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1、小儿推拿基础入门,1,小儿推拿古称小儿按摩。是中医体系的重要组成部分之一，是在中医基本理论和相关临床知识的指导下，根据小儿的生理病理特点，研究在其体表特定的穴位或部位施以手法，以防治疾病或助长益智的一种外治疗法，对于脏腑较弱的孩子来说，小儿推拿应该是一种首选的绿色疗法，既能治病，又能促进亲子关系，有时比吃药打针效果还要好，对身体也没有伤害。 小儿推拿适用于14岁以下儿童，尤其是6岁以下，疗效显著。,2,3,4,1,2,3,小儿推拿的相关基础知识,小儿的生理病理特点,4141,小儿推拿的基本手法,其他：具体穴位操作,5,小儿推拿的一般知识,一、小儿推拿的优点,不用针，不用药，见效快,1、简单易行
2、、安全可靠 2、舒适无痛、易于接受 3、预防保健、适于家庭 4、易于掌握、疗效显著,小儿推拿基础入门,1,6,1,小儿推拿的一般知识,二、小儿推拿与成人推拿的区别,手法不同,小儿推拿手法简单、轻快柔和、平稳着实 常用手法：推法（直推、旋推、分推）、揉法、运法、摩法、捏法、掐法等；,穴位不同,成人穴位一个萝卜一个坑 小儿有己独有的特定穴，不仅有点状的，还有线状的，面状的。小儿推拿常用穴位以两手居多，“小儿百脉汇于两掌”。左上肢肘以下为主。,7,8,三、小儿推拿的作用,疏通经络，活利关节，畅通气血 祛邪扶正，调整脏腑，平衡阴阳,针对疾病发生的不同原因和症状，运用不同的补泻手法在患儿体表特有穴位进行
3、推、揉、运、摩等操作。通过手法调和营卫，疏通经络，使小儿机体的阴阳平衡，气血畅通。促使物质代谢旺盛，增强小儿机体的抵抗力，从而达到治愈小儿疾病的目的。,1,小儿推拿的一般知识,9,1,小儿推拿的一般知识,四、适应证与禁忌证,1.适应症 小儿推拿疗法对于小儿一般的常见病都可用，如：感冒、咳嗽、发热、腹泻、便秘、呕吐、积食、厌食、盗汗等以及防病保健。 六岁前小儿多患呼吸系统、消化系统方面的疾病； 六岁以上的孩子会有近视、小儿颈椎病、小儿糖尿病、多动症、抽动症等疾病。 2.禁忌 溃疡性皮炎、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等。,10,1,小儿推拿的一般知识,五、小儿推拿的手法操作要求,1、轻而不
4、浮，重而不滞，平稳着实 2、推拿频率每分钟150-200次。 3、小儿推拿按摩手法的要求： 轻快、柔和、平稳、着实，透达病所，刺激强度要适宜，不可竭力攻伐。 心专则有效，不可急躁，更不可暴力推拿,11,六、推拿前的准备及注意事项,1.环境：避风、安静 2.操作者：洗手、剪指甲、不能佩戴戒指手链等。 3.患儿：过饱或饥饿都不适合，饭后1-2小时为宜，小儿哭闹不宜推拿。 4.操作多采用患儿左手 5.手法轻而柔和，速度要均匀，不能忽快忽慢。 6.推拿介质（润滑剂滑石粉比较好，久推无碍） 7.每日一次（根据宝宝状况制定推拿调理疗程） 8.时间：一般20分钟30分钟，病情重可延长时间（日常保健，每次10
5、-20分钟就足够了）,1,小儿推拿的一般知识,12,2,小儿的生理病理特点,一、小儿生理特点,1、脏腑娇嫩，形气未充 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。 2、生机蓬勃，发育迅速 小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。,小儿推拿基础入门,13,2,小儿推拿的生理病理特点,一、小儿病理特点
6、,小儿的病理特点主要表现为： 1、发病容易、传变迅速、 小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。2、脏气清灵、易趋康复 小儿由于生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只要经过及时正确的处理，病情就会很快好转趋于康复。,14,食中指直推法,3,基本手法,【推法】（直推；分推；旋推）,用拇指桡侧或指腹，食、中指指腹在一定部位或穴位上，沿一定方向推动，称推法。 【要求】用力柔和，平稳均匀。每分钟150200次。 1、直推法：以拇指桡侧或指面，或食中二指指面在穴位上作直线推动。,拇指直推法,15,3,基本手法,【
