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1、1、男，60岁，咳嗽近10余年，近5年出现气喘，双肺广泛湿罗音。最可能的诊断是：A支气管哮喘B支气管扩张C阻塞性肺气肿合并感染D支气管肺癌E慢性喘息型支气管炎2、男，56岁，咳嗽咳痰20多年，剧咳时气喘不能平卧。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿罗音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后效果欠佳。最可能的诊断是：A支气管哮喘B支气管肺炎C心源性哮喘D慢性支气管炎（喘息型）E支气管扩张3、慢性支气管炎发展至肺气肿演变过程中，最早出现的是：A细支气管不完全阻塞B肺泡内残气增多C肺泡壁弹性减弱或破裂D PaO2升高E PaCO2降低4、下列哪项措施最适用于慢性支气管炎和肺气肿缓解期的治疗？A口服抗生素预防感
2、染B氧疗改善机体缺氧状态C增强体质，免疫治疗和呼吸体操D应用解痉、平喘药物E定期口服祛痰、止咳药5、肺气肿基本类型中，以哪种最多见？A小叶中央型B全小叶型C混合型D局灶型E老年性肺气肿6、引起肺动脉高压的最主要的原因是：A肺血管阻力增加B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D血容量增加E血液粘稠度增加7、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿的病人，频繁咳嗽后出现一侧剧烈胸痛，张口呼吸，紫绀，脉搏100次/分，血压90/60mmHg。下列哪项检查对诊断最重要？A血液气体分析B心电图检查C胸部X线透视或摄片D胸部超声波检查E支气管镜检查8、慢性支气管炎诊断标准，下列正确的是：A咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2
3、年以上B咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上C咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其它心肺疾病D咳嗽、咳痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，并排除其它心肺疾病E咳嗽、咳痰，每年发病持续1个月，连续2年以上9、慢性支气管炎早期肺部X线表现是：A无特殊征象B两肺纹理增粗紊乱C肺野透亮度增加D膈肌下降E胸廓扩张，肋间隙增宽10、关于阻塞性肺气肿肺功能测定，下列哪项错误？A最大通气量低于80%预计值B残气量占肺总量的比值40%C第1秒用力呼气量低于60%D肺总量下降E通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留11、支气管哮喘严重发作与急性左心功能不全发作两者难以鉴别时，以下哪
4、种药物可以治疗？A异丙肾上腺素B地高辛C氨茶碱D吗啡E溴化异丙阿托品12、典型哮喘诊断，主要依据是：A临床症状B胸片C嗜酸性粒细胞数增高D皮肤敏感试验E血气分析13、支气管哮喘发作患者的PaCO2增高，表示：A没有临床意义B病情好转C过度通气D气道阻塞程度严重E轻度发作14、关于支气管哮喘发作时的检查所见，下列哪项错误？AX线检查缓解期可无异常B肺功能异常改变，一旦出现，即不可恢复C严重发作时可出现奇脉D中度发作时可出现呼吸性碱中毒E病情越严重，哮鸣音反而减少15、有关哮喘的实验室检查，以下哪项不正确？A发作时嗜酸性粒细胞数可升高B血气分析均有缺氧和PaCO2降低C发作时呼吸功能检查有关呼吸流
5、速的全部指标均显著下降D胸部X线检查双肺透亮度增加E痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠16、下列哪项不是引起支气管哮喘发作的生物活性物质？A缓激肽B慢反应物质C前列腺素E2D嗜酸性粒细胞趋化因子E 5-羟色胺17、有关哮喘的治疗，下列哪项错误？A避免或消除引起哮喘发作的各种诱因B选用1受体兴奋剂，舒张支气管C可选用氨茶碱D肾上腺皮质激素对哮喘有明显疗效E可选用胆碱能类药和钙拮抗剂18、哮喘发作时下列哪种药不能用？A地塞米松B肾上腺素C色甘酸二钠D氨茶碱E 654-219、男，20岁，因淋雨后突起畏寒、寒颤、发热、咳嗽1天多，就诊前1小时咯棕褐色痰一口。胸片示右下肺叶大片致密影
