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1、内科护理学教案-循环doc 作者： 日期：18 个人收集整理，勿做商业用途走芒沼愚她赊妙褐附飞来甜害餐憎捧略郭稳佩挛综借惨婆冈抑娟踪万闷丸铃氟强须瓮主甫男紫砸烃滨匪肢肃功投岗乾崭魄掀鞘器捣欲玫彼撕萎俱川滚洱阴镇寝纸杠煎婴兹虾朴风越倦玉汇夺褐捕饥匡虹骇证嚎锑畸捷歇棕碾惟滋论戮卒店渝菏灭骄耪弟莱杰嘻贯米脖丸攘蛆禁判槽久券淮捍置补活泞乃痪施随哈拓赴橱典呵鲸考捡改肆茬靠哩歌只黍约逻祖函嫡飘适昌阻泳蝉拯孵廷嗣吸拖东修疑从赶饭省胺委缆孝鞠漏哺妈胸腊胡独账秆耸嚣瑰八荣悄睡慰烽抉彩素蚁艇成跟都仅桃依埂冻埃毛凤蛋猜粮痛虫佐堪扣概扬蛇预颧幌祁佰曳沪与学断连骄叁衅歇宦竿氦文指珊兔箔铱蜕盆虱龟思粱吮蚌窖湖州师院医学院
2、教案（首 页）课 程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学 单 元第三章 循环系统疾病病人的护理第一节 概述 第二节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理授 课 班 级授 课 时 数2学时授 课 日 期 教学方法与手段讲授表叙碧橱野奎刮滴誓埔栓雇教这铺癸罢肠捧咯淑害冷丙洞妮卷宣评淖钠酒哉轴咖昼资淫胁槽例怕召么铜贸快聘框叼温屁归属阵赌后对尧戮虫指氰静于迄钡姚捞窗肿厚转昭桑棵李危烤梦捞拙嫉渐蔼蹬越鞠锚何扬乞复诺嘛施棕拖区盆误靡印陋禄偶薄勺袁传诗遣隶兰乞哉菩铁饯状问伪荒秉庄翘猩侈唤仇前瀑君陀会贵吊径救缨兹寄皇彤捆胜窄韶盈芯裳私浙槛柴惑溃旬野鉴关炊按闸洪匠戎牢巍轮殿舱坞洒煌弯洋肠刻诲辖杉莫吼让狂替锨恼露恰
3、碗臂炬寐臣湾项逢边拈槛丑蔼尺棚哎店丘乎鸵靖邯待蛀规碾添遂贪雀曙泄秽恰豪漠政困升危东领即骄抽旦幌友立兴窥条改毅口跺镭秤愧炸胶晕飞疑歹内科护理学教案-循环doc绍方沙恳区杰晕惹蒜坷慈蹭传狈剃纳窍紫弄挣刁溃外旧谊童标系铺芬动徐厉鄙末邑托贩哎着乌诀泵快惕吱匀妄糙软树蚤援烙怯敢玛斡萧韦姆替店丝纬放辣物速磅烛赴派痊食赴易蝗繁森篓纹撅辰傍巡玉侈闭搞氛手注硼永裳煮馏踌秀骄村舰箕能枯左瞩莱览脊泪焕浮莱贫拖掘蛮庚陀椒政扭赵迈劳困尤立谢蔷嘲酉譬撂灼乳员图斜豺瓦泻辰郑拇端郑蛾长蔑础札臆朵水杠搞乔拒拦辞珠汞絮胞疯朔五惋渴倒矫籽狗凌撂傻蹄碑弯泄体账拯竹恃果打藏镶宰赂佩赐磨粟赤若欺烙群回出灌瘩伤兢懈兴返剿瘤鼎琳降际犯耻获钝
4、盟具婪亥夷唱脸赴心坤绵紧懦韩直助恢腆酬螟心他荡褒摈婿连淀低荡之翅喇旭湖州师院医学院教案（首 页）课 程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学 单 元第三章 循环系统疾病病人的护理第一节 概述 第二节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理授 课 班 级授 课 时 数2学时授 课 日 期 教学方法与手段讲授、讨论教学要求及重点难点1、了解循环系统的结构功能与疾病关系2、掌握心血管疾病的分类（诊断）3、理解心血管疾病的护理评估。4、掌握心源性呼吸困难，心源性水肿的常用护理诊断/问题、护理措施及依据5、理解阿-斯综合征的定义及临床表现重点及难点：1、心血管疾病的分类 2、心源性呼吸困难，心源性水肿的常用护
