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1、2010-2011年度医师定期考核综合笔试 妇产科 专业考试卷单选题，在答题纸上将你所选答案涂黑1.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生：A3个月 B6个月 C8个月 D10个月 E12个月2.关于子宫脱垂的手术治疗，说法错误的是：A阴道前后壁修补术适用于、度脱垂患者B阴道前后壁修补、主韧带缩短和宫颈部分切除术适用于年轻的宫颈延长的、度脱垂患者C经阴道子宫全切术适用于年龄较大、无生育要求的、度脱垂患者D阴道纵隔形成术适用于年老体弱、不能耐受较大手术者E年老体弱者不能采用任何手术治疗3.治疗绒毛膜癌的主要方法是：A口服化疗 B肌注化疗 C静脉化疗 D局部注射化疗 E手术切除病灶4.关于妊娠期血液系
2、统的变化，下列选项错误的是：A妊娠期处于高凝状态 B妊娠期出现血液稀释 C孕妇红细胞沉降率减慢D妊娠期间纤溶活性降低 E妊娠期血容量增加，于第3234孕周达高峰5.最适合进行输卵管结扎术的时间是：A正常产后56天 B正常月经干净后13天 C难产后72天D人工流产后35天 E月经干净后37天6.初孕妇，25岁，月经周期正常，停经38周，24h尿E3值1周内由15mg减至5mg，胎儿监护仪观察40min，胎动2次，每次胎动后加速不明显。应首选的措施是：A人工破膜引产 B立即剖宫产 COCT DB超生物物理评分E羊水L/S测定7.26岁，G1P0，31周妊娠，规律性腹痛3h入院。查体：宫底高度30c
3、m，LOA，胎心120次/分，宫缩20s/57min。肛门检查：宫颈管消退70%，宫口尚未扩张。不宜选用的处理措施是：A镇静药 B卧床休息 CB型超声检查胎儿大小D选用-肾上腺素能受体兴奋剂 E选用-肾上腺素能受体兴奋剂8.女，45岁，阴道前后壁膨出，子宫度脱垂，3个月前因肝炎住院，现咨询避孕方法。以下哪种为首选：A宫内节育器 B口服避孕药 C安全期避孕 D外用杀精剂(栓、膜、片)E男用避孕套+润滑剂9.正常妊娠16周时，子宫底高度为：A腹部不能触及 B耻骨联合上23横指 C脐耻之间D脐下2横指 E耻骨联合上刚能触及10.某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检
4、查：宫底脐下2指，血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。最可能的原因是：A子宫收缩乏力 B凝血功能障碍 C宫颈裂伤 D子宫破裂 E产妇疲劳11.正常情况下，未避孕夫妇在1年内妊娠者占：A50% B60% C80% D80%90% E95%95%12. 人工流产各注意事项中，错误的是：A注意休息 B1个月内禁止性生活 C阴道出血14天，需及时返诊D常规服用抗生素 E避孕14天，需及时返诊13.女性，53岁，近23年来月经不调，表现为周期延
5、长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道出血十余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。对该患者的最佳治疗方案是：A诊刮后应用强效孕激素 B全子宫切除术 C诊刮后抗炎治疗D子宫内膜电切术 E诊刮后观察随访14.孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18.0/12.0kPa(145/90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次/分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产22h检查，宫缩45s，间隔3min，胎心监护示胎心率基线168次/分，频繁晚期减速，胎膜已破，羊水
6、黄绿色，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，阴道检查宫口开全，先露+3，胎方位LOA。正确的处理是：A静滴硫酸镁 B即刻产钳术 B急症剖宫产 C静滴肼苯达嗪D静脉推注葡萄糖+维生素C15.胎头下降受阻的原因，错误的是：A骨盆狭窄 B胎位异常 C子宫收缩乏力 D胎头过大或胎儿畸形E胎膜早破或羊水过少16.早孕出现最早及最重要的症状是：A尿频 B恶心、呕吐 C停经史 D腹痛 E乳房胀痛17.女，人工流产吸宫术后不规则出血15天，经抗生素及子宫收缩剂治疗无效，子宫稍大而软，宫口开。应考虑为：A吸宫不全 B子宫内膜炎 C月经不调 D宫颈粘连 E子宫复旧不全18.绝经后流血，应首先排
7、除：A子宫颈炎 B子宫颈癌 C子宫内膜炎 D子宫内膜癌 E围绝经期出血19.正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵：A1个 B2个 C.3个 D4个 E5个20.临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是：A宫颈癌 B黏膜下肌瘤 C子宫内膜炎 D老年性阴道炎 E围绝经期功血21.女，26岁，因停经42天，尿HCG(+)，要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件(-)。术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9.5cm。尿HCG强阳性，B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常。此时诊断为：A吸宫不全 B漏吸 C子宫穿孔 D宫腔感染 E子宫畸形22.初孕妇，2