6、。血WBC17*109/L，N 90%。经青霉素加链霉素治疗后体温降低至正常，但2天后又再发热，可能原因为：A抗生素剂量太小B诊断错误C未加用退热剂D有并发症发生E机体反应性太差20、肺炎球菌肺炎患者咳吐铁锈色痰，主要见于哪一病理分期？A充血期B红色肝变期C灰色肝变期D消散期E慢性迁延期21、容易并发脓气胸的肺炎是：A肺炎球菌肺炎B支原体肺炎C肺炎杆菌肺炎D病毒性肺炎E金葡菌肺炎22、诊断肺炎球菌肺炎，下列哪一项最有价值？A白细胞总数及中性粒细胞数增高B痰培养肺炎球菌阳性C肺实变体征DX线肺部大片片状阴影，呈肺叶或肺段分布E肺部湿罗音23、关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，下列哪项是支持前者的主
7、要根据？A有无先期发热病史B X线病灶阴影的部位与密度C白细胞总数和分类D痰细菌学检查E青霉素治疗反应24、肺炎球菌的荚膜多糖体现已知有86个亚型，成人致病菌以何亚型的毒力最强？A 1-2型B3型C 4型D 12型E 9型25、肺炎球菌肺炎最主要的致病因素是：A细菌对组织的侵袭力B细菌的内毒素C细菌的外毒素D细菌有杀白细胞素E细菌迅速繁殖26、下列肺炎治疗，哪项不正确？A克雷白杆菌肺炎首选氨基糖甙类抗生素B慢性克雷白肺炎患者绝大多数需行肺叶切除术C绿脓杆菌肺炎应适当联合使用抗生素D流感嗜血杆菌肺炎首选氨苄青霉素E大肠杆菌肺炎可联合使用氯霉素和链霉素27、女，24岁，突起畏寒、高热达40，伴咳嗽
8、、胸痛2天；2小时前口服退热药，出大汗后热退无力。查体：神清，血压86/50mmHg，脉搏102次/分，血白细胞21*109/L。 胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。首选治疗措施是：A输液，静脉滴注青霉素B用阿拉明抗休克C抗痨治疗D口服病毒唑E糖皮质激素应用28、诊断肺结核的可靠依据是：A结核中毒症状B X线呈浸润性改变C结核菌素试验阳性D痰检找到结核菌E血沉增快29、在大学生中进行防痨，最主要应抓好：A普遍接种卡介苗，增强机体免疫力B定期检查，早期发现活动性肺结核病人进行隔离和化疗C定期间歇、普遍口服异烟肼预防D用OT试验进行普查，OT阳性者集中抗痨治疗E加强卫生宣传，劝止随地吐痰30、下
9、述哪方面的病因一般只导致低氧血症，而不引起CO2潴留（B）A呼吸道阻塞性病变B肺血管疾病如肺动脉栓塞C胸廓，胸膜病变D神经中枢及其传导系统和呼吸肌病变E肺组织病变如ARDS，肺水肿。31、型呼衰是指APaO260mmHg,无CO2潴留B PaO250mmHgC PaO260mmHgD PaO250mmHgE PaO260mmHg32、静脉样分流时，分流量一般超过多少，吸氧并不能明显提高PaO2？A分流量超过10%B分流量超过50%C分流量超过30%D分流量超过20%E分流量超过15%33、男，75岁，既往有慢支，肺气肿病史，近几日咳喘加重，动脉血气分析示PH7.32，PaCO2 75mmHg,
10、PaO2 48mmHg , BE 5mmol/L，应考虑：A呼吸性酸中毒代偿期B呼吸性酸中毒失代偿期C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒34、男性，40岁，高热3天伴咳嗽，咳痰，呼吸困难1天，胸片示两肺斑片状阴影，动脉血气分析示PH7.49，PaCO2 48mmHg,PaO2 45mmHg, BE 3mmol/L，应立即予哪项措施？A呼吸兴奋剂B支气管扩张剂C高浓度给氧D大剂量皮质激素E祛痰止咳35、ARDS与心源性肺水肿的鉴别主要依据：A呼吸困难与体位的关系B肺部罗音的部位C低氧程度D肺毛细血管契压E对利尿剂治疗的反应。36、对于某些患者如肺炎、肺水肿和肺广泛间质纤维化等肺疾病引起的换气功能障碍，哪项措施有弊无利？A高浓度吸氧B机械通气C呼吸兴奋剂D维持液体平衡E皮质激素37、弥散障碍时，通常以低氧为主，主要是因为A二氧化碳的弥散能力是氧的20倍B二氧化碳的弥散能力是氧的30倍C氧的弥散能力是二氧化碳的20倍D氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E氧的弥散能力是二氧化碳的10倍38、对于慢性型呼衰患者，特别是伴有肺心病者，建议长期夜间氧疗，浓度及时间为：A浓度2-5L/min，每日10小时以上B浓度1-2L/min，每日10小
