疾患 B除嵌顿穿破等情况外,小儿2岁之前可采取非手术治疗 C成人脐疝少见很少嵌顿。故常采用非手术治疗 D2岁后小孩,脐环直径大于2cm时,则可手术治疗 E. 脐疝修补原则为切除疝囊,缝合疝环24关于腹股沟管的解剖,下列哪项是错误的?A腹股沟管的内口为内环,外口为外环B前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜C后壁为腹膜和腹横筋膜D上壁为腹壁下动脉E下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带25.嵌顿性疝下列哪项不宜行手法复位?A疝块

8、大、病史长,腹壁缺损大而疝环较松弛者B嵌顿时间为34小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征者C年老体弱患者,估计肠袢未绞窄坏死D中年以上妇女股疝嵌顿E婴幼儿斜疝嵌顿26.关于腹股沟斜疝的特点,下列哪项是错误的?A多见于儿童及青壮年B经腹股沟管突出,可进入阴囊C精索在疝囊前外方D疝块为椭圆或梨形上部呈蒂柄状E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧27.关于嵌顿性疝的处理原则,下列哪项是错误的?A嵌顿性疝需紧急手术,但要做好必要的术前准备B. 可将尚未坏死的肠管送回腹腔,按一般难复性疝处理C. 嵌顿的肠袢较多时,应注意逆行性嵌顿D病情不容许肠切除吻合时,可将生命力可疑或坏死的肠段作肠外置术E凡行肠切除肠吻合的病人

9、,由于手术区污染严重,一般只作疝修补术,不能作疝成形术问题 28-30男,45岁右阴囊突发肿物30小时伴发热、呕吐、肛门停止徘便排气右阴囊肿胀、发红。28.此患者手术治疗的关键主要在于:A.鉴别是直疝还是斜疝B.弄清楚疝内容物是什么C.判断疝内容物的生命力D.迅速补充血容量E进行疝修补术29术中鉴别直疝与斜疝主要依靠: A精索与疝囊的关系 B疝囊颈与腹壁下动脉的关系 C疝块与内环的关系 D疝块是否进入阴囊 E是否产生嵌顿30此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应选择的处理措施为: A坏死肠段外置术 B坏死肠段切除肠吻合,回纳后行疝囊高位结扎术 C切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术 D肠切除术后行McVay修补术 E剖腹行肠切除肠吻合术

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