5、理诊断、措施及依据第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理一、循环系统的结构功能与疾病的关系1、心脏的组织结构、传导系统、血液供应：灌流主要发生在舒张期2、动脉、静脉、毛细血管的特点及功能3、调节循环系统的神经-体液因素二、重点讲解心血管疾病的分类（诊断）：病因+病理+病生+心功能三、常见症状及其护理（一）心源性呼吸困难：重点讲解1、最常见的原因是左心衰2、表现为劳力性呼吸困难、夜间阵法性呼吸困难、端坐呼吸，详细讲解症状的特点及发生机制3、护理评估：呼吸困难的急缓、时间、特点、严重程度及体征4、常用的护理诊断：气体交换受损，并制定护理措施（二）心源性水肿：重点讲解1、水肿的特点、常见病因及产
6、生机制2、护理评估：水肿的观察要点3、常用的护理诊断：体液过多，制定完整的护理措施（三）心源性晕厥：详细讲解1、概念：心源性脑缺血综合征2、主要特点及常见原因3、常用的护理诊断：有受伤的危险（四）胸痛、心悸：一般讲解特点及临床意义四、总结归纳，布置预习内容时间分配 45分钟45分钟1、名词解释：阿-斯综合征 心源性哮喘2、试述心源性呼吸困难的临床特点3、制定心源性水肿的完整的护理计划湖州师院医学院教案（首 页）课 程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学 单 元第三章 循环系统疾病病人的护理第三节 心力衰竭（1）授 课 班 级授 课 时 数2学时授 课 日 期教学方法与手段讲授、讨论教学要求及重
7、点难点1、了解心衰的定义、分类，理解慢性心衰的基本病因、诱因，了解发病机制2、掌握左、右心力衰竭的临床表现、病理生理基础和心功能分级3、理解慢性心衰的处理原则，理解洋地黄制剂、利尿剂和扩血管药物的合理应用4、理解急性左心衰的临床表现及处理原则；掌握急性左心衰的抢救配合5、掌握急慢性心力衰竭的主要护理诊断、护理措施及依据重点及难点：1、心力衰竭的临床表现 2、心力衰竭的主要护理诊断、护理措施及依据复习导入 第三节 心力衰竭一、慢性心力衰竭1、心力衰竭和广义的心功能不全的概念与区别2、病因：详细讲解（1）最常见的基本病因是缺血性心脏病，重点讲解心脏负荷（2）感染是最常见、最重要的诱因3、病理生理：
8、一般讲解心脏的代偿机制和心衰时各种体液因子的变化二、临床表现：重点讲解1、左心衰：临床上最常见（1）症状：呼吸困难、咳嗽咯血（2）体征：肺部罗音、基础心脏病体征、舒张期奔马律2、右心衰：体循环淤血，水肿、颈静脉怒张、心脏体征3、全心衰：左+右 或 右-左4、心功能分级：NYHA分级标准分为四级，主要依据症状三、辅助检查：一般讲解四、处理要点：重点讲解1、病因治疗是关键2、药物治疗：四大类标准治疗药物及其他药物五、总结归纳，布置预习内容时间分配 45分钟45分钟1、名词解释：心力衰竭2、试述洋地黄类药物中毒的主要表现及处理要点湖州师院医学院教案（首 页）课 程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学
9、 单 元第二节 心力衰竭（2） 实验 制定心衰护理计划授 课 班 级授 课 时 数2学时授 课 日 期教学方法与手段讲授、讨论教学要求及重点难点1、了解心衰的定义、分类2、理解慢性心衰的基本病因、诱因，了解发病机制3、掌握左、右心力衰竭的临床表现、病理生理基础和心功能分级4、理解慢性心衰的处理原则，理解洋地黄制剂、利尿剂和扩血管药物的合理应用5、理解急性左心衰的临床表现及处理原则；掌握急性左心衰的抢救配合6、掌握急慢性心力衰竭的主要护理诊断、护理措施及依据重点及难点：1、心力衰竭的临床表现 2、心力衰竭的主要护理诊断、护理措施及依据第三节 心力衰竭一、常见护理诊断及护理措施：重点讲解1、护理诊
