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1、裂隙灯显微镜原理,谢 茂 松,发 展 史,常见的裂隙灯,国产,进口,便携式的裂隙灯,国产,进口,原 理,眼科最常用的检查仪器之一。 原理: Vogt基本原理，将具有高亮度的裂隙形强光（裂隙光带）持一定角度照入眼的被检部位，从而获得活体透明组织的光学切片；通过双目立体显微镜观察被检组织的细节（光学切片所包含的超显微镜质点，即显微镜分辨极限的微小质点，产生了散射效应。,检查范围,眼前节如眼睑、结膜、角膜、前房、晶状体、前玻璃体。 加上配件 房角镜：房角 前置镜、眼底平凹接触镜：眼底 压平眼压计：眼压 角膜曲率计：角膜曲率,应 用,基本组成系统,基本结构,裂隙灯 双目立体显微镜 滑台 头靠 工作台（
2、或底座）,裂隙灯,照明要求：亮度高、照明均匀、裂隙清晰且宽度可调（柯拉照明）。,柯拉照明特征,由聚光镜和投射镜两组透镜组成，灯丝经聚光镜成像在（或接近）投射镜上，裂隙（或光栏）通过投射镜成像在眼被检部位（定焦面）。,裂隙灯,光源 钨丝灯泡 卤素灯泡 LED（未来）,裂隙灯,滤色片 通孔 隔热 减光 无赤光（血管、出血） 钴蓝（角膜荧光染色、泪膜破裂时间）,裂隙灯,光栏 调节光斑大小 范围：0.2-9mm,裂隙灯,裂隙调节,大小：0-20mm,倾斜度：0-23 ,方向：垂直、斜向、水平,裂隙灯,中心固定螺丝,固定：同轴,放松：非同轴（-15 至+15），反部映照法、间接照明法,双目立体显微镜,基
3、本要求：一定的放大率范围和足够的工作距离 。 分辨率：取决于工作距离和物镜直径。 成像要求：视场清晰、无明显色差、像差控制在一定范围内（双胶合镜头）。,双目立体显微镜,组成 物镜 转像棱镜 目镜,双目立体显微镜,目镜 屈光度调节 瞳距调节 倍率：10或16或12.5,双目立体显微镜,物镜: 调节放大倍率 0.48，1，1.6，2，3.2 转像棱镜：倒像变为正像,双目立体显微镜,放大率 5档：6，10，16，25，40 4档：6，10，16，25 2档：10，16,双目立体显微镜,放大系统 伽利略系统：由一正镜（物镜）和一负镜（目镜）组成，平行光线入射，平行光线出射。通过变倍鼓轮来改变放大率。优
4、点：像差小，光学质量好。 Zoom系统优点：连续变倍；缺点：像差大，光学质量较差。,显微系统与照明系统连接,共轴共焦 共轴：无论裂隙臂或显微臂如何转动，显微镜观察的裂隙不会移动。 共焦：裂隙系统和显微系统都对定焦面调焦，即将裂隙的像成在定焦面上，显微镜对此像调焦，正好看清裂隙的像。,显微系统与照明系统连接,固视灯,雾视镜,固定旋钮,其他调节部位,滑台,前后 左右 升降：旋转操作杆,头靠,颚托,睑裂对准刻度线,手抓柄,额托,颚托高度调节,工作台（底座）,电源开关及亮度调节开关,附件盒,升降控制开关,滑轮,检查方法,使用方法,弥散光线照射法,意旨,方法,应用,弥散光线照射法,裂隙灯下角膜上皮下雾状
5、混浊,直接焦点照射法,意旨,方法,应用,直接焦点照射法,圆锥角膜,六面体光切面,间接照射法,意旨,方法,应用,间接照射法,后方反光照射法,意旨,方法,应用,后方反光照射法,角巩膜缘分光照射法,意旨,方法,应用,角巩膜缘分光照射法,镜面反光照射法,意旨,方法,应用,镜面反光照射法,各种照射光路图,DD直接焦点照明法 d点照明焦点 TT后部照明法 t点病变 SS角巩膜缘分光照明法,裂隙灯附件,裂隙灯附件前置镜,20D,90D,广角镜,78D,全视网膜镜,裂隙灯附件房角镜,前房角被不透明组织遮盖，从前房角发出的光线将在角膜与空气的界面发生全反射，因此从正面看不见房角结构。 接触镜折射率与角膜相近，消
6、除角膜空气界面的全内反射，在新的界面上产生折射（直接前房角镜）和反射（间接前房角镜，倾斜64）。,直接前房角镜,间接前房角镜,裂隙灯附件三面镜,原理与间接前房角镜类拟。 三面镜子分别倾斜梯形75、方形67、斜形59 。 透镜中央1可检查眼底中央部分，镜面2可检查眼底30 至赤道部，镜面3可检查眼底周边部；镜面4可检查玻璃体与眼底极周边部及前房角。,干涉条纹视力（视网膜视力）原理：利用一定的光学系统，将两束激光投射到视网膜上形成干涉条纹，被检者可观察到干涉条纹。 干涉条纹视力：将干涉条纹作为视标，通过改变条纹的宽窄，依据被检者的分辨程度检测视网膜的视觉锐度。 应用：忽略屈光系统异常检测视网膜的视功能。,裂隙灯附件视网膜视力计,裂隙灯其他附件,对焦棒：调焦 角膜曲率计-角膜曲率计 角膜厚度-角膜地形图 激光装置-YAG激光及眼底激光,Thank You !,