7、推法】（直推；分推；旋推）,2、分推法：用两手拇指桡侧或指面，或食中二指指面自穴位向两旁分向推动，或作形推动称分推法，又称分法。如从穴位两端向中间推动，称合推法，又称合法。,分推法,合推法,16,3,基本手法,【推法】（直推；分推；旋推）,3、旋推法：用拇指指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。,旋推法,17,3,基本手法,【揉法】（指揉法；鱼际揉法；掌揉法）,用拇指指腹或中指指端、小鱼际、大鱼际、掌根吸定于一定的部位或穴位上作回旋揉动，称揉法。 【要求】用力均匀、缓和而吸定。每分钟100200次。,18,3,基本手法,【捏法】,用拇指和食、中、无名指对称用力、捏住一定部位，将皮肉捏起，做连续辗
8、转挤捏，称捏法。 【要求】用力适当，不可拧转。,19,3,基本手法,【挤捏法】,用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润和充血为止。,20,3,基本手法,【擦法】,用拇指外侧缘或用食、中、无名指面在体表一定部位或穴位上来回摩擦。擦法又分指擦、掌擦和鱼际擦三种。,21,3,基本手法,【摩法】（指摩法；掌摩法）,用食、中、无名指指面或手掌附着于一定部位或穴位上，以腕关节连同前臂作环形移动，称摩法。 【要求】手法轻柔，速度均匀，用力温和而浅，仅达皮下，不带动深层组织。每分钟100150次。,22,3,基本手法,【运法】,用拇指或中指指端在一定穴位上，作弧形或环形移
9、动，称运法。 【要求】宜轻不宜重，宜缓不宜急，在体表旋绕摩擦推动，不带动深层肌肉组织。每分钟80120次。,23,3,基本手法,【掐法】,用拇指指甲重刺穴位，称掐法。 【要求】逐渐用力，不能掐破皮肤，且掐后轻揉局部以缓解不适，每次掐35次。,24,4,具体操作法,【黄蜂入洞】,【位置】两鼻孔 【操作】操作者用食、中二指指端在患儿两鼻孔作揉法，揉2030次。 【临床应用】黄蜂入洞能开肺劳、通鼻息、发汗解表，常用于外感风寒、发热无汗及鼻塞不塞等症的治疗。,25,4,具体操作法,【清天河水】,【位置】总筋至洪池穴。 【操作】操作者先用右手指推运内劳宫，然后用食、中二指顶端自总筋处，交替弹打至洪池，打
10、1020遍。 【临床应用】打马过天河能通经络、退热，用于治疗高热、神昏谵语、上肢麻木抽搐等实热症。,【打马过天河】,26,【开天门】,【位置】两眉中点至前发际成一直线。 【操作】两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，又称开天门。 【时间】2-3分钟（根据病情而定），频率一分钟150-200次。 【功用】疏风解表、开窍醒脑（奇数）、镇静安神（偶数），外感内伤均宜。 正推：头晕、头痛、头昏、嗜睡等； 反推：心神不宁、夜寐不安等。 开天门为发汗解表要穴，如感冒高热无汗 或身体有汗，头部无汗，推本穴3-5分钟， 可见汗出。,具体操作法,4,27,【推坎宫】,【位置】眉心至眉梢成一横线。 【操作】两拇指自眉
11、心向两侧眉梢分推，称推坎宫，亦称分头阴阳。 【时间】 2-3分钟（根据病情而定），频率一分钟150-200次。 【功用】疏风解表、醒脑明目、止头痛,4,具体操作法,28,【运太阳】,【位置】眉梢与外眼角中点，向后约1寸凹陷处。 【操作】两拇指桡侧自前向后直推，称推太阳； 用中指端揉或运，称揉太阳或运太阳。 向眼方向揉运为补，向耳方向揉运为泻。 【时间】 2-3分钟（根据病情而定）。 【功用】疏风解表、清热明目、止头痛。,4,具体操作法,29,开天门、推坎宫、运太阳、拿风池为外感四大手法。,【拿揉风池】 【位置】颈后枕骨下 （两耳后凹陷处）。 【操作】用拇指、食指按揉或用拿法。 【时间】 3-5
12、分钟（根据病情而定）。 【功用】发汗解表、祛风散寒,说明： 单一的风寒发烧，出的汗如果是温凉的，基本一次退烧。 如果出的汗是蒸笼似的汗（热汗），发烧会反复。,4,具体操作法,30,【清天河水】 【位置】在前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线。 【操作】用食、中二指指腹，从腕横纹起，推至肘横纹。 【时间】 3-5分钟（根据病情而定）。 【功用】清热解表、泻心火、除烦躁、润燥结。,清天河水,4,具体操作法,31,【正捏脊】 【位置】龟尾（长强）至大椎成一直线。 【操作】用拇指和食、中、无名指对称用力，从龟尾捏至大椎。【时间】 5-7遍（根据病情而定）。 【功用】扶阳固本，补益正气。 日常保健3-5遍,4,具体操作法,32,Thank You!,33,