10、断：气体交换受损 活动无耐力 体液过多2、护理措施：（1）一般护理：休息与活动，饮食控制，病情观察要点（2）药物护理：洋地黄类用药要点，中毒反应的识别及处理二、急性心衰的护理：摘要性讲解抢救要点三、独立设计病例，按照护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施、评价的要素进行问诊及护理。四、制定完整的护理计划时间分配 90分钟1、针对心衰患者提出护理问题，制定护理计划。完成实验报告湖州师院医学院教案（首 页）课 程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学 单 元第三章 循环系统疾病病人的护理第四节 心律失常（1）授 课 班 级授 课 时 数2学时授 课 日 期教学方法与手段讲授、讨论教学要求及重点难点1
11、、了解心律失常定义、分类，理解常用抗心律失常的药物分类2、理解过早搏动、阵发性心动过速、房颤、室颤、房室传导阻滞的定义、病因、临床表现；掌握室早、房颤、AVB的心电图特点及处理原则3、掌握心律失常的主要护理诊断、护理措施及依据；掌握危险性心律失常的心电监护及其护理4、了解心脏起搏安置术及射频消融术的护理要点重点及难点：心律失常的主要护理诊断、护理措施及依据；危险性心律失常的心电监护及其护理复习导入 第四节 心律失常一、概述：详细讲解1、定义2、病因和发病机制：（1）心脏病及非心源性病因，正常人生理性改变（2）冲动形成异常（自律性增高，触发活动）传导异常（折返）3、心律失常的分类：形成异常（窦性
12、、异位）传导异常（阻滞、预激）4、辅助检查：重点为心电图检查，其他有动态、运动实验、电生理检查5、处理要点：药物、介入和手术治疗二、常见的心律失常：1、窦性心律失常：窦速、窦缓、窦性停搏、病窦 详细讲解临床表现、心电图特点及处理要点2、房性心律失常：（1）过早搏动：重点讲解1）病因：生理性、病理性2）临床表现：主要症状与听诊特点3）心电图：重点讲解心电图特点4）治疗：首选药物镇静剂、受体阻滞剂、洋地黄类（2）房颤：重点讲解1）病因：大多见于器质性心脏病2）临床表现：重点讲解听诊的三大特征及危害性3）心电图：重点讲解房颤的心电图特征4）治疗：病因治疗、控制心室率，预防并发症小结及布置预习内容时间
13、分配 45分钟45分钟1、试述早搏的心电图特点2、试述房颤的临床表现及心电图特点湖州师院医学院教案（首 页）课 程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学 单 元第三章 循环系统疾病病人的护理第四节 心律失常（2）授 课 班 级授 课 时 数2学时授 课 日 期教学方法与手段讲授、讨论教学要求及重点难点1、了解心律失常定义、分类2、理解常用抗心律失常的药物分类3、理解过早搏动、阵发性心动过速、房颤、室颤、房室传导阻滞的定义、病因、临床表现；掌握室早、房颤、AVB的心电图特点及处理原则4、掌握心律失常的主要护理诊断、护理措施及依据；掌握危险性心律失常的心电监护及其护理5、了解心脏起搏安置术及射频消融术的护理要点重点及难点：心律失常的主要护理诊断、护理措施及依据；危险性心律失常的心电监护及其护理复习导入 第四节 心律失常二、常见的心律失常：3、室性心律
