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1、上海交大医学院 07级临床五年制 各临床医学院 外科学总论 试题汇总四大班 新华名词解释：痈 肿瘤 ARDS 无菌术 心脏骤停问答题：手术切口的分类和愈合的分级呼吸性碱中毒的临床表现和治疗方法感染性休克的治疗方法局麻药毒性反应的临床表现和预防方法六大班 一院名词解释：TPN MODS 脓肿 移植 无菌术问答题：感染性休克的防治原则高钾血症的病因和治疗方法影响创伤愈合的因素举例说明手术切口的分类和愈合的分级三大班 六院名词解释：很简单，忘了（六院的同学们有知道的可以留言）问答题：肠外营养的适应症失血性休克的症状和治疗原则五大班 九院名词解释：要素营养（制剂） 初期复苏 水中毒 自体输血问答题：休
2、克的监测革兰阴性菌和阳性菌引起的脓血症的鉴别代谢性酸中毒的病因和诊治方法一大班 瑞金名词解释：问答题：二大班 仁济一、单选题：1、用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是错误的：A、从手指尖依次刷到肘上10cmB、双手交替刷3遍，10minC、在70%酒精内浸泡3min，过肘上6cmD、擦过肘部的毛巾，不可再擦手部E、消毒后的手臂，触及有菌物后，应重新刷手2、下列无菌操作规则中，哪项是错误的：AA、手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后，应更换手套B、手套发现有破口时，应即更换C、无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单D、禁止越过头部或术者背后传递无菌器械物品E、坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用3、关于药物
3、浸泡消毒，下列哪项是错误的：A、在10%甲醛和70%酒精中的浸泡时间不得少于30minB、在1：1000新洁尔灭中加入亚硝酸钠是为了加强杀菌效果C、浸泡前须将器械上的油脂擦净D、使用前需用灭菌盐水冲净药液E、本法适用刀、剪和其他不宜用高温处理的物品4、低渗性缺水的症状为：CA、口渴、尿少、比重低B、口渴、尿少、比重高C、口不渴、尿少、比重低D、口不渴、尿少、比重高E、口不渴、尿多、比重正常5、下列对于高钾血症的治疗原则中，哪项是错误的：DA、立即停止钾盐摄入B、积极防治心律失常C、静脉注射碳酸氢钠D、恢复肾脏功能E、补充血容量6、幽门梗阻缺水，血钾3.0mmol/L，剩余碱10mmol/L，二
4、氧化碳结合力80%，二氧化碳分压6kpa.(45mmHg). PH 7.55应诊断为：BA、高渗性缺水合并低血钾症B、代谢性碱中毒合并低钾血症C、代谢性酸中毒合并低钾血症D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒7、溶血反应的早期特征是：DA、粘膜皮肤有出血点和瘀斑B、头部胀痛，恶心、呕吐C、面部潮红，出现荨麻疹D、寒战高热、呼吸困难E、腰背部剧痛，心前区压迫感8、有关溶血反应的治疗，下列哪项是错误的：EA、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、20%甘露醇水250ml静脉快速滴注C、肝素治疗D、输血浆E、减慢输血速度至每分钟10滴9、关于休克的预防，下列哪项是错误的：CA、
5、控制严重感染B、施行大手术病人，术中要及时补充血容量C、凡外伤剧痛，可静脉注射吗啡D、骨折应给予固定E、对严重体液失衡病人施行手术，术前要适当纠正10、各型休克的共同点是：EA、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压缩小D、尿量减少E、有效循环血量锐减11、有效循环血量是指：EA、维持正常代谢的血容量B、包括储存于肝、脾和骨髓腔的总血容量C、包括停滞于毛细血管内的总血容量D、全身总血容量E、单位时间内通过心血管系统的循环血量12、急性出血而致病人明显休克时，提示失血量已达总血容量的：DA、10%B、10%20%C、20%40%D、40%E、以上都不对13、休克经处理后，临床上循环改善的最重要的指标
6、是：BA、血压回升B、尿量增多C、肢端温度上升D、皮肤颜色转红E、神志恢复清楚14、休克病人在补充足够液体后，血压仍然偏低，中心静脉压正常，可考虑给予：CA、血管扩张剂B、血管收缩剂C、强心药D、5%碳酸氢钠纠正酸中毒E、大量肾上腺皮质激素15、常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉药是由于：AA、毒性小，穿透组织能力强B、毒性小，作用时间长C、毒性小，作用发挥迅速D、毒性小，麻醉效能强E、以上都不是16、硬脊膜外麻醉最严重的并发症是：BA、休克B、全脊椎麻醉C、神经损伤D、硬膜外腔出血E、硬膜外腔感染17、按常规操作法影响腰麻平面的最主要因素是：A、体位和注药速度B、局麻药剂量C、局麻药容积D、针尖斜