8、8岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7.0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。分娩期处理，不正确的是：A持续胎心监护 B做好新生儿窒息抢救准备C宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴 D胎儿较小，一般不需要会阴切开E发现羊水度污染并晚期减速，立即进行剖宫产23.阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎：A经淋巴系统蔓延 B经血液循环传播 C直接蔓延D沿生殖器黏膜上行蔓延 E以上都不是24.27岁，G1P0，孕33周，ROA，无痛性少量阴道出血3天，胎心消失，无明显宫缩，B超示中央性前置胎盘。最恰当的处理是：A住院期待疗法 B立刻行剖宫产术 C高危门诊继续随诊观察D立即内诊同时行人工破膜 E立即静脉
9、点滴催产素引产25.女，26岁，人流后1周，发热6天，右下腹痛2天，追问病史，术后有性交史。体格检查：神萎，体温39，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)，心率112次/分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有少量粉红色液体，宫颈有举痛，宫口闭，子宫正常大、有压痛，双附件稍增厚、压痛。白细胞150109/L，中性0.90，在化验报告出来之前最合适的处理是：A退热止痛片 B腹部置冰袋 C少量输血 D后穹隆穿刺E广谱抗生素静滴或静推26.促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜的激素是：A雌激素 B孕激素 C雄激素 D催乳素 E肾上腺皮质激素27.侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别
10、是：A转移灶中无绒毛结构存在 B转移灶中可查及绒毛结构C转移灶中可见成团的滋养细胞 D滋养细胞侵及子宫肌层和血管E癌灶中央找不到增生的滋养细胞28.23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180，充血状。下列处理最为恰当的是：A探查左侧附件 B剥除囊实性肿瘤 C直接钳夹蒂部行右附件切除D复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理
11、检查E直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查29.期子宫内膜癌选择的手术方式是：A筋膜外子宫切除保留双附件 B次广泛子宫切除+双附件切除C广泛子宫切除+双附件切除 D广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫E广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫30.女，30岁，多次行人工流产术，末次人流在3个月前，人流后停经3个月，有周期性下腹痛伴肛门坠感。妇科检查：宫颈举痛(+)，子宫稍大有压痛。诊断可能是：A早孕 B内膜异位 C宫颈粘连 D宫外孕 E月经不调31.对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗：A双侧输卵管增粗 B不孕 C炎性肿块，久治无效 D痛经 E月经量过多32.下列卵巢肿
12、瘤中，最多的是：A转移性肿瘤 B生殖细胞肿瘤 C恶性间质肿瘤 D未分化肿瘤E体腔上皮来源肿瘤33.女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是：ACT、和MRI检查 B诊断性宫腔镜检查 C分段诊刮病理检查D宫腔内吸出物细胞学检查 EB型超声+彩色多普勒检查34.下列哪项提示胎儿宫内窘迫：A胎心率130次/分 B头位，羊水度污染 C胎心监护有早发减速D胎儿头皮血pH为7.28 E
13、妊娠近足月时，胎动100次/24小时35.哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色：A葡萄球菌 B大肠埃希菌 C链球菌 D淋病奈氏菌 E衣原体36.人工流产综合征发生的主要原因是：A受术者有心脏病 B受术者高度精神紧张 C人工流产术中出血过多D人工流产术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应E人工流产术中吸宫不全37.关于病毒性肝炎对妊娠的影响，下列选项正确的是：A凝血因子的合成降低 B使血浆醛固酮水平下降 C仅重症肝炎易发生产后出血 D妊娠期肝炎的死亡率同非妊娠期E病毒性肝炎不增加胎儿畸形的发生率，但流产、早产率增加38.原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是：ACA125 BHCG CAFP DCE
14、A EPSA39.盆腔结缔组织炎是指：A子宫及输卵管的炎症 B输卵管卵巢周围炎症 C盆腔、腹膜的炎症D膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症 E盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症40.36岁经产妇，G2P2，放置环型宫内节育器1年。此次停经56天，恶心、呕吐3天，不能进食。妇科检查：子宫前位，如孕8周大小，质软；附件(-)；尿妊娠试验(+)，尿酮体(3+)；腹部透视IUD位置正确。处理应为：A立即取环 B立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖 C肌注镇静剂及止吐药D立即行人工流产 E纠正酸中毒后行人工流产，同时取环41.确诊输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是：A输血 B升压药物 C立即剖腹探查 D纠正休克后手术E边