7、面方向E、以上都不是18、深部脓肿切开排脓的主要指征是：A、发热、剧痛B、血白细胞升高伴核左移C、患部运动障碍D、局部压痛、水肿E、穿刺有脓19、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是：A、上肢肌B、背肌C、颈项肌D、嚼肌E、下肢肌20、感染伤口的处理原则为：A、清创后一期缝合B、清创后延期缝合C、清创后不予缝合D、加强换药E、使用大量抗菌药物二、名词解释：（24）1、无功能性细胞外液细胞外液中有一小部分组织间隙仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，它们具有各自的功能，但在维持体液平衡方面的作用甚小，故可称其为无功能性细胞外液。例如：脑脊液，关节液，消化液等2、中心静脉压是指右心房及胸腔上下腔静脉的压力，主
8、要反映回心血量及右心射血能力，正常值5-10cmH2O。3、ARF的补液试验取等渗盐水250ml,于5-10分钟内经静脉注入，如血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不足；如血压不变而中心静脉压升高3-5cmH2O，提示心功能不全。4、疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。三、填空题：（112）1、休克是一种因_有效循环血容量锐减、_组织灌注_不足，导致细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。2、肠外营养的六项基本要素是：葡萄糖、_脂肪乳剂_、_复方氨基酸溶液、_电解质_、_维生素_和微量元素。3、应激性溃疡中，因中重度烧伤继发胃粘膜炎症溃疡又称为_柯林（Curling）_溃疡；颅脑损伤继发的溃疡又
9、称为_库欣（Cushing）_溃疡。4、术前预防性使用抗生素的适应征包括：涉及感染区域的手术、移植、_肠道手术_、时间长创伤大、开放性污染创伤、_癌肿手术_、血管手术、植入人工制品的手术等。5、常用的人工胶体（即血浆增量剂）包括：明胶、_右旋糖酐_、_羟乙基淀粉_。四、问答题：（102）1、简述感染性休克的治疗原则。原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。1补充血容量2控制感染2纠正酸碱平衡4心血管药物的应用5皮质激素治疗6其它治疗2、试举例说明手术切口的分类和愈合的分级。手术切口的分类1。清洁切口（类切口），指缝合的无菌切口，如甲状腺大部切除术等
10、。2可能污染切口（类切口），指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术等。3污染切口（类切口），指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口，如阑尾穿孔的阑尾切除术，肠梗阻坏死的手术等。愈合分三级：1甲级愈合，指愈合优良，无不良反应。2级愈合，指愈合处有炎症反应，如红肿，硬结，血肿，积液等，但未化脓。3丙级愈合，提切口化脓，需要作切开引流等处理。09级临五外总统考 选择题不解释，把SIM和外科学题库刷两遍即可，覆盖率95% 名词解释：休克指数 SIRS 交界性肿瘤 全身麻醉 深II度烧伤 问答题：1、简述输血并发症 2、简述感染性休克的外科学处理原则 3、简述高钾血症病因、临床表现和治疗
11、方式 09外总统考选择：高压蒸灭菌不适用于.烧伤休克期持续时间5年生存率生物碱类抗肿瘤药物出血坏死性胰腺炎导致的休克属于来自3个胚层的各类型组织混合在一起的肿瘤名解休克指数SIRS深II度烧伤交界性肿瘤全身麻醉大题输血并发症感染性休克处理原则高钾的原因表现和治疗2012.5.4六院外总题填空：输血适应症，伤口裂开的原因，外科感染按病程区分大题：低钾血症原因，诊断，治疗。联合抗菌药物适应症20120514九院外总考试首先，10级五大班的先记着，选择题一定要刷题库！名解根治手术浅二度烧伤痈同种异体移植考察中译英问答题烧伤急救麻醉前用药目的肠外营养指征2013.5.7瑞金外总期末名解15%1、补液试
12、验（书上42页小字，强烈怀疑老师排课漏了休克）2、等低高渗性缺水？具体哪个忘了3、痈4、原位癌简答20%高钾血症的病因、临床表现、治疗输血的适应证、并发症SIRS定义、临床表现肠内、肠外营养的并发症病例分析外伤脾破裂1、需要什么检查、意义2、可能得到什么结果3、治疗10临五新华外总已经跪了不解释_新华休克不考的选择题1*20填空题1*30(新华特色，学弟学妹可参考)创伤指机械性致伤因素作用于人体所造成的_，_心肺脑复苏分_，_，_三个阶段创伤按伤后皮肤完整性分类_，_酯类局麻药_，_酰胺类局麻药_，_外科感染包括_，_，_，_并发的感染应用于灭菌的物理方法有_，_，_水钠代谢紊乱包括_，_，_，_外科手术按时限性分为_，_，_肠内营养制剂分为_，_烧伤临床分期_，_，_名词解释题4*51烧伤椎管内麻醉急性肾衰竭丹毒无菌术简答题7.5*4SIRS(题目就这样，该写啥写啥)术前胃肠道准备外科预防性用抗菌药的适应证和原则输血适应证10级6院外总考试名解：复合麻醉 气性坏疽 三度烧伤 MODS 休克指数大题恶性肿瘤转移途径肠外营养适应证并发症